血压达到195需要药物治疗还是住院

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陈侃 心血管内科 主治医师
宁波大学附属第一医院(外滩院区)
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从业11年
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耐心细致
问题描述:家母,52岁,现在血压达到195,前两天去医院做的检查,有诊断书,现在需要药物治疗还是住院(男,22岁)
分析及建议: 比如说有高血压糖尿病冠心病脑梗死或者心肌病。根据您发的检查结果,患者最主要问题是心脏彩超上报告的二尖瓣重度反流和左心扩大。这个叫心脏瓣膜病,已经引起患者心脏扩大,而且出现活动性胸闷气促症状,也就代表患者出现心力衰竭。这个情况建议心脏外科就诊,需要做手术更换二尖瓣,不然心力衰竭和心脏扩大会持续恶化下去。单纯靠药物治疗,效果不好,因为这是一个物理性因素,把心脏看成是一个房子,二尖瓣重度反流就代表房子里的门关不牢。门关不牢后血液从这个门出去,又因为门没关牢,再次反流。所以只能做换瓣术或者修补术,也就是把门换掉或者修补。
咨询时间: 2020-08-28
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家母,52岁,现在血压达到195,前两天去医院做的检查,有诊断书,现在需要药物治疗还是住院(男,22岁)
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陈侃医生

你好!现在有什么症状?

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就是做点费力气的,喘

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患者

喘不上气

陈侃医生

是活动以后出现气促和胸闷症状吗?

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患者

对的

陈侃医生

有没有下肢水肿?

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患者

没有

陈侃医生

有没有腹胀、胃口差?

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没有呢,之前去医院的时候,医生能让少吃饭,给开了药

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患者

今天量的血压,到190多

陈侃医生

那么平时有没有基础疾病?比如说有高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死或者心肌病?

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患者

没有呢

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患者

上一次检查就在前几天

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患者

检查的结果都在图片上呢,我也不知道那些能证明是哪个病

陈侃医生

根据您发的检查结果,患者最主要问题是心脏彩超上报告的二尖瓣重度反流和左心扩大

陈侃医生

这个叫心脏瓣膜病,已经引起患者心脏扩大,而且出现活动性胸闷气促症状,也就代表患者出现心力衰竭

陈侃医生

这个情况建议心脏外科就诊,需要做手术更换二尖瓣,不然心力衰竭和心脏扩大会持续恶化下去

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患者

必须做吗,药物治疗不过来么

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患者

手术危险性怎么样

陈侃医生

单纯靠药物治疗,效果不好,因为这是一个物理性因素,把心脏看成是一个房子,二尖瓣重度反流就代表房子里的门关不牢

陈侃医生

门关不牢后血液从这个门出去,又因为门没关牢,再次反流

陈侃医生

所以只能做换瓣术或者修补术,也就是把门换掉或者修补

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患者

手术费大概在多少范围

陈侃医生

3-6万不等吧,每个地区不一样,而且有国产进口之分

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患者

好吧谢谢呢

陈侃医生

不客气

陈侃医生

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陈侃医生

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嗯呢好的呢

陈侃医生

祝您生活愉快

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陈侃 心血管内科 主治医师
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