大门牙上有个小包是不是牙龈炎

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张冰 口腔颌面科 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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医学博士
从业31年
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哈尔滨市
问题描述:医生,我大门牙上有个小包,有几年了,有时候能在里边扣出来黑色的牙石,您看一下是不是牙龈炎(女,37岁)我今天去洗了牙,洗出来挺多牙石的这边医生说这颗大门牙的牙石有点深,应该是洗干净了,然后上了点药
分析及建议: 看到了,看着应该是牙龈有红肿,如果你说清除的牙石位于很深的位置,可能是形成了牙周袋,牙龈发红,说明有牙龈炎。如果形成了牙周袋,就不是单纯的牙龈炎,而是进一步发展成牙周病,看这张照片应该是形成了牙周病。看到了里面的牙石。牙龈已经发生退缩,说明牙龈下方的牙槽骨已经发生了吸收,需要先进行牙周治疗,也就是定期洗牙,去除牙石,控制牙龈炎症。回家以后认真刷牙,维护洗牙的成果,维护牙周健康,牙石洗掉了,不是就万事大吉了。像有牙周病伴炎症的病人,也就是急性牙周炎,应该按照牙周科医生的医嘱定期去检查牙周情况。如果仍然出现牙龈炎症,还需要第2次或者第3次洗牙,才能控制炎症,需要一两个月去复查一次,具体时间要看牙周情况确定。
咨询时间: 2024-08-21
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患者

医生,我大门牙上有个小包,有几年了,有时候能在里边扣出来黑色的牙石,您看一下是不是牙龈炎(女,37岁)
我今天去洗了牙,洗出来挺多牙石的
这边医生说这颗大门牙的牙石有点深,应该是洗干净了,然后上了点药
图片因隐私问题无法显示

张冰医生

你好,能拍到照片吗?我看一下

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患者

我给您发了您能看到么

张冰医生

能在照片上标注一下小包的部位吗?

张冰医生

看到了

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患者

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张冰医生

是牙龈边缘发红的部位吗?

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患者

就是有点肿的,之前智齿发炎他上火了,还能挤出来水!

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患者

张冰医生

看着应该是牙龈有红肿,如果你说清除的牙石位于很深的位置,可能是形成了牙周袋

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患者

我这是牙龈炎么

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患者

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张冰医生

牙龈发红,说明有牙龈炎。如果形成了牙周袋,就不是单纯的牙龈炎,而是进一步发展成牙周病

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患者

这是洗牙前

张冰医生

看这张照片应该是形成了牙周病。看到了里面的牙石。牙龈已经发生退缩,说明牙龈下方的牙槽骨已经发生了吸收

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患者

我要怎么办

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患者

严不严重

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患者

今天已经把牙石洗掉了!

张冰医生

需要先进行牙周治疗,也就是定期洗牙,去除牙石,控制牙龈炎症。回家以后认真刷牙,维护洗牙的成果,维护牙周健康

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患者

这边医生也是洗完牙后给我上了药,然后让我回家好好刷牙

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患者

我这个严重么

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患者

定期洗牙是多久洗一次?

张冰医生

牙石洗掉了,不是就万事大吉了。像有牙周病伴炎症的病人,也就是急性牙周炎,应该按照牙周科医生的医嘱定期去检查牙周情况。如果仍然出现牙龈炎症,还需要第2次或者第3次洗牙,才能控制炎症

张冰医生

需要一两个月去复查一次,具体时间要看牙周情况确定

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患者

我这个严重不严重?

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患者

可不可以治好??

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患者

用不用什么手术之类的

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患者

我有焦虑症,会害怕😓

张冰医生

单纯看照片看还可以,不严重。只是这个牙出现了问题。所以应该到正规的牙周科进行检查。做全口牙齿的牙周袋深度测量、出血指数等牙周检查,确定全口牙周情况,把有问题的部位都进行治疗

张冰医生

牙周病是一个长期的慢性病。通过牙周治疗,可以控制炎症。但是如果牙槽骨吸收了,不太好恢复。通过认真的牙周治疗,可以使炎症控制,骨吸收停止,不再继续恶化

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患者

我现在就是需要定期洗牙是么

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患者

一到两个月洗一次?

张冰医生

不用太害怕。有牙周病的人非常多,只要积极的配合牙周科医生治疗,有一些人也会有一定程度的恢复。如果是个别牙齿的,有的部位还可以进行植骨手术,恢复吸收的牙槽骨高度

张冰医生

这个牙齿松动吗?

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患者

没有

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患者

我不会到最后要拔掉吧

张冰医生

如果你及时控制,就不会到那个地步

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患者

我这个就是炎症引起的么

张冰医生

而且牙周治疗应该是终身进行的。至少半年要洗一次牙

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患者

终身治疗?

张冰医生

这种炎症是由牙石上面的细菌引起的。吃饭以后在牙颈部会形成菌斑。菌斑发生钙化,就形成牙石。牙石上面会附着细菌。细菌产生毒素,就可以刺激牙龈发炎,也可以刺激牙槽骨发生吸收

张冰医生

实际我们的牙齿都需要终身维护,而不是真正有病了再去看

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患者

明白,我现在应该怎么做

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患者

定数洗牙,关注它还肿不肿么

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患者

不会因为这个死掉

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患者

张冰医生

你现在如果牙齿没有明显的松动,需要做的就是定期到牙周科医生处复诊。根据具体情况确定是否需要进行相关的牙周基础治疗(洁治刮治)。平时认真刷牙,维护牙周健康

张冰医生

建议你每次吃饭后和睡觉前都采用巴氏刷牙法认真刷牙,每次刷牙不少于三分钟。巴氏刷牙法在网上有个小视频,教你如何刷牙。

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患者

我现在这个情况多久洗一次

张冰医生

可能2~3个月需要洗一次牙。牙周炎症控制以后,半年洗一次牙

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患者

用每天含漱口水么

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患者

就这样就可以了?

张冰医生

你在洗牙之前的照片看到的是龈下牙石,这种牙石最容易形成牙周袋

张冰医生

单纯漱口肯定不行。要采用巴氏刷牙法在每次吃饭后和睡觉前认真刷牙。至少要保证早饭后和睡觉前认真刷牙。

张冰医生

如果每次刷牙三分钟,每次吃饭后和睡觉前认真刷牙,也就是每天刷牙12分钟就可以控制牙石,控制炎症,维护牙周健康。

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患者

好的

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患者

我按照您的方法做定期洗牙

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患者

我可不想大门牙最后拔掉😓

张冰医生

👍👍👍

张冰医生

是啊

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患者

那我这个是小毛病是吧,不会危及生命吧

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患者

我有焦虑症医生,怕死

张冰医生

最开始可能只是松动,然后出现牙齿移位,牙齿之间出现缝隙。

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患者

😓

张冰医生

你这是小毛病,不会危及生命,别紧张。

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患者

我今天就按照您的方法,刷牙,定期洗牙

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患者

小毛病我就不害怕了,按照您的方法做

张冰医生

不是大问题,是非常常见的疾病。但是大多数人都没有认识到它的问题,也不能配合医生认真治疗。我相信你可以做到。

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患者

我可以做到😁

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患者

谢谢您

张冰医生

👍👍👍加油。不客气。只要你坚持下去,再过一段时间,你就会发现你比同龄人的牙周情况要好得多。

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患者

好的,谢谢您

张冰医生

不客气,祝您早日康复

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患者

医生,昨天按照您说的方法做了,今早起来觉得没那么肿了,不可能昨天刚洗完牙,刷了个长时间的牙就这么快有效果吧,是不是心理作用呀😓

张冰医生

认真刷牙,再加上洗牙的作用就可以达到很好的效果。可能也有一定的心理作用。

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患者

好的,您起的好早

张冰医生

这也是我反复和你强调刷牙重要性的原因。

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患者

好的明白

张冰医生

不早了,一会就要上班了。

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患者

我需要一天三次刷牙么

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患者

每次饭后?

张冰医生

如果你能坚持认真刷牙,达到刷牙的效果,可能就不用半年一洗牙,可以一年一洗了。

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患者

我能坚持😁

张冰医生

如果有条件,坚持每次饭后刷牙。时间长了你就看到有很好的效果。

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患者

别人的话不听,医生的会听

张冰医生

👍👍👍

张冰医生

听医生话的错不了,都能得到好的效果,医生都是为了你们好。

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患者

那我先一天三次刷,谢谢您,不打扰您,您先忙吧

张冰医生

好的,不客气

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