乙肝病毒携带者为什么在纤维化检查中表示有轻度纤维

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王国兴 肝胆外科 副主任医师
遵义市第一人民医院
好评 4.9
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问题描述:本人乙肝病毒携带者,今天复查超声显示肝脏正常,为什么在纤维化检查中表示有轻度纤维化?血液报告明天才能出来。(男,42岁)
分析及建议: 你好,只要肝功能正常,就不需要处理。
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咨询时间: 2018-05-29
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患者

本人乙肝病毒携带者,今天复查超声显示肝脏正常,为什么在纤维化检查中表示有轻度纤维化?血液报告明天才能出来。(男,42岁)

王国兴医生

你好,只要肝功能正常,就不需要处理。

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患者

为什么?纤维化能转化到肝硬化?

王国兴医生

轻度肝硬化有可能与乙肝有关系,但是如果肝功正常,乙肝病毒控制好,转为肝硬化几率很低

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患者

现在我这个情况乐观吗?

王国兴医生

如果没有腹胀加重,没有水肿,精神,饮食可以那病情恶化的慢。如果没有饮食差,那患者可能病情恶化的比较快快。

王国兴医生

不好意思发错了

王国兴医生

现在您如果肝功能没有问题,就没事不用太担心

王国兴医生

定期体检,戒酒,低脂饮食就没有问题

王国兴医生

乙肝最怕肝功能出现问题,乙肝病毒复制活跃,那引起肝硬化的概率就很大

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患者

血液报告明天才出来,怎么办?到时候怎么联系你?现在抗病毒的药,那种最好,毒副作用,耐药性低?

王国兴医生

所有HBeAg阳性或阴性CHB患者,HBV DNA>2,000 IU/ml,ALT>正常值上限(ULN)和/或至少肝脏中度炎症坏死或纤维化,应该接受治疗(循证等级Ⅰ,推荐等级1)。 ◆ 代偿期或失代偿期肝硬化患者只要检测出HBV DNA,无论ALT水平,均需要治疗(循证等级Ⅰ,推荐等级1)。 ◆ HBV DNA>20,000 IU/ml、ALT>2×ULN的患者,无论纤维化程度,应该开始治疗(循证等级Ⅱ-2,推荐等级1)。 ◆ HBeAg阳性CHB患者,ALT持续正常,HBV DNA水平较高,如果年龄大于30岁,无论肝脏组织学病变严重度建议接受治疗(循证等级Ⅲ,推荐等级2)。 ◆ 即使不满足典型的治疗适应证,伴有HCC或肝硬化家族史以及存在肝外表现的HBeAg阳性或阴性慢乙肝CHB患者,建议积极抗病毒治疗(循证等级Ⅲ,推荐等级2)

王国兴医生

这是最新乙肝抗病毒治疗指南,目前比较好的抗病毒药有拉米夫定,阿德福韦酯,替比夫定,恩替卡韦,替诺福韦酯,克拉夫定等

王国兴医生

24小时之内都可以咨询,但是过了24小时系统会关闭就不行了

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患者

那种药最好?耐药性低?

王国兴医生

恩替卡韦不错

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患者

我这种情况应该抗病毒治疗?

王国兴医生

抽血结果都没出来,出来看

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患者

明天怎么联系你?你的答疑我很满意!

王国兴医生

过了24小时就没法联系了,平台不允许我们单独跟患者联系,我也没办法。每次都是系统随机根据专业派题。我们这个平台都是各个医院的正规医生,每个医生都会尽力为你解答的,😊

王国兴医生

不好意思😢

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患者

留个手机号?

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患者

我尽量在明天3点前拿到血液报告

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患者

与你取得联系

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患者

帮我答疑

王国兴医生

不好意思,平台不允许我们把个人信息给患者的,要不会被重罚甚至封号,不好意思我也没办法,平台都是有监控的,没办法,希望理解。

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患者

那明天有问题再问你,谢谢!

王国兴医生

好的😊

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患者

抗病毒有时间性吗?最长服几年?不会终身服药吧?

王国兴医生

不是终身服药有时间的,具体要看自己指标恢复情况

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恩替卡韦多少钱一盒?

王国兴医生

我们这有一百多

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患者

一盒几片?

王国兴医生

7片

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王国兴 肝胆外科 副主任医师
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