化脓性中耳炎穿孔,用什么药物比较好?

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孙绍伦 鼻科 副主任医师
黔南州人民医院
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问题描述化脓性中耳炎穿孔,用什么药物比较好?(男,42岁)
分析及建议耳内镜检查或者中耳乳突CT,从你描述的症状看,的确考虑慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎共有三种类型:单纯型、骨疡型和胆脂瘤型。绝大多数为单纯性的,单纯型的一般是抗炎治疗,如果是骨疡型或胆脂瘤型,那就必须通过手术才能治愈。确诊是哪一型中耳炎需要通过中耳乳突CT才能确诊,可以先按单纯性慢性中耳炎治疗:局部每天用双氧水洗耳,妥布霉素地塞米松眼液滴耳,每天四到六次,每次滴耳4-6滴然后保持患侧耳向上健侧耳朵在下方保持五到十分钟再起来利于药水吸收,配合口服罗红霉素或者阿莫西林治疗。
咨询时间: 2023-10-27
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化脓性中耳炎穿孔,用什么药物比较好?(男,42岁)

孙绍伦医生

你好!让你久等了,抱歉!

孙绍伦医生

请问你是中耳炎病史多久了?做过什么检查没有呢?耳内镜检查或者中耳乳突CT

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都十来年了。

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小的时候就耳膜穿孔。

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只是用耳镜照了一下。

孙绍伦医生

那是经常发炎吗?听力怎么样?

孙绍伦医生

都用过什么药物治疗没有呢?

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都没有怎么治疗?

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现在一直流脓。

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听力现在。还可以

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现在有没有什么好现在有没有什么好的治疗方法?

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回话呀!

孙绍伦医生

从你描述的症状看,的确考虑慢性化脓性中耳炎。慢性化脓性中耳炎共有三种类型:单纯型、骨疡型和胆脂瘤型。绝大多数为单纯性的,单纯型的一般是抗炎治疗,如果是骨疡型或胆脂瘤型,那就必须通过手术才能治愈。确诊是哪一型中耳炎需要通过中耳乳突CT才能确诊,可以先按单纯性慢性中耳炎治疗:局部每天用双氧水洗耳,妥布霉素地塞米松眼液滴耳,每天四到六次,每次滴耳4-6滴然后保持患侧耳向上健侧耳朵在下方保持五到十分钟再起来利于药水吸收,配合口服罗红霉素或者阿莫西林治疗。

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这个如果手这个如果手术好不好做?

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我这个时间都太久了,从小就有。会不会癌变?

孙绍伦医生

如果有条件,建议还是先到耳鼻喉科做个中耳乳突CT明确分型,另外到耳鼻喉科门诊通过双氧水负压洗耳能清除中耳内的脓性分泌物,再滴药,疗效会更好一些,如果是经常反复发作的单纯型中耳炎,也可以考虑行鼓膜修补,避免反复发作。

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修鼓膜会花多少钱?多久能治好?

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我们贵阳这边哪里更专业一点?

孙绍伦医生

慢性化脓性中耳炎不会癌变,但是胆脂瘤型和骨疡型中耳炎会破坏骨质,可以导致颅内感染危及生命

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患者

帮我推荐一下哪个医院专业一点!

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孙绍伦医生

如果是单纯型中耳乳突炎,做鼓膜修补,在贵阳住院的费用大概在8000-一万左右吧,相对来说贵医附院这方面技术力量要强一些

孙绍伦医生

住院的时间大概在一周左右

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这个手术有没有风险?

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创伤大不大?

孙绍伦医生

确实对于修补鼓膜这种手术,地区级医院技术都是很成熟的,手术一般都是在耳内镜下做,微创手术,手术风险不大

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麻烦问一麻烦问一下,是不是不用开刀!

孙绍伦医生

耳内镜手术一般不需要像原来手术方式做耳后切口,只是在耳屏做个小切口取耳屏软骨膜做鼓膜修补材料

孙绍伦医生

术后一般都看不出来的

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好的感谢。你们的医院在哪?

孙绍伦医生

不必客气!在都匀,黔南州医院

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你们那个医院怎么样

孙绍伦医生

做这个手术没问题的啊,主治医生都可以熟练的做的

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电话号码留一个。如果有空的话可以去看看。

孙绍伦医生

非常抱歉,平台有规定,不能留联系方式

孙绍伦医生

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