一般餐前血糖是五点几 ，今天晚上吃...
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患者
一般餐前血糖是五点几 ，今天晚上吃饭前血糖是4.8。餐后1小时是6.5两个小时是6.2，但是第三个小时就是7.0。请问这个是正常的吗？还是说胰岛素抵抗了。应该不可能是糖尿病吧？（女，26岁）
何坤医生
这个结果不要紧，建议不用担心
患者
但是我猜餐四也是7.0根本就没有变化。
何坤医生
这种情况建议可以做个糖耐，胰岛功能看下
患者
去年做过胰岛素，然后我有些胰岛素抵抗，但是不是很严重。
患者
我们那边的医生说只要是减肥减下来就好了，自然而然就没有了。
患者
我这种情况应该不会是糖尿病吧？
何坤医生
是的，运动是减轻胰岛素抵抗的最好办法
何坤医生
这个血糖不是糖尿病的
患者
那既然是有胰岛素抵抗了。我这个应该就属于糖前期了，对吧？相当于一只脚已经迈进去了。我减肥减下来了之后，血糖是不是就和正常人一样，那个胰岛素功能会不会恢复呢？
何坤医生
上面的血糖目前不考虑糖尿病前期
何坤医生
胰岛素抵抗是有可能逆转的
患者
我听懂了，胰岛素抵抗是有可能逆转，但是胰岛功能是受损的，是不可逆的，对吧？
患者
但是我现在还没有减肥减下来，我还需要再查吗？要不要等我减肥减下来再去查呢？
患者
我减肥的时候，一天吃一餐行不行呢？会对胰岛素有什么影响？没有？
何坤医生
不建议这样饮食
何坤医生
建议还是三餐都需要吃，只是需要合理的进餐
何坤医生
建议后面减重好一点再复查
患者
为什么？我就是说我这样极端的方法会不会对我的血糖忽高忽低，对身体不好，或者是说对胰岛素的功能不好呢？
何坤医生
血糖的忽高忽低对血管的刺激影响比较大的
何坤医生
是的，
患者
那您是专业的，请问你们医院有什么方法可以就是说搞那种比较有营养的，然后不伤害身体的，然后能够协助我减肥成功的那种，也没有那种营养餐或者是搭配的，有吗？如果有的话我可以买。
何坤医生
减重是一件说着容易做起来很难的事情，必要时可以使用司美格鲁肽减重治疗
患者
这个玩意儿啊不是说不能下注射吗？
何坤医生
什么意思？
患者
我的意思是说这个药不是说不能随便用吗
何坤医生
减重可以使用的，但是需要在医生的指导下使用，可能会出现胃肠道的副作用
患者
这个药怎么用啊？它是怎么是开疗程的还是怎么样啊？对我的胰岛素有没有影响啊？
何坤医生
每周皮下注射1次，可以减轻胰岛素抵抗，减重
患者
哦，他还有这个功能啊。
患者
意思来说对我还是比较好的。
患者
我现在1米5，8.5，大概1米6吧，然后体重是135。到136，应该可以使用吧
患者
这个药只有三甲医院才有吗？一般的公立医院就没有吗？
何坤医生
135kg还是？
患者
哦，135斤。
何坤医生
建议可以到线下医院咨询，由线下医生评估下
患者
可不可以早上喝牛奶吃鸡蛋，中午吃鸡蛋，晚上吃水果，就是吃那个火龙果和牛奶。
何坤医生
您的BMI：24kg/m2
何坤医生
建议多运动，饮食控制即可
何坤医生
主食也需要吃点，大脑需要碳水化合物的
患者
嘞，好嘞，我没有什么问题了，晚安。
何坤医生
嗯嗯，可以的话帮忙给个好评，谢谢，非常感谢
患者
谢谢您的解惑
何坤医生
不用谢
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