体重142斤怎么减肥呢？
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患者
医生你好，请问49岁，体重142斤，怎么减肥呢，需要考虑身体什么方面的情况呢？（女，48岁）
王敬芝医生
您好，很高兴为您解答问题
王敬芝医生
您好，您的身高是多少？
患者
158cm
王敬芝医生
年您的标准体重是53kg，体重肥胖
王敬芝医生
您除了体重肥胖外，身体健康吗？
患者
因为还有身体其他方面也有些问题，不知道应该怎么减肥。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是最近体检结果的一部分
患者
我不知道该考虑哪些部分
王敬芝医生
有三高吗？
患者
有高血压，血脂血糖还好，但是血糖一年比一年高
王敬芝医生
空腹血糖是多少？
王敬芝医生
肥胖是很多慢性病的危险因素
患者
记不太清了，数据没在手边，可能是5.8了
患者
现在因为肥胖有脂肪肝了
王敬芝医生
空腹是5.8在正常范围内的，您有高血压，肥胖，需要合理饮食调理的
王敬芝医生
首先要健康饮食合理运动减肥
王敬芝医生
体重降下来，血脂，血糖都会改善的
患者
现在每天很容易疲劳，容易犯困，而且膝盖有增生会疼
患者
而且那些动脉硬化什么的影响运动吗？
王敬芝医生
膝盖增生会影响运动的，可以做些舒缓的运动，如太极拳，太极剑，可以步行6000步等
王敬芝医生
减肥期间的饮食建议是：①选择固定用餐时间；②禁止食用加工食物，如蛋糕，糖果，饼干，薯片等高糖，高油，高热量的包装食品，戒酒戒饮料；③多喝水，每天喝体重（KG）*40ml的水；④不要把水果当主食；⑤重视膳食纤维的摄入，可增加饱腹感，维持肠道健康；⑥食物比例，主食1/4 ，肉类1/4，蔬菜1/2; ⑥如果外食，建议选蒸菜，海鲜，牛排（不淋酱汁）
患者
同时用那种记录饮食的软件控制热量可以吗？
王敬芝医生
可以的
患者
那热量摄入量有什么建议吗？
患者
是不是可以是，碳水1/4，蛋白质1/4，纤维素1/2这样子？
王敬芝医生
按照您的标准体重您每天应该摄入1500千卡热量，减肥期间建议每天摄入1200千卡热量就可以，但不要低于1200千卡
王敬芝医生
1200千卡食谱举例: 早餐：鸡蛋一个（水煮蛋、蒸鸡蛋、炒鸡蛋、煎鸡蛋、茶叶蛋均可）坚果任选其中一种（2个核桃/10克巴旦木/15颗花生米/15颗开心果），燕麦粥（燕麦片40克），一根手掌长短的玉米，一块牛奶盒大小的红薯或者紫薯。 午餐：鱼或者海鲜或肉类100g（一份扑克牌大小的肉月75g）+蔬菜200g（煮熟的蔬菜 塞满一瓷碗约200g）+油10g，荞麦黑米饭（荞麦30g、黑米10g，相当于半碗） 加餐：一杯低脂牛奶或一杯无糖酸奶 晚餐：鱼或者海鲜或肉类100g（一份扑克牌大小的肉月75g）+蔬菜200g，荞麦黑米饭（荞麦30g、黑米10g，相当于半碗）
患者
这样的话速度大概是什么样子呢，就是一个周或者一个月是减多少斤？
患者
啊就是大概有个数
王敬芝医生
减肥不要追求速度，太快容易有副作用，减肥速率以每周0.5-1kg为宜
患者
嗯嗯好的
患者
那可以做健身吗，就是腿部之外的一些力量训练
王敬芝医生
可以的
患者
因为不是有动脉硬化钙化生命的
患者
什么的
王敬芝医生
动脉硬化钙化需要遵医嘱使用一些软化血管的药物进行治疗，并且应该多补充身体的营养坚持锻炼，有利于血管的恢复。饮食不要油腻，辛辣，宜清淡有营养
患者
好的，谢谢医生
患者
啊补充营养就大概按那样吃行吗？食谱那样，或者碳水蛋白质纤维素那样
王敬芝医生
可以按照我给您的食谱吃，这是减肥食谱
患者
那医生还有第二个食谱吗？偶尔换一下😂
王敬芝医生
稍等
患者
好的
王敬芝医生
早餐7∶00～7∶30 1杯不加糖的脱脂牛奶（250毫升）4片苏打饼干或1片白面包片（约35克）1个中等大小的煮鸡蛋（约50克） 上午加餐9∶30 一个中等大小的新鲜番茄（约200克）午餐12∶00 130克煮熟的米饭（注意：用生米50克煮熟后重量是130克）清炒茼蒿（茼蒿200克，植物油5克）烩鸡片银耳黄瓜（鸡片100克，适量辅料，油10克） 下午加餐15∶30 无糖燕麦片25克冲服，晚餐19∶00紫米粥（紫米25克）醋熘茄丝（茄子100克，植物油10克）蔬菜沙拉（黄瓜50克，胡萝卜50克，生菜50克，切丁切块，用醋、适量的沙拉酱和盐拌好）
患者
好的，谢谢医生～
王敬芝医生
不客气
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