孕24周妊娠糖尿病对宝宝有影响吗

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包瀚航 内分泌与代谢科 医师
北京市仁和医院
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北京市
问题描述:孕24周,昨天做糖耐,血糖高,是妊娠糖尿病,请问妊娠糖尿病除了在孕期对宝宝有影响,如果顺利生下来了,在宝宝以后的成长过程中对他的身体会有什么影响吗?谢谢(女,31岁)
分析及建议: 血糖高,像24周,主要可能引起胎停育巨大儿这些,早期时候影响更大,可能会早产,流产这些。你这属于孕后期,如果控制好血糖,不用太担心。喝糖水高到10以上,正常饮食一般不会这么高。可能会有新生儿低血糖,糖代谢异常,但是这些不常见,一般影响不大的。你需要注意,分娩后要定期随访血糖,至少一年。罗氏血糖仪,进口的。一般质量都有保证。常规会的。你要警惕分娩后血糖异常,遵医嘱定期回医院查自己的血糖水平。在家也可以检测。医院不会给你一直监测的,你可以把自己买的血糖仪,去医院检查时,做一下校对。误差在1以内,都是可以接受的。这种风险就比较小了。一年如果没问题,间隔两年在复查。
咨询时间: 2020-05-20
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患者

孕24周,昨天做糖耐,血糖高,是妊娠糖尿病,请问妊娠糖尿病除了在孕期对宝宝有影响,如果顺利生下来了,在宝宝以后的成长过程中对他的身体会有什么影响吗?谢谢(女,31岁)

包瀚航医生

您好,请问具体血糖有多高?

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患者

24周,空腹4.3,餐后一小时11.16,餐后两小时9.48,我这个数值严重吗

包瀚航医生

偏高一些

包瀚航医生

血糖高,像24周,主要可能引起胎停育,巨大儿这些,早期时候影响更大,可能会早产流产这些

包瀚航医生

你这属于孕后期,如果控制好血糖,不用太担心

包瀚航医生

喝糖水高到10以上,正常饮食一般不会这么高

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患者

主要是孕期内的影响吗?如果顺利生下来了,对宝宝以后的健康有什么影响吗?

包瀚航医生

孕妇空腹控制在5.3,餐后2小时6.7一下

包瀚航医生

可能会有新生儿低血糖,糖代谢异常,但是这些不常见,一般影响不大的

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患者

自己买血糖仪监测吗?有的说自己监测不太准

包瀚航医生

你需要注意分娩后要定期随访血糖,至少一年

包瀚航医生

买稍微好一些得

包瀚航医生

罗氏血糖仪,进口的,

包瀚航医生

500块钱以上的这种

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患者

好的,出生后医院会给宝宝检查他的低血糖和糖代谢情况吗

包瀚航医生

一般质量都有保证

包瀚航医生

常规会的

包瀚航医生

你要警惕分娩后血糖异常,遵医嘱定期回医院查自己的血糖水平

包瀚航医生

在家也可以检测

包瀚航医生

监测

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患者

好的,可以到医院监测吗?我怕自己监测的不准

包瀚航医生

医院不会给你一直监测的,你可以把自己买的血糖仪,去医院检查时,做一下校对

包瀚航医生

误差在1以内,都是可以接受的

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患者

好的,如果分娩后宝宝检查情况一切正常,是不是就说明宝宝很健康,不用担心他的生长发育

包瀚航医生

嗯嗯,是的

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患者

好的,如果分娩后我的血糖恢复正常,监测一年也正常,请问我以后随着年纪增大得慢性糖尿病的几率还会很高吗?我家族是没有这方面的问题的

包瀚航医生

这种风险就比较小了

包瀚航医生

一年如果没问题,间隔两年在复查

包瀚航医生

就是自己知道有这么个事儿,注意一下

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患者

好的,去医院复查也是像怀孕做糖耐吗

包瀚航医生

测空腹血糖➕糖化血红蛋白

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患者

好的,那我以后每年体检都检查一下吧,放心一点,我平时也多注意饮食,加强锻炼,争取不得糖尿病

包瀚航医生

是的 可以的 运动可以改善胰岛素抵抗

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患者

好的,孕期除了散步还有其他比较好的运动吗

包瀚航医生

控制饮食

包瀚航医生

分餐进食

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患者

好的,就是每顿都吃七分饱,半中午和半下午加点水果是吗

包瀚航医生

嗯嗯 可以的

包瀚航医生

蛋奶瘦肉优质蛋白可以适量摄入

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患者

好的,谢谢

包瀚航医生

不客气的

包瀚航医生

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包瀚航医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

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患者

我今天早上吃了半个外面买的玉米馒头,一小碗家里打的豆浆,里面有(黄豆、红豆、花生、核桃和一个大枣,)一个鸡蛋,一点点南瓜,可以吗

包瀚航医生

花生 核桃 大枣 含油脂 糖分高 不适合你经常吃

包瀚航医生

核桃偶尔吃一个没关系

包瀚航医生

花生油脂量太高,最好不吃

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患者

好的,谢谢

包瀚航医生

不客气

包瀚航医生

可以收藏我得主页,有问题随时咨询😄

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患者

南瓜可以吃吗?外面蛋糕店的全麦面包可以吃吗

包瀚航医生

全麦面包可以,南瓜少吃

包瀚航医生

绿叶菜不限制,根茎类食物少摄入

包瀚航医生

像土豆山药之类

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患者

好的,我之前就是怕血糖高,最近一个月来还是比较注意饮食了,我觉得和您说的差别不大,我担心血糖控制不下来😭

包瀚航医生

监测血糖就可以

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患者

好的,谢谢

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患者

我刚刚出去散步,走得稍微比平时快一点点,有点轻微出汗,大概有半个多小时,这个运动量可以吗?我晚上还会出去

包瀚航医生

可以的

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患者

好的,回到家可以做些什么运动?

包瀚航医生

孕妇不适合剧烈运动

包瀚航医生

稍微散散步就可以

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患者

好的,希望能控糖成功,要不然我真的不知道该怎么办了😓请问我一天的主食摄入量应该是多少?早中晚三顿加在一起

包瀚航医生

每餐2两主食

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患者

好的,主食可以吃些什么

包瀚航医生

一小碗米饭 或者一个馒头

包瀚航医生

米饭控制在2-2两半或者馒头一个,不要喝粥,疙瘩汤,米糊,芝麻糊。水果,苹果,硬桃,猕猴桃,柚子可以吃,不过要适量。汁多的水果少吃,像西瓜,橘子,橙子,葡萄,提子等少吃,热带水果少吃

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患者

好的,我刚刚加餐,吃了10颗圣女果,打算下午再吃半根黄瓜,够吗?

包瀚航医生

可以

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患者

好的,谢谢,请问肉类每天吃多少合适?

包瀚航医生

100-200g瘦肉

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患者

肉类每天吃一样还是可以多样,但是总量加起来不超过200g?

包瀚航医生

用量

包瀚航医生

总量

包瀚航医生

鱼肉,牛羊肉可以

包瀚航医生

少吃猪肉

包瀚航医生

看你自己搭配 没有硬性规定

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患者

好的,如果是炖菜,我只吃菜不喝汤可以吗

包瀚航医生

可以

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患者

好的,谢谢

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患者

请问有具体的食谱吗?

包瀚航医生

没有的

包瀚航医生

医生只是给你讲个大致,不可能所有食物都讲到

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患者

好的,谢谢啦

包瀚航医生

不客气

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患者

好的,谢谢,我觉得我之前的饮食和这个差不多,我好担心控糖没有效果

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患者

水煮新鲜玉米可以吃吗

包瀚航医生

如果是甜玉米,要少吃

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患者

好的,请问蒸红薯可以吃吗?吃起来也很甜,我最近也常吃

包瀚航医生

根茎类少吃,红薯 白薯 山药

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患者

哦哦😓我最近也常吃,反正每天不是吃水煮玉米,就是蒸红薯,这样是不是会影响我的糖代谢,最近一个月确实吃得很频繁

包瀚航医生

影响很大

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患者

那我就是饮食出问题了,我怀孕前三个月还每天早上吃面饼,晚上有时候还连着吃面条😓😓,这些都是糖分高的食物

包瀚航医生

是的 改善饮食习惯 血糖会有改善

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患者

好的,如果后期控糖顺利,分娩后也少吃高糖食物,多运动,以后随着年纪增大得糖尿病的几率还大吗?

包瀚航医生

分娩后不见得一定会遗留糖尿病,平时生活习惯也肯定需要注意

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患者

哦哦,好的,我想买个血糖仪自己在家监测,餐后两小时是从第一口吃饭时开始计时吗?我一般吃了饭半小时后出去散步快走,运动后测血糖准不准啊

包瀚航医生

第一口饭计时

包瀚航医生

运动后休息10分钟 平静状态下测血糖

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患者

好的,谢谢,今天去医院做了身体成分分析,医生说我体内蛋白质不够,优质蛋白质摄入不足,这个是不是会影响我的代谢功能啊

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患者

今天去查的时候我基础代谢也不好,没到正常值,这是孕期影响的还是我本身代谢就有问题啊?

包瀚航医生

优质蛋白需要摄入

包瀚航医生

孕期会有印象

包瀚航医生

影响

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患者

医生说我有点营养不良😓😓这个也会造成基础代谢率低是不是?

包瀚航医生

是的 营养不良 没有足够的东西代谢

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患者

这些就会造成我的血糖高是吗?主要是我本身有点微胖,怀二宝就更加注意,我有朋友就是妊娠糖尿病,当时她给我说一定要控制饮食,我不懂所以控制错了,导致营养不良了,那这种情况并不是我身体本身出现了某些问题是吗?

包瀚航医生

嗯,主要是饮食搭配不合理

包瀚航医生

蛋白摄入少

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患者

好的,那我按照医生给我制定的食谱,慢慢补上来,那代谢会正常,血糖就能控制了是吗?

包瀚航医生

嗯,会有改善

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患者

好的,希望我能慢慢控糖成功,医生给我开的食谱上是用色拉油,家里没有,可以等量换成橄榄油或者菜籽油吗?

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