咳嗽怎么治疗

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卢小仲 呼吸内科 主治医师
屯昌县南坤镇卫生院
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问题描述:医生我去了海南省医院好几次,都没治好咳嗽,现在两个来月了,真不知道咋办了,我在很积极的治疗,可是医生每次都不给我找到关键问题,都是开这个药,那个药让我试试,一试就是一星期,完了不好,再去,又换了个医生,再试新的药,难道不能给我查清楚了再用药吗,我成药罐子了,现在都我开上激素了,(女,28岁)
分析及建议: 请问您咳嗽有痰吗?什么颜色的痰
咨询时间: 2019-04-05
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患者

医生我去了海南省医院好几次,都没治好咳嗽,现在两个来月了,真不知道咋办了,我在很积极的治疗,可是医生每次都不给我找到关键问题,都是开这个药,那个药让我试试,一试就是一星期,完了不好,再去,又换了个医生,再试新的药,难道不能给我查清楚了再用药吗,我成药罐子了,现在都我开上激素了,(女,28岁)

卢小仲医生

请问您咳嗽有痰吗?什么颜色的痰

卢小仲医生

咳嗽多长时间了

卢小仲医生

做了哪些检查

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患者

这么久了,痰也是来回变啊

卢小仲医生

咳嗽有2个月了吗

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患者

ct, 哮喘,过敏,

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患者

每次去挂号不一定是谁

卢小仲医生

您主要是咳嗽变异哮喘吗

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不对啊,你也是那个医院的

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患者

我没找你看过吗?

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患者

我才发现你就是那个医院的

卢小仲医生

我以前在那边进修,现在已经回屯昌了

卢小仲医生

您用了哪些药了

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患者

我血液有一些酸性粒细胞高2倍

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别的都正常

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肺有增殖灶,但说是正常

卢小仲医生

可能是嗜酸性粒细胞支支气管炎

卢小仲医生

有没有查痰嗜酸性粒细胞

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患者

那个咋查呢

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患者

你说检查痰啊

卢小仲医生

送痰去查嗜酸性粒细胞

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我痰不是随时都有

卢小仲医生

哦哦

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我要再查下支原体

卢小仲医生

有没有查过肺通气功能和支气管舒张试验

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我感觉查了一堆没用的

卢小仲医生

支原体没查过吗

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那个不就是哮喘检查吗

卢小仲医生

是的,是哮喘的检查

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不哮喘

卢小仲医生

哮喘嗜酸性粒细胞也高

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但是嗜酸性支气管炎和哮喘是一样的治法

卢小仲医生

嗜酸性粒细胞增惰性支气管炎需要用激素

卢小仲医生

也不是完全

卢小仲医生

一样

卢小仲医生

哮喘需要用支气管扩张剂

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那个现在查血就高

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患者

我送痰不一样吗

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患者

我这个就只用激素

卢小仲医生

如果痰高更支持诊断

卢小仲医生

也需要配合用些止咳的

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血都高了

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别配合了

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我现在消炎药吃

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两种

卢小仲医生

复方甘草口服液

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激素要吃

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吃出肾炎来谁管啊

卢小仲医生

苏黄止咳颗粒等

卢小仲医生

激素一般不会有肾炎

卢小仲医生

主要是肥胖和胃炎

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我的意思吃这么多加重肾脏负担

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已经两种抗生素了

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那个肥胖不是一直吃

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我体内还一直有激素吗

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我听说人妖不打雌激素胡子就长出来了

卢小仲医生

您还用了两个抗生素吗

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对啊我一开始以为是肺炎啥的

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不就是联合用药吗

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那苏黄有啥用

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我也没少吃

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治标不治本的玩意

卢小仲医生

这个不是雌激素,是糖皮质激素

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我直接喝中药不完了吗

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我的意思是我治好了不再用了

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患者

还胖啊

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就是治疗那段时间胖呗

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药段了我不就又瘦回去了吗

卢小仲医生

如果考虑嗜酸性粒细胞增多,没必要用两个抗生素

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就是说医生恶心不

卢小仲医生

是的,停药会好转

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不给我抽血化验

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就一直说我没病

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患者

我以为抗生素力度不够

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患者

我就用两种

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患者

还不好

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患者

我说能不能给我验个血

卢小仲医生

疾病发展有过程

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才开始给验血

卢小仲医生

到典型阶段才容易诊断

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两月了大哥

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啥咳嗽能治两个月

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不就是没用对药吗?

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她不验血还说我没病呢

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还是我自己要验的血

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这以后我自己看病呗

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这医生没确诊我是啥病让我吃那么多药

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谁负责

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就吃吃看

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不行再来

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结果不是那病

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药好吃啊

卢小仲医生

这个我没办法回答您

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患者

再说了耽误我治疗不

卢小仲医生

谁负责任我说了不算

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验哮喘有啥用呢

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为啥一开始不给我验血

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患者

我急纳闷

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我就是很纳闷

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拍个破片子

卢小仲医生

目前诊断了嗜酸性粒细胞增多,就先这个治疗,一般2周症状会好转

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没有ct

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患者

啥治疗啊

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患者

也有可能是支原体感染导致嗜酸性细胞高啊

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患者

血常规上也没有支原体检查

卢小仲医生

支原体感染导致白细胞增高,一般不是嗜酸性粒细胞增多

卢小仲医生

血常规是血常规

卢小仲医生

支原体是支原体

卢小仲医生

不是一个项目

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患者

那我现在只能吃激素了呗?

卢小仲医生

卢小仲医生

有效的话一周就好转了

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患者

不对啊,支原体不会导致白细胞高啊

卢小仲医生

会高,会轻度升高

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血常规上不能验支原体

卢小仲医生

是的,支原体另外抽血

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也有正常的

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那个看不出来

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需要重新查那项的

卢小仲医生

总之支原体很少引起嗜酸性粒细胞那么高的

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患者

那我就是过敏了呗

卢小仲医生

可能是嗜酸性粒细胞增多性支气管炎

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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