请个消化科的专家为我解答
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患者
请个消化科的专家为我解答（男，20岁）
郭智伟医生
您好!请问您有什么不舒服呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
郭智伟医生
报告看了，像解决什么问题？
患者
有啥问题没有这个结果
郭智伟医生
有问题，但是是小问题。
郭智伟医生
胆汁反流，胃炎，年轻人常见的问题。
患者
检查所见和结果为什么不符合
郭智伟医生
啥意思？
郭智伟医生
描述没有胆汁反流？
患者
检查所见为啥什么粘膜呀啥的都是正常的结果却是胃炎
郭智伟医生
嗯，除非是刚出生的孩子，要不胃镜是不会报正常胃镜哈。
郭智伟医生
有吃东西就会有炎症。
郭智伟医生
你的这个问题以前也有人问过。
患者
那我这就等于没问题啊是不
郭智伟医生
对于胃镜来说，正常的胃镜报告，就是非萎缩性胃炎或者浅表性胃炎。
郭智伟医生
但是你有胆汁反流。
患者
嗯嗯这是三个月前拍的最近身体又有点不舒服了
郭智伟医生
有反流，就会炎症。
郭智伟医生
怎么不舒服？
郭智伟医生
你可以尝试铝碳酸镁咀嚼片拿两片咀嚼。
患者
就是背痛胸痛吃饭的时候和饥饿的时候然后就是饭后吃饱了胃有点不舒服这两天嗓子又有点痛感觉有痰
郭智伟医生
你描述的症状。感觉跟胃没什么联系。
郭智伟医生
你会不会胖？
患者
我胖了十几二十斤
患者
😭
郭智伟医生
会不会有胃食管反流病？
患者
177
患者
150
患者
身高体重
郭智伟医生
还好，偏重一点。有没有抽烟？
郭智伟医生
有没有喝酒？
患者
从来不抽烟不喝酒
患者
我这会不会是癌变了
患者
我好害怕
郭智伟医生
额，胃镜查了不是没问题吗？
患者
三个月会不会癌变
郭智伟医生
我是没见过哈。教你一下噶，看一下会不会有效果。
患者
我这症状好像食管癌啊
郭智伟医生
为什么我说的你听不进去？
郭智伟医生
会不会有胃食管反流病？
郭智伟医生
这是我考虑的哈。
患者
我说的那种可能吗
郭智伟医生
要是再不放心，胃镜再做一个，但我觉得没必要，一般做过一次胃镜，可以2-3年不用再做。
郭智伟医生
3个月前胃镜没有问题，我觉得几乎没这可能，除非你是异类。
患者
好的那我就放心了
患者
就是因为我前两天看了个报告跟我情况一样说是三个月前胃镜正常三个月后食管癌
患者
图片因隐私问题无法显示
郭智伟医生
还是那句话哈，要是再不放心，胃镜再做一个，但我觉得没必要，一般做过一次胃镜，可以2-3年不用再做。
患者
图片因隐私问题无法显示
郭智伟医生
这人家没做胃镜好不！
患者
当时我也做了肿瘤标志物幽门也吹了都没有
患者
他这不是显示食道光滑
郭智伟医生
食道癌要变成占位，病史都要半年以上了！
郭智伟医生
有部分早期都是没有感觉，当出现症状，都是食道变窄了！
郭智伟医生
吃不了饭了！
郭智伟医生
没提示有胃镜检查，我都食道再光滑也没用。
患者
胃镜不可能误诊吗
郭智伟医生
人家做的是钡透！
患者
明白了那医生我就不用担心了吗我这应该不是癌
郭智伟医生
食道癌，胃癌的金标准就是胃镜+活组织检查哈。会有漏诊，特别是早期食道癌！但是你要说进展期漏诊，那要不就是机器坏了，要不就是检查医生不懂那是什么！
郭智伟医生
我不能保证你完全没有，因为胃镜不是我做的，但是按胃镜描述，我觉得可能性不大。还是那句话哈，要是再不放心，换一家医院，胃镜再做一个。
郭智伟医生
药物方案给你了哈，不喝咖啡浓茶巧克力，不睡前吃东西。然后多去锻炼。
患者
那是不是一般我这种情况不用取病理
郭智伟医生
当时医生估计判断你胃还可以，所以就没有活检。
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