卵巢癌复发会不会是复发

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石广蔚 介入与放疗中心 副主任医师
枣庄市立医院
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问题描述:我母亲2015年确诊卵巢癌,2018年复发,化疗至2021年,后每月测ca125.,都是3.1,3.2,这次测3.7,会不会是复发,她没有brca1. 2,基因突变,要不要靶向药维持治疗(女,57岁)
分析及建议: 3.1,3.2和3.7应该说没有什么大的差别,这个指标只要不是高于正常值两倍以上,并且是进行性渐进性增高,一般不考虑复发和转移,可以对身体进行全面检查,重点是腹部彩超或者核磁共振检查,看有没有异常。现在可以进行一下检查,于2018年复发的检查结果进行对比,根据现在的检查结果,与对比结果再综合考虑治疗方案,现在复查一下,看情况再说,通过现在的复查,如果没有发现异常,可以用免疫激活剂(胸腺肽二或者胸腺法新)刺激,提高机体免疫力,维持治疗效果,先做个腹部彩超,看有没有异常病灶。如果没有发现异常病灶,就不要做核磁共振了。
咨询时间: 2021-07-03
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我母亲2015年确诊卵巢癌,2018年复发,化疗至2021年,后每月测ca125.,都是3.1,3.2,这次测3.7,会不会是复发,她没有brca1. 2,基因突变,要不要靶向药维持治疗(女,57岁)

石广蔚医生

你好,3.1,3.2和3.7应该说没有什么大的差别

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好的,像我母亲这种无基因突变的,需不需要靶向药维持治疗

石广蔚医生

这个指标只要不是高于正常值两倍以上,并且是进行性渐进性增高,一般不考虑复发和转移

石广蔚医生

可以对身体进行全面检查,重点是腹部彩超或者核磁共振检查,看有没有异常?

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患者

好的

石广蔚医生

2018年确定复发,除了化疗,还进行过什么治疗?

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患者

没了

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患者

手术

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手术加化疗

石广蔚医生

现在可以进行一下检查,于2018年复发的检查结果进行对比,根据现在的检查结果,与对比结果再综合考虑治疗方案

石广蔚医生

你是说2018年复发进行了手术切除,是吗?

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是的

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肠子切了一段

石广蔚医生

那就现在复查一下,看情况再说

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复查就做彩超总吗

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行吗

石广蔚医生

通过现在的复查,如果没有发现异常,可以用免疫激活剂(胸腺肽二或者胸腺法新)刺激提高机体免疫力,维持治疗效果

石广蔚医生

先做个腹部彩超,看有没有异常病灶?如果没有发现异常病灶,就不要做核磁共振了

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好的,就是彩超没有异常就没必要做磁共振了对吗

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如果没有复发,需要维持治疗吗

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就是服用靶向药

石广蔚医生

上面跟你说了,用免疫激活剂刺激提高机体免疫力,维持治疗效果,预防复发,并且没有毒副作用

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好的

石广蔚医生

好的

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她有点尿路感染,小便想解解不出,会不会也影响ca125的数值

石广蔚医生

你说的很对,很有道理,这些感染都容易影响CA 125值

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好的,谢谢石主任

石广蔚医生

不要谢

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日达仙报销吗石主任

石广蔚医生

可能属于报销范围

石广蔚医生

这些药可以凭慢病证,可以在肿瘤门诊去开,是可以报销的

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好的

石广蔚医生

好的

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图片因隐私问题无法显示

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患者

石医生,这个有没有问题

石广蔚医生

看这张检查报告,应该问题不大,但是要注意定期复查

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个有可能是恶性肿瘤

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患者

他就是感觉左侧颈部有胀感

石广蔚医生

目前报告中描述看不像是恶性的

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会不会是淋巴瘤啥的

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患者

有点担心

石广蔚医生

可以过一个月复查,如果出现异常变化,可以摘取淋巴结活检进行病理化验定性

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需不需要吃药

石广蔚医生

可以吃点消炎药,例如头孢类抗生素和甲硝唑片

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患者

他说他有时候嘴里忽然间有股奇臭味,无咽喉肿痛,无牙龈肿痛

石广蔚医生

臭味是怎么引起的?不好猜

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那需要做什么进一步检查

石广蔚医生

暂时可以口服消炎药,过一个月后复查

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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