验血白细胞和血小板不正常是白血病吗

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毛亮 血液病科 主治医师
贵阳市第四人民医院
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贵阳市
问题描述:患者56岁,女,今天验血,白细胞和血小板不正常,请问是白血病吗(女,55岁)
分析及建议: 嗯,现在因为有中药的参与,所以目前的情况就不好说了,建议你明天再复查一次血常规,同时查一下外周血涂片,因为她本身就有胸腺瘤,得其他肿瘤的机会也比其他人高,刚刚临时来了一个急诊的患者,事出突然,没来得及跟您说一声,还望理解,骨髓穿刺细胞形态24小时出结果,现在白细胞下降很慢。
咨询时间: 2019-03-20
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患者56岁,女,今天验血,白细胞和血小板不正常,请问是白血病吗(女,55岁)
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毛亮医生

您好,请问有什么症状?

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患者

她刚做过胸腺瘤手术20多天,手术前做过一次化疗,现在不能吃不能喝一吃就吐

毛亮医生

以前发现白细胞这么高过?

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患者

做手术之前化疗完只是说血小板低,我们以为是化疗化分的

毛亮医生

你是患者本人?

毛亮医生

你是患者本人?

毛亮医生

你是患者本人?

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患者

我婆婆

毛亮医生

化疗后有没有吃过什么药?

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患者

乱七八糟的吃了好多

毛亮医生

比如有什么?

毛亮医生

上次血小板多少?

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患者

吗丁啉还有中药什么的

毛亮医生

为什么吃中药?

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患者

手术之前血小板200左右

毛亮医生

是医生开的?

毛亮医生

化疗后血小板?

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患者

她老是说胃不好,硬要吃中药

毛亮医生

中药是正规医院开的?

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患者

化疗后剩8个了,给她输的血小板

毛亮医生

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患者

打针升上来的200

毛亮医生

现在有发热?

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患者

中药是社区医院

毛亮医生

知道具体成分?

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患者

我不让她吃,她非吃,吃过第二天就开始有半身麻木的情况,她可能是怕我们吵她,她不敢说,她说喝中药之前就麻木,其实我清清楚楚记得她喝完中药第二天早上告诉我麻木,哪里都不舒服

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患者

不知道成分呢

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患者

但是家里还有

毛亮医生

现在因为有中药的参与,所以目前的情况就不好说了

毛亮医生

建议你明天再复查一次血常规,同时查一下外周血涂片

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患者

中药停了有两天了

毛亮医生

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患者

哦哦;好的

毛亮医生

现在在医院?

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患者

嗯嗯,她住院了

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患者

医生说太危险了

毛亮医生

现在住哪个科?

毛亮医生

毛亮医生

血液内科?

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患者

应该是血液内科

毛亮医生

你没有在一起?

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患者

我回家照顾两个小孩,我爱人和我公公在那里

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患者

急性和慢性有没有什么区别

毛亮医生

毛亮医生

你说什么急性,慢性?

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患者

我婆婆的大儿子就是急性白血病走掉的,这个病遗传吗

毛亮医生

毛亮医生

是有遗传的

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患者

医生说分急性白血病和慢性白血病,急性是不是那种突发性的

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患者

我婆婆大儿子有一个小孩,男孩,现在每年查血好像也没有什么

毛亮医生

你好,目前还不好说是不是白血病

毛亮医生

有做骨髓穿刺?

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患者

还没做,明天做,今天医院下班了

毛亮医生

毛亮医生

那就先明确诊断吧

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患者

好的

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患者

谢谢医生

毛亮医生

因为她本身就有胸腺瘤,得其他肿瘤的机会也比其他人高

毛亮医生

不客气祝你生活愉快

毛亮医生

祝婆婆早日康复

毛亮医生

🍀🍀🍀🍀🍀🍀🍀

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患者

哦哦,好的,谢谢

毛亮医生

不谢

毛亮医生

👍👍👍👍👍👍👍👍

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患者

医生,昨天打完降白细胞的针之后,今天查血常规250,下来了一点点,血小板还是21

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患者

骨髓穿刺和外围做了,一星期之后结果才出来

毛亮医生

你好

毛亮医生

刚刚临时来了一个急诊的患者,事出突然,没来得及跟您说一声,还望理解。

毛亮医生

你好,骨髓穿刺细胞形态24小时出结果

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患者

那为什么医院说一个星期,昨天医院下的病危通知

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患者

没事的,您先忙

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患者

打了降白细胞的针,也降下来了,是不是说明白血病的几率又

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患者

或者说还有点希望不是白血病,她是不是胸腺瘤术后感染了还是什么,她没有发烧

毛亮医生

不是的

毛亮医生

现在白细胞下降很慢

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患者

嗯嗯,是的,降的不多

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患者

今天给她抽骨髓的时候说她骨髓基本上抽不到,很难抽

毛亮医生

这个与抽取的部位有关

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患者

哦哦,好,行,明天问问医生

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患者

她那个结果到底什么时候出

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患者

出来再来咨询您

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患者

谢谢您啦

毛亮医生

好的

毛亮医生

随时恭候你的咨询

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患者

嗯呢,还有一个,我三、年前怀小孩儿的时候医生说我严重贫血,我也没有注意,生完之后大概一年里,免疫力非常差,经常感冒,没有验过血,我的工作是美甲美睫纹绣,基本上都低着头,最近我感觉头晕的厉害,乏力很长时间了

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患者

而且最近肾和肝胆都检查了,有一点胆囊炎慢性的

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患者

是不是要去验个血看看呢

毛亮医生

可以的

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患者

好,行,那您忙吧,回头再来咨询您

毛亮医生

毛亮医生

没问题

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患者

谢谢您

毛亮医生

不谢

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