8岁小孩最近两年反反复复咳嗽怎么回事
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患者
8岁小孩最近两年反反复复咳嗽，又是几天听不见咳一声，又是一天偶尔咳两声，有时又忽然咳得厉害，当晚吃孟鲁司特后第二天好转，但是过一久又反复这种，没有规律，也不分早晚，今天已做了检查，麻烦帮忙看下结果，看下是什么病，怎么治疗，谢谢（男，8岁）
麻烦帮我解释下结果都是什么意思，谢谢（男，8岁）
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张继要医生
我先看一下孩子的检查结果。
患者
👌
张继要医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
张继要医生
看了一下孩子的检查结果。有一些过敏的因素存在但没有找到明确的致敏的因素，等孩子吸入支气管扩张剂以后。气道阻力是有下降的。意味着孩子是存在一些启道高反应性疾病的，后续的话可以考虑给孩子规律的吃一段时间的孟鲁司特钠咀嚼片，配合雾化治疗。
张继要医生
雾化可以吸入布利奈德吸入混悬液和博利康尼，可以一个月以后复查肺功能，
患者
问题孟鲁司特之前大概吃了20.30盒了，
张继要医生
配合做过雾化治疗吗？
患者
就是一直反反复复，已经快3年了
张继要医生
越是这种反反复复的慢性咳嗽，越是要考虑到气道高反应性疾病的可能性，
患者
雾化之前是吸布地奈德
患者
气道高反应疾病是什么意思？
张继要医生
有没有联合贝塔受体激动剂，比如博利康尼
张继要医生
气道高反应性疾病的意思就是孩子在受到外界环境因素的影响下，比如过敏因素，寒冷空气就会造成气道的痉挛导致孩子出现咳嗽的情况况，
患者
总 IGE高，说明已经是体质了，但是测过敏源又正常，意思目前还没有差到过敏源，是这个意思吗？
患者
意思是冷空气过敏？
张继要医生
因为咱们能查的过敏源是非常有限的。
张继要医生
我是举的例子，不是说孩子是对空气过敏。如果孩子平时吸到凉气的时候就会咳嗽，那么有可能是对冷空气过敏的。
患者
我查这个过敏源全了吗？还有没有更全的？
患者
也不太明显是对冷空气过敏，热天也咳
张继要医生
即使有更全的查的内容也是有限的。
患者
室内也会咳
患者
那该怎么办？
张继要医生
不过我们要承认一点就是偶尔咳嗽，不代表一定有严重问题
张继要医生
如果孩子是连续的，频繁的咳嗽，可以积极的给孩子继续吃孟鲁司特咀嚼片配合布地奈德和博利康尼联合雾化，
患者
问题好几年了，反反复复，每次都是各种检查没问题，这次说来彻底检查下
患者
也不连续，有时几个星期不咳一声，有时一天咳几声，有时又忽然剧烈咳嗽，然后我就喂孟鲁司特，第二天就缓解
张继要医生
那得规律治疗一段时间，看一看效果。
患者
治疗过😭😭😭之前连续每天吃孟鲁斯特，大概连续吃了20.30盒😭😭问题还是一直反复
患者
就没有办法看出到底是什么过敏吗？
患者
还有CT脾脏偏大什么意思？
张继要医生
单独孟鲁斯特，效果肯定不好。
张继要医生
看不出来具体对什么过敏
张继要医生
那个脾脏偏大问题不大
患者
还有百度说IGE高又是白血病又是红斑狼疮又是风湿关节炎，还有说是寄生虫感染的，这些会不会呀，说得好害怕
张继要医生
那是两回事儿。
张继要医生
孩子没有那些疾病的证据。
患者
😭😭吓死了，一百度各种绝症。说得我害怕
患者
意思就是他现在已经显示是过敏体质，但是不能确定是什么过敏，只能继续孟鲁司特和雾化治疗，不严重不管，严重又继续吃孟鲁司特是吧？
患者
那这个会不会随着他长大慢慢就自己好了？
张继要医生
就这个意思。孩子现在需要吃孟鲁司特和雾化治疗，
张继要医生
后续应该会好的。
患者
那支原体抗体阳性是什么意思？
患者
如果吃孟鲁司特和雾化持续治疗需要持续治疗多久？还是可以直接不用管，严重了吃颗那种？
患者
其他结果都正常？没问题吧？
张继要医生
支原体抗体阳性，这个说明不了什么问题。
张继要医生
因为一旦接触支原体以后，体内抗体就可以存在三个月到半年。我们还要结合孩子临床症状来判断。
患者
前两个月感染过支原体，治疗了一段时间
患者
有没有可能有寄生虫这些？
张继要医生
不太像寄生虫
患者
有没有必要再去做更全得过敏源或者测有没有寄生虫这种？
患者
反复2.3年了，我都害怕了，好希望可以准确的查出什么原因对症治疗
张继要医生
没有太大的必要性。
患者
好的，谢谢医生
患者
以后还需要注意些什么？
患者
还有IGE这个228，高不高，严不严重
张继要医生
不算特别高
患者
好的，谢谢医生
张继要医生
不客气(✪▽✪)
张继要医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
忘记发了，他多数咳嗽像这种，只咳一声
张继要医生
这种不像是咳嗽，更像是清嗓样的动作。
张继要医生
如果经常这样的话，或者说大多数都是这样的话，我觉得雾化可能没有太大帮助。要考虑到发声抽动的可能性。或者习惯性咳嗽。
张继要医生
这种不需要特别处理。
患者
大多数都是像这种
患者
这种直接不用管吗？像这种咳一声大概间隔30秒后又像这种咳一声
患者
断断续续的，今早总共像这种咳了7.8声
患者
是不是嗓子的问题？
患者
已经好几年了都是这种
张继要医生
考虑抽动障碍发声抽动可能
张继要医生
可以去当地小儿神经内科评估一下
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
