右侧下肢动脉血栓塞闭怎么治疗

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张建彬 心脏与血管外科 主治医师
中日友好医院
好评 5.0
接诊量 1.6千
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百强医院
医学博士
从业12年
服务态度好
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北京市
问题描述:右侧下肢动脉血栓塞闭(男,53岁)现在在每天吃华法林钠片2.5mg*1.5粒和阿司匹林100mg一片。右侧下肢动脉血栓塞闭造成肌肉坏死而自膝部以下截肢了。现在除了右大腿仍动脉血栓塞闭外,其他部位无血管塞闭。我每天都吃华法林阿司匹林,是否有必要服那么多的药呢?
分析及建议: 这两种药最好是吃。如果有出血可以把华法林停掉。然后需要查查血脂血糖血压。都需要控制在正常范围内,骨折休息大部分都是引起静脉血栓。一般不会导致动脉的栓塞华法林需要减减量。国际标准化比值太高了,也可以把华法林换成利伐沙班。就不用老调药了,这么年轻最常见的还是血栓闭塞性脉管炎房颤血栓脱落引起的栓塞也有可能是动脉粥样硬化性闭塞。
咨询时间: 2023-05-10
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右侧下肢动脉血栓塞闭(男,53岁)
现在在每天吃华法林钠片2.5mg*1.5粒和阿司匹林100mg一片。
右侧下肢动脉血栓塞闭造成肌肉坏死而自膝部以下截肢了。现在除了右大腿仍动脉血栓塞闭外,其他部位无血管塞闭。我每天都吃华法林和阿司匹林,是否有必要服那么多的药呢?
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张建彬医生

您好。。请问之前是什么原因呢?是栓塞还是动脉硬化?抽烟吗?

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栓塞,没抽烟

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右侧下肢动脉栓塞已很久了,好几年了吧,总感到右腿无力,一直以为是腰椎间盘突出引起的,所以都没注意也没去医院检查血管问题

张建彬医生

是有房颤吗?

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是几年前左脚踝关节骨折休息了几个月后才导致右侧下肢动脉血栓的

张建彬医生

这两种药最好是吃。。如果有出血可以把华法林停掉。。然后需要查查血脂血糖血压。都需要控制在正常范围内

张建彬医生

骨折休息大部分都是引起静脉血栓。一般不会导致动脉的栓塞

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血糖血脂基本正常,血压也正常110左右。

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这个是昨天到医院采血检测报告

张建彬医生

华法林需要减减量。。国际标准化比值太高了

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原来是这个值

张建彬医生

药量没变吗?

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昨天问医生说要华法林减量:隔天吃1.5及1粒。

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不知这样做可行么?还是吃1.25粒?

张建彬医生

可以。。也可以把华法林换成利伐沙班。就不用老调药了

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每天

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好的

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想知道导致右腿截肢的动脉血管塞闭是什么原因造成的呢?

张建彬医生

现在看不好说。 这么年轻最常见的还是血栓闭塞性脉管炎和房颤血栓脱落引起的栓塞 也有可能是动脉粥样硬化性闭塞

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患者

看了介绍,我的应该是脉管炎。😂

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患者

3年之前抽烟还是挺多的,几乎每天一包

张建彬医生

那就是了。。这病可不敢再抽了

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患者

谢谢啦!

张建彬医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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