肝病疼这2天隐隐痛怎么回事

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周春光 肿瘤内科 副主任医师
安徽医科大学附属巢湖医院
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问题描述肝病哪里疼这2天隐隐痛,在右上腹肋骨骨位置。2016年4月中脱期肠癌开刀放化疗,2017年7月转移到左肺上叶,今年5月发理转移到肝。前几天6月19日做上腹部C丁增强为肝脏多发转移瘤脂肪肝腹主动脉硬化。6月22做肝功能检验报告丙谷转氨酶75。谷草转氨酶249。碱性磷酸酶178。r_谷氨酷转移酣294。总胆红卷23.5。直接胆红素10.1。J胆诚脂酶162。前白蛋白125。怎么办?(男,81岁)
分析及建议: 目前只能保肝,等对症状治疗了,任何积极治疗,他都受不了,我建议对症治疗。不能化疗了。积极治疗是指放化疗方面,保肝,增强免疫力治疗,静脉掉保肝药物,卡培他滨是化疗药,其它都不是,异甘草酸镁还原型谷胱甘肽,化疗药物引起的,遇到过,需要做骨髓穿刺,排除骨髓转移引起的血小板少,如果是骨髓转移引起的,是很难升高的。打白介素-11,一般没有,少数有可能会发热,现在癌症不解,化疗的。现在癌症不能化疗的。患者己81岁了,我个人观点是不建议化疗,是化疗药,患者年龄大,血小板少,机体代偿能力差。我还是坚持个人保守观点。可以吃的。
咨询时间: 2019-06-22
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患者

肝病哪里疼这2天隐隐痛,在右上腹肋骨骨位置。2016年4月中脱期肠癌开刀放化疗,2017年7月转移到左肺上叶,今年5月发理转移到肝。前几天6月19日做上腹部C丁增强为肝脏多发转移瘤,脂肪肝、腹主动脉硬化。6月22做肝功能检验报告丙谷转氨酶75。谷草转氨酶249。碱性磷酸酶178。r_谷氨酷转移酣294。总胆红卷23.5。直接胆红素10.1。J胆诚脂酶162。前白蛋白125。怎么办?(男,81岁)

周春光医生

你好,患者目前全身情况怎么样?

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患者

血小板19日为84,今天验为54。食欲不好。有隐痈,脕上贴了一張止痈膏。

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患者

肝区隐隐痛,食欲不好

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患者

因他还患有慢阻肺,走路较慢,气湍

周春光医生

目前只能保肝等对症状治疗了

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患者

象他这情况,冶疗后能減轻病l症吗?能带瘤生存吗?从2014年放化疗后,匡院说肺部开刀,我们没同意,目年老。后也没水疗只吃小化疗药。

周春光医生

任何积极治疗,他都受不了

周春光医生

我建议对症治疗。

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患者

什么叫积极冶疗?

周春光医生

不能化疗了。

周春光医生

积极治疗是指放化疗方面

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患者

l对症冶疗是服药还是什么?

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患者

怎样对疗冶疗,听听您的意见!

周春光医生

保肝,增强免疫力治疗

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患者

保肝采取什么方法?比如药食方面又怎么入手?

周春光医生

静脉掉保肝药物

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患者

是否停上吃小化疗药比如:艾滨卡培、VB6、(易善复)多烯磷脂,利可君片、(弥可保片)甲钻胺、米雅

周春光医生

卡培他滨是化疗药,其它都不是

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患者

静脉吊I保肝药(要否住院)?指哪些药为保肝药,看看我们这里有否?

周春光医生

住院才能报销

周春光医生

异甘草酸镁,还原型谷胱甘肽

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患者

今天告诉了医生肝功能结果及血小板情况。他说以上几种药暂停,不知是什么意思?说看看是什么原因造成?到星斯再做个血常规。

周春光医生

化疗药物引起的

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患者

您碰到过这样的病人吗? 血小板这么低?应采取什么办法? 在食物上宜吃什么有护肝作用?

周春光医生

遇到过。需要做骨髓穿刺

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患者

以前转肺时做过。 現在做骨穿刺的意义!

周春光医生

排除骨髓转移引起的血小板少

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患者

做这穿刺能升血小板叮?

周春光医生

如果是骨髓转移引起的,是很难升高的。

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患者

还有其它办法吗?比如吃什么药?打什么针?

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患者

哪又怎么办?

周春光医生

打白介素-11

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患者

有付作用吗?

周春光医生

一般没有,少数有可能会发热

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患者

下次还可吃艾滨小化疗药叮? 如果不能吃,那肠癌肺癌加上現在肝癌又怎么冶呢???

周春光医生

现在癌症不解化疗的。

周春光医生

现在癌症不能化疗的。

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患者

您的竞思現在不讹吃艾湟小化疗药?哪吃什么芴呡?

周春光医生

患者己81岁了,我个人观点是不建议化疗

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患者

象老头子目前这情况怎么办才妇!清提您向建议!

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患者

吃艾滨也是属于化疗!

周春光医生

是的,是化疗药

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患者

还有什么药物能替代类似艾滨的抗癌药,如果不吃抗癌药,痃细怔是否会生长? 我们下一步应怎么做? 你听过G3(参后益)吗,可少成少化放疗的毒性

周春光医生

患者年龄大,血小板少,机体代偿能力差。一旦出现不良反应是很难恢复的。我还是坚持个人保守观点。

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患者

谢谢!

周春光医生

不用谢

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患者

哪現在采取什么措施能挖救其生命! 可以吃灵芝破壁孢7粉吗?

周春光医生

可以吃的

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周春光 肿瘤内科 副主任医师
安徽医科大学附属巢湖医院
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