有脑出血病史现在又发现双下肢血栓95%咋办

已通过实名认证
执业资质已审核通过
王志涛 神经外科 副主任医师
天津医科大学总医院
好评 5.0
接诊量 9.1千
同行认可 100
百强医院
科室全国第6
可开处方
从业22年
服务态度好
专业有效
耐心细致
天津市
问题描述:有脑出血病史,当年少量出血,但距现在有三年左右,现在又发现双下肢血栓95%,目前血压算稳定。(男,71岁)现在有什么治疗方案,医生
分析及建议左侧偏瘫脑出血有关,有再出血风险,但血管堵塞也得治疗,轻重缓急的原则,我认为需要治疗(包括您提到的打针,就是活血药物改善循环,既往有出血性疾病目前有梗塞性疾病治疗起来相对风险要高,不是禁忌症,只是有风险不是一定发生,目前如果不治疗下肢问题一旦进一步加重下肢血管完全闭塞就得截肢了,所以我说的是轻重缓急的原则要解决目前主要问题,确实两难,具体药物我无法提供只是提供治疗原则这是互联网就医基本原则,我想下肢的血管病情治疗您需要咨询血管外科医生隶属于普通外科,我认为可以,这个不是我的专业范畴。
咨询时间: 2024-07-04
患者头像
患者

有脑出血病史,当年少量出血,但距现在有三年左右,现在又发现双下肢血栓95%,目前血压算稳定。(男,71岁)
现在有什么治疗方案,医生

王志涛医生

您好 患者现在主要是什么症状?

患者头像
患者

血压控制好,左侧瘫痪

患者头像
患者

生活可以自理

王志涛医生

下肢症状?

王志涛医生

左侧偏瘫和脑出血有关

患者头像
患者

四月份说脚痛,伤口难癒合,去医院做检查才知血管堵塞95%

王志涛医生

动脉还是静脉堵塞?

王志涛医生

有糖尿病么?

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

丹红注射液和己酮可可碱他可以打吗?

患者头像
患者

会造成二次出血风险吗

王志涛医生

有再出血风险

王志涛医生

但血管堵塞也得治疗

王志涛医生

轻重缓急的原则

患者头像
患者

那不建议打此类针?

王志涛医生

我认为需要治疗 (包括您提到的打针)

患者头像
患者

一般这情况有什么比较好的治疗方案

王志涛医生

就是活血药物 改善循环

王志涛医生

既往有出血性疾病 目前有梗塞性疾病 治疗起来相对风险要高

患者头像
患者

他有过脑出血病史是不是不适合溶栓

患者头像
患者

那你刚才不是说打活血类的针会有二次出血的风险吗

王志涛医生

不是禁忌症

王志涛医生

只是有风险 不是一定发生

患者头像
患者

那是可以打?

王志涛医生

目前如果不治疗下肢问题 一旦进一步加重 下肢血管完全闭塞 就得截肢了

王志涛医生

所以我说的是轻重缓急的原则 要解决目前主要问题

王志涛医生

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

是的,你说得对,我们这医院也这样说,坏死要截肢,保出院的时候只开了药而已,说血管细放不下支架,也有的人做了支架不舒服这样说

王志涛医生

嗯 确实两难

患者头像
患者

医生,那现在是不是建议打丹红注射液和己酮可可碱?

患者头像
患者

对他情况有帮助吗

患者头像
患者

所以我们家属不知所措

王志涛医生

具体药物我无法提供 只是提供治疗原则 这是互联网就医基本原则

王志涛医生

我想下肢的血管病情治疗 您需要咨询血管外科医生 隶属于普通外科

患者头像
患者

那活血的针可以打吗

王志涛医生

我认为可以

王志涛医生

前面说过了

患者头像
患者

嗯嗯我要再确认一下

王志涛医生

可以

患者头像
患者

那如果做了支架会有风险吗

王志涛医生

这个不是我的专业范畴

王志涛医生

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

要不我想先让他打一疗程那个针,看看效果,如果效果理想就让他打,医生,你说这样可以吗

王志涛医生

可以

患者头像
患者

好的,谢谢医生,谢谢你这么耐心。

王志涛医生

△科普短视频提示 为了能够集中向大家讲解神经外科的常见病和多发病的专业知识,让大家能够做到早防范、早发现、早治疗以及科学随访,敬请关注我的科普短视频,会有不定期的直播。 抖音号:王志涛 微信视频号:Brian8636

患者头像
患者

我爸这情况,截肢是不是很有可能

王志涛医生

是的

患者头像
患者

那做支架会不会减少截肢的可能

患者头像
患者

对于我没医学知识,活在很彷徨中

王志涛医生

这个我是真的不懂 不是我的专业

王志涛医生

抱歉

患者头像
患者

好的,感谢您

王志涛医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
王志涛 神经外科 副主任医师
天津医科大学总医院
好评 5.0
接诊量 9.1千
同行认可 100
百强医院
科室全国第6
可开处方
从业22年
服务态度好
专业有效
耐心细致
天津市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部