72岁老人动脉瘤破裂出血建议手术吗

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房建忠 神经外科 主治医师
晋中市第一人民医院
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问题描述:72岁左侧大脑中动脉m1分叉处动脉瘤破裂出血,建议手术吗?风险高不高有没有后遗症,目前没有昏迷没有影响四肢(男,35岁)
分析及建议: 已经有出血了,是吧,人除了头痛,没有其他明显不舒服,是吧,头颅CT有吗,这个动脉瘤必须处理,否则还会第二次出血,第二次出血就可能有生命危险,可以做介入治疗,不用开刀,做手术过程中可能碰上动脉瘤正好破裂,这种几率小,但是有,如果现在没有什么症状,术后后遗症也应该问题不大,可以做介入,不用开刀,微创,其实你这个动脉瘤不大,开刀跟介入差不多价格,你可以多问问你们当地大夫,开刀的话就是创伤性大,对老人是个考验,后期可能会颅内感染可能,脑积水可能等,一般后遗症少见。这个谁也说不来,但是有二次破裂可能,不建议你不处理动脉瘤,必须处理。
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咨询时间: 2022-11-20
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72岁左侧大脑中动脉m1分叉处动脉瘤破裂出血,建议手术吗?风险高不高有没有后遗症,目前没有昏迷没有影响四肢(男,35岁)
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房建忠医生

你好这种情况有多长时间了?

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患者

3天

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患者

就是头疼的厉害

房建忠医生

已经有出血了,是吧

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患者

有出血

房建忠医生

嗯嗯,人除了头痛,没有其他明显不舒服,是吧

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患者

有气候腿也会疼

房建忠医生

嗯嗯,

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患者

本地做不了手术,也害怕年龄太大手术风险大

房建忠医生

光做CTA了?

房建忠医生

头颅CT有吗

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患者

头颅ct还没出结果

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患者

这个可以手术吗

房建忠医生

这个动脉瘤必须处理,

房建忠医生

否则还会第二次出血

房建忠医生

第二次出血就可能有生命危险

房建忠医生

可以做介入治疗,不用开刀

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患者

手术的风险跟后遗症有哪些

房建忠医生

做手术过程中可能碰上动脉瘤正好破裂,这种几率小,但是有

房建忠医生

如果现在没有什么症状,术后后遗症也应该问题不大

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患者

这种手术风险大吗主要是年龄大

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患者

听医生说要打开半边大脑

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患者

害怕年龄大下不来手术台

房建忠医生

可以做介入,不用开刀

房建忠医生

微创,

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患者

介入微创费用太高,承担不了,就是想了解一下手术的风险和后遗症

房建忠医生

嗯嗯,其实你这个动脉瘤不大,开刀跟介入差不多价格,你可以多问问你们当地大夫,

房建忠医生

开刀的话就是创伤性大,对老人是个考验,

房建忠医生

后期可能会颅内感染可能,脑积水可能等

房建忠医生

一般后遗症少见。

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患者

医生说保守治疗让它慢慢吸收好,只要不二次破裂就没事,想咨询一下自愈的话二次破裂的几率有多大

房建忠医生

这个谁也说不来,但是有二次破裂可能,

房建忠医生

不建议你不处理动脉瘤

房建忠医生

必须处理

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患者

嗯嗯,谢谢等ct结果出来看看

房建忠医生

不处理它有破的可能,一但赶上它破裂,那将是灾难性的

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患者

好的

房建忠医生

可以关注我哦,有需要随时联系我

房建忠医生

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房建忠医生

欢迎满意评价,谢谢

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