阴超有子宫内膜息肉流血淋漓不尽10天怎么治疗

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陈醒 妇科 主治医师
江苏省人民医院
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南京市
问题描述:2月份阴超子宫内膜息肉,流血淋漓不尽10天,医生开了地屈孕酮片吃了十天后,来了月经,月经过去两天,复查了阴超。(女,28岁),想问下需要做手术吗?
分析及建议B超提示多发息肉,虽然不大,但是已经导致您月经淋漓不尽,建议还是手术宫腔镜手术,经阴道,我们医院门诊就能做,不需要住院。如果住院,也是术后第一天就出院了,盆腔炎急性期可以有血象升高,炎症指标升高,可以通过抽血查出来。慢性盆腔炎不好诊断,有些盆腔炎可以有盆腔积液或者包块,可以通过B超查出来,外阴瘙痒考虑是阴道炎,而不是盆腔炎,可以查白带,如果有尿频尿急尿痛尿不尽,要考虑泌尿系统感染,可以化验小便,不一定哦(✪▽✪),当出现盆腔积液或者包块,B超才能看出来的,急性期(早期)用抗生素控制。慢性期主要是活血化瘀的中成药,抗妇炎胶囊丹黄祛瘀胶囊康妇消炎栓等等,这类药物,一般吃一个月,急性就是一开始刚疼的时候。
咨询时间: 2021-02-25
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2月份阴超有子宫内膜息肉,流血淋漓不尽10天,医生开了地屈孕酮片吃了十天后,来了月经,月经过去两天,复查了阴超。(女,28岁),想问下需要做手术吗?
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陈醒医生

您好(✪▽✪)您的子宫内膜还是很厚,B超提示多发息肉,虽然不大,但是已经导致您月经淋漓不尽,建议还是手术

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患者

手术是经阴道吗?

陈醒医生

宫腔镜手术,经阴道

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患者

一般住院几天。

陈醒医生

我们医院门诊就能做,不需要住院。

陈醒医生

如果住院,也是术后第一天就出院了

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患者

老师,我之前有盆腔炎症,吃过几天药,疼痛时间是2月份

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患者

想问下您,可以做哪些检查确诊盆腔炎,如何治疗

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患者

另外,外阴阴毛处,大xx很痒,有几个月了,小便也增多了每天

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患者

这个和盆腔炎有关吗?

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患者

谢谢

陈醒医生

盆腔炎急性期可以有血象升高,炎症指标升高,可以通过抽血查出来。慢性盆腔炎不好诊断,有些盆腔炎可以有盆腔积液或者包块,可以通过B超查出来

陈醒医生

外阴瘙痒考虑是阴道炎,而不是盆腔炎,可以查白带

陈醒医生

如果有尿频尿急尿痛尿不尽,要考虑泌尿系统感染,可以化验小便

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患者

请问阴超可以看出来盆腔炎吗?好的,谢谢您,回答的很详细

陈醒医生

不一定哦(✪▽✪)当出现盆腔积液或者包块B超才能看出来的呢

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患者

盆腔炎一般如何治疗

陈醒医生

急性期(早期)用抗生素控制。慢性期主要是活血化瘀的中成药

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患者

活血化瘀中成药是指

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患者

怎么吃

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患者

急性是指已经发炎并开始疼痛了吗

陈醒医生

抗妇炎胶囊,丹黄祛瘀胶囊,康妇消炎栓等等这类药物,一般吃一个月

陈醒医生

急性就是一开始刚疼的时候

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患者

怎么诊断为慢性盆腔炎呢

陈醒医生

时常有下腹隐痛,超声排除其他器质性疾病,血常规和炎症指标没有明显异常,或者是B超发现囊性包块或者较多盆腔积液就可以诊断

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患者

好的,谢谢

陈醒医生

不用谢的哈(≧∇≦*)

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患者

我看了医生,医生什么都没检查,就说外阴痒,开了百多邦

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患者

没有查白带

陈醒医生

额。。。。。

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患者

然后擦了也没用

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患者

还是很痒

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患者

请问医生外阴 痒 盆腔炎 子宫内膜息肉是因为什么造成的

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患者

就是鼓楼医院

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患者

而且我已经急性盆腔炎了疼死了,他说我没事

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患者

不好意思

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患者

吐槽了

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患者

老师,没有问题了

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患者

谢谢

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患者

现在左下腹部疼痛

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患者

之前的盆腔炎可以吃甲硝唑吗

陈醒医生

我建议哈,你去查个血常规和炎症指标,如果升高,考虑急性炎症,可以用抗生素,首选方案是头孢+甲硝唑/奥硝唑/替硝唑。如果不高,考虑是慢性,首选活血化瘀的中成药

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患者

谢谢

陈醒医生

子宫内膜息肉是子宫内膜受到炎症刺激导致子宫内膜和肌层细胞增生导致的。一般来讲是良性的(99%)。子宫内膜息肉会导致子宫内膜表面积增加,影响月经来潮时子宫内膜的收缩,导致月经经期延长。如果出现月经改变,同时息肉>1cm,考虑手术切除(宫腔镜手术)并做病理检查。

陈醒医生

正常情况下,女性阴道内寄居着各种菌,阴道内菌群是平衡的,占优势的是乳酸杆菌,其他菌生长会收到抑制。当自身抵抗力下降,或者性生活,或者绝经导致雌激素水平下降,或者月经期,或者糖尿病,以及不注意卫生,穿非纯棉内裤等情况,会导致其他菌滋生,破坏阴道内菌群,导致菌群失调,引发炎症。

陈醒医生

不知道你有没有查过白带

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患者

没有

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患者

就给我开药了

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患者

我也不知道为什么

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患者

头孢+甲硝唑吃法

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好的

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谢谢医生

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患者

我做了白带检查再找您看

陈醒医生

阴道炎主要有三种,细菌性,滴虫性,霉菌性。 细菌性阴道炎主要是由于阴道内厌氧菌增多,乳酸杆菌减少所致。治疗上首选抗厌氧菌抗生素甲硝唑。一次两粒(0.4g),一天两次,口服,连用一周。后期可以辅以阴道乳酸杆菌塞阴道,以加强疗效。

陈醒医生

霉菌性阴道炎可以用凯妮汀(克霉唑),睡前塞一粒到阴道。三天后可再用一粒。或者氟康唑150mg口服一次,三天后可重复一次。

陈醒医生

好的😄

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患者

要吃多少天呢

陈醒医生

两周

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