肾炎潜血3十高血压查肾功60%怎么办

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郝建兵 肾内科 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
好评 5.0
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哈尔滨市
问题描述:山荣萸的功效与作用 肾炎潜血3十,高血压,查肾功60%(男,45岁)
分析及建议: 你好,请问你现在有没有什么不舒服,西药服用什么药了
咨询时间: 2018-09-14
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山荣萸的功效与作用 肾炎,潜血3十,高血压,查肾功60%(男,45岁)
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郝建兵医生

你好,请问你现在有没有什么不舒服,西药服用什么药了

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阿魏酸哌嗪片,金水宝,氢氯噻嗪片

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没不舒服,有时腰疼

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还有得高宁,卡托普利

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在吗

郝建兵医生

不好意思,没有及时回复你,非常抱歉,你的肾图显示肾小球滤过率下降,但是血肌酐以及尿素氮正常,属于慢性肾脏病2期,接近3期,山荣虽然能改善心血管功能,调节免疫力,但是所有的药物都会影响肾脏功能

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这个药方能用吗?

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网上看的

郝建兵医生

根据你目前的情况,为了延缓肾功能恶化速度,要严格控制血压,避免使用对肾脏有影响的药物,特别是中药,潜血虽然有3+,但是临床上对于潜血没有特效药,也不需要治疗,主要是根据尿蛋白多少来控制血压,卡托普利现在口服没有问题,不知道你有没有浮肿,如果浮肿不严重尽量少用利尿剂双氢克尿噻,你的药方都是以活血改善血管微循环为主,对于你目前的情况而言没有太大效果,不推荐使用

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我没有浮肿

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不用利尿剂血压降不下来

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我这样没好的办法了吗

郝建兵医生

你的情况保持好了也没有问题的,总得原则就是避免加重肾脏损害的药物,如果必须使用的药物,一定要查看说明书,根据说明书调整用药剂量,控制血压还是有很多药物的,没有浮肿不一定要用利尿剂,短期内使用问题不大,

郝建兵医生

注意休息,避免劳累,不要做剧烈运动,凡是导致身体新陈代谢加快的因素都会加重肾脏负担,因此你现在不适合多运动,需要低蛋白饮食,也就是不要吃太多肉类食物,

郝建兵医生

你目前使用的降压药物有硝苯地平缓释片,卡托普利,利尿剂属于三药联合,不知你的血压控制到多少,如果血压控制不好,还可以换用其它降压药物

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血压70一125

郝建兵医生

你的血压控制的还是可以的,保持住现在的血压,少做剧烈运动,不熬夜注意休息,少吃高蛋白食物尤其是豆制品,尽量少吃药,因为所有药都需要经过肾脏排泄,都会影响肾功能,

郝建兵医生

你的肾功能是能够维持现状的,

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我的治疗不用修改了

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我已经查出来11年了

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总想治好

郝建兵医生

目前治疗效果可以,十多年了维持的挺好的了,治疗方案不用修改了,对于慢性病没有能够治好的方案,过于追求治愈会过犹不及,按照你目前的情况来看,维持好的话虽然肾小球滤过率有所下降,但是肾功能可以一直保持正常的。继续保持

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谢谢郝医生

郝建兵医生

不用客气,有问题我们再沟通

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谢谢

郝建兵医生

👌

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郝建兵 肾内科 副主任医师
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