连续吃两个周期的黄体酮第二天晚上流血怎么回事

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孙颖 妇科 主治医师
邹平市中心医院
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问题描述:医生您好,上个月医生让我连续吃两个周期的黄体酮,这个月 2 号来月经,然后经期第九天开始服用了十一天黄体酮,停药,第二天(昨天)晚上流血,今天第六天还是流鲜血(女,29岁)
分析及建议: 目前出血多吗,不用过于紧张,先观察看看,有肚疼吗,先不要担心,目前出血量是明显少于既往月经量吗,内膜很薄,符合经期的内膜厚度,既然吃了止血药物,先吃3天,能自行血止,不用担心,吃2-3天,这期间不要吃生冷的食物,一片剂量是多大的,一次2片,一天3次,饭后服用,建议吃2-3天,如果效果不好,还是出血,我建议你吃短效避孕药,黄体酮吗,怎么了,这个药物先不要吃,副作用比较大,你内膜很薄,如果还是不能止血,建议吃优思明,放心,不会影响下次来月经,继续服用药物吃3天,看看效果,内膜这么薄,不建议刮宫,这个内膜厚度,不建议刮宫,黄体酮胶囊不是这个时候吃,不一样,如果血不止,建议吃优思明
咨询时间: 2024-10-28
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医生您好,上个月医生让我连续吃两个周期的黄体酮,这个月 2 号来月经,然后经期第九天开始服用了十一天黄体酮,停药,第二天(昨天)晚上流血,今天第六天还是流鲜血(女,29岁)

孙颖医生

您好,稍等,我看看你的描述

孙颖医生

您好,目前出血多吗

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患者

就是红色的

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患者

一上厕所就有

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患者

我好害怕

孙颖医生

不用过于紧张

孙颖医生

先观察看看

孙颖医生

有肚疼吗

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不疼

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患者

我害怕就吃了以前开的妥塞敏

孙颖医生

先不要担心

孙颖医生

目前出血量是明显少于既往月经量吗

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我刚刚做了彩超

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患者

显示内膜 5mm

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患者

我月经期测了 hcg 小于 1.2

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患者

今天晨尿我也验了

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患者

未怀孕

孙颖医生

内膜很薄

孙颖医生

符合经期的内膜厚度

孙颖医生

既然吃了止血药物,先吃3天

孙颖医生

能自行血止,不用担心

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患者

继续吃妥塞敏吗

孙颖医生

对,吃2-3天

孙颖医生

这期间不要吃生冷的食物

孙颖医生

不要受凉

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患者

量怎么吃

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患者

一天吃几粒,一天吃几次

孙颖医生

一片剂量是多大的

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患者

0.25g

孙颖医生

一次2片,一天3次,饭后服用

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患者

最多吃几天啊

孙颖医生

建议吃2-3天

孙颖医生

如果效果不好,还是出血,我建议你吃短效避孕药

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患者

哪个什么酮

孙颖医生

黄体酮吗

孙颖医生

怎么了

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患者

医生炔喏酮

孙颖医生

这个药物先不要吃

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患者

那个医生让我吃这个

孙颖医生

副作用比较大

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患者

我就是害怕副作用

孙颖医生

你内膜很薄,如果还是不能止血,建议吃优思明

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患者

医生,妥塞敏没有副作用把,不会影响下次月经吧

孙颖医生

放心,不会影响下次来月经

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患者

刚刚上厕所还是一大堆血

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患者

我不会要刮宫吧

孙颖医生

继续服用药物吃3天,看看效果

孙颖医生

内膜这么薄,不建议刮宫

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患者

我彩超显示内膜均匀啊

孙颖医生

这个内膜厚度,不建议刮宫

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患者

黄体酮是不是比另外一个副作用小

孙颖医生

黄体酮胶囊不是这个时候吃

孙颖医生

不一样

孙颖医生

如果血不止,建议吃优思明

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患者

优思明和妈富隆有什么区别啊

孙颖医生

优思明和妈富隆都是短效避孕药

孙颖医生

效果也差不多

孙颖医生

但是优思明副作用比较小

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患者

医生,那你的意思是如果氨甲环酸止血效果不好的话,就服用氨甲环酸加优思明,那优思明怎么吃呢

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患者

我这是不是无排卵性子宫出血

孙颖医生

优思明一天一片,连续服用21天

孙颖医生

你这是吃黄体酮来的月经

孙颖医生

不是无排卵性月经

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患者

当时那个医生说三天炔诺酮一定止血,让一天吃三次一次八粒,优思明大概几天能止血

孙颖医生

吃炔诺酮会止血,但是不能停止药物,

孙颖医生

一旦停止药物,会再出血

孙颖医生

起不到调经作用

孙颖医生

吃优思明吧

孙颖医生

可以调经,修复内膜,止血

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患者

好的

孙颖医生

👌

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患者

医生,下午月经还是那个样子,我都不敢上厕所了,我 前两次吃黄体酮都止住了,我现在可以吃黄体酮吗

孙颖医生

量还是很大吗

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患者

就是还有

孙颖医生

量明显少了吗

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患者

我就是哩哩啦啦的

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患者

红色的

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患者

我之前吃黄体酮就很快止住了,我这次可以提前一点,比如今天明天吃吗

孙颖医生

按这个时间段,吃的话,不建议吃黄体酮

孙颖医生

建议吃短效避孕药

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患者

这个时间段吃黄体酮有什么副作用吗?然后我内膜 5mm 感觉不应该淋漓不尽啊,我就看着那个血我就害怕担心

孙颖医生

内膜太薄

孙颖医生

而且是停止黄体酮来的月经,

孙颖医生

属于经期

孙颖医生

不建议吃黄体酮

孙颖医生

内膜薄厚与异常出血没有很大关系

孙颖医生

与激素水平有关系

孙颖医生

你也可以到医院抽血化验性激素六项看看

孙颖医生

根据检查结果调理月经最好

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患者

上个月测了性激素六项,显示没有问题,又要测吗

孙颖医生

因为你这次是吃黄体酮,停止黄体酮后出现的撤退性出血

孙颖医生

也属于来次月经

孙颖医生

这期间雌激素低,内膜薄,单纯吃黄体酮止血效果不好

孙颖医生

最好是先补充雌激素或雌孕激素同时补充

孙颖医生

那最好的止血办法就是口服短效避孕药

孙颖医生

或补佳乐➕黄体酮,人工周期调理

孙颖医生

单纯吃黄体酮,我考虑效果不好

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患者

意思是补佳乐和黄体酮一起吃吗

孙颖医生

不是

孙颖医生

要么吃优思明

孙颖医生

先开始口服补佳乐,一次一片,一日一次,连用21天,在吃到15天时再➕黄体酮胶囊,两种药物同时服用到21天停药,等待来月经

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患者

医生您好,我晚上实在担心,就吃了黄体酮,可是感觉没有好转,还是流血,甚至吃之前不流吃后流,我能不能明天转炔诺酮啊

孙颖医生

我不是说让你吃优思明吗

孙颖医生

我是不建议你吃黄体酮,这个时间点不能吃

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患者

我手头没有优思明,在上班

孙颖医生

炔诺酮吃的话会止血,但是停止药物后会再出血

孙颖医生

你既然吃了黄体酮了,那继续吃黄体酮吧

孙颖医生

先继续吃

孙颖医生

看看能否血止

孙颖医生

但是一旦血止,是不能停止药物的

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患者

黄体酮不能转炔诺酮吗,我想立刻止血,我本来就贫血,头晕得很

孙颖医生

家里有炔诺酮吗

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孙颖 妇科 主治医师
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