77岁老人视力一直不好右眼有黑影怎么回事
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1105*********73
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
谭医生，您好！我母亲77岁，视力一直不好，最近感觉右眼有黑影，有一些检查的资料，能否请您看看？（女，77岁）
图片因隐私问题无法显示
谭青青医生
您好！很高兴为您解答！您母亲是双眼高度近视，确切的说是属于病理性近视。
谭青青医生
这种近视一般自幼即有，所以她一直视力不好，随着度数的不断增加以及年龄的增长这种近视会出现各种相关并发症，如视网膜脉络膜萎缩，黄斑变性，增殖膜等等，这些并发症从图片来看都已经出现在您母亲的双眼了
谭青青医生
从图片虽然看不到晶体和玻璃体的情况，但是眼底OCT的影像比较模糊，很有可能就是晶体或玻璃体混浊导致的，最常见的就是晶体的混浊也叫白内障
谭青青医生
所以，综合这些情况，您母亲目前的情况是比较复杂的，由高度近视引起的眼底的这些并发症没有特殊有效的处理办法，目前需要做的就是找一下白内障手术医生评估一下有没有手术去除白内障的意义，如果白内障很明显，而且老人家确实感觉目前的视力比以前明显下降了，那很有可能是新发生的白内障引起的，那白内障手术有可能改善一点视力，但是对于这种病理性高度近视而言，任何眼内手术风险及并发症的发病率都是明显高于普通人的，而且术后效果都是比较差的，具体您需要在白内障手术医生亲自检查评估后他会详细和您讲述
谭青青医生
如果还有其他问题请留言，祝您生活愉快！
患者
谢谢回复！我母亲应该是今天到您所在医院就诊，医生提示需要做脉络膜造影，但没有药剂，请问是否必要？
患者
您的意思是需要单独看眼科的白内障医生？
谭青青医生
这个从图片上看不清楚，如果造影医生考虑脉络膜造影的话可能他有其他发现，想进一步明确眼底病变
谭青青医生
医生有说白内障的情况吗？
谭青青医生
谢谢您的心意💝
患者
这次没有，但以前在别的医院有说过，但老人心理上害怕手术
谭青青医生
从OCT 的情况来看应该白内障是比较明显的
谭青青医生
没看到眼部B超图
谭青青医生
好的，以前医院有说过要做白内障手术吗？
患者
今天只查了这些。需要查B超？
谭青青医生
也不是必须，只是如果有的话我更好明确诊断，因为我看不到眼睛的真实情况
患者
要求做的，但老人当时不愿意，我们正在说服她
谭青青医生
您指的是做白内障手术？
患者
能预约您的号吗？您在南充出诊？
谭青青医生
不好意思啊，我目前在国外
谭青青医生
您母亲在南充吗？
患者
对。可能她听到一些关于白内障手术不好的说法
患者
对，我母亲在南充。您是长期在国外？还是短期
谭青青医生
如果是以前也有医院这样说过那应该白内障的诊断是没有问题的
谭青青医生
她的手术风险是比较高的，但是如果能提高一点视力改善她的生活质量还是可以考虑的
谭青青医生
我还要呆几年，您可以找我的老师，兰长骏主任，他是全国有名的白内障手术专家
患者
做白内障手术风险也比较高？还是因为她有别的问题了
患者
兰主任在那里出诊？
患者
哪里？
谭青青医生
白内障手术对于普通人来说风险不大，但是您母亲的眼睛比较特殊，他是病理性近视，视网膜黄斑功能不好
谭青青医生
他是川北医学院附属医院眼科主任
谭青青医生
在川北医学院附属医院眼科出诊
谭青青医生
南充
患者
好的。我们试着联系联系他
谭青青医生
他目前也在国外，下个月再联系他的门诊哈
患者
我母亲的情况您看等下去是否会更不好？她说右眼最近有黑影了
谭青青医生
黑影多吗？有遮挡感吗？
患者
有遮挡感，她自己说有一块。
患者
我不在她身边，所以很着急。
谭青青医生
恩，从您提供的资料来看呢就是高度近视的一些眼底改变，只有黄斑部位的，其他的视网膜区域我看不到
患者
还是尽快做造影后更能确定是吗？
谭青青医生
是的，造完影找眼底医生好好看下，他们也可以评估是否可以白内障手术的
谭青青医生
如果他们觉得有价值做手术让他们转给兰主任手术即可
患者
好的。谢谢您的建议！
谭青青医生
不客气的
患者
我心里有底一些了。您是南充人吗？
谭青青医生
我不是，在那儿工作
患者
哦，我在南充长大，现在北京生活。母亲不愿离开老家，所以很担心她
患者
今天多谢您了。
患者
您早点休息吧。
谭青青医生
不客气的，很理解您，不用太担心，不是大问题哈
谭青青医生
好的您也是💝
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
