突然胸闷气短喘不过气这是胃的原因吗

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蔡维乐 消化内科 医师
上海长征医院
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上海市
问题描述:我父亲突然胸闷气短喘不过气,想咨询一下(男,54岁)您好您好,我父亲这几天发生过几次胸闷气短,打过120,检查心脏没有问题,胃镜报告是这样。有的医生说是因为他焦虑易怒导致的,这是胃的原因吗
分析及建议胃镜报告发一下吧,你说这几天发生过几次了,有没有因为激动时候发作,每次都是自己缓解的还是去的医院,第一次是因为心理原因,胸片拍过没,在医院发作过没,拍过了ct医院应该把肺部问题也排除了,你父亲的情况,重点在每次发作的前的一个诱因,要详细了解一下,包括发作前表面没激动,但是内心很焦急,从胃镜上看不会是胃病引起的,肺部也还好,也没有哮喘病史,心脏也好的,他的这个情况可以考虑是癔症癔症病人发作的时候就是呼吸急促,胸闷气短,伴有昏倒,胃食管反流病不至于胸闷气短这么严重,主要家人做工作,带他出去散散心,发病的时候在家里也很难处理。
咨询时间: 2023-07-24
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我父亲突然胸闷气短喘不过气,想咨询一下(男,54岁)
您好
您好,我父亲这几天发生过几次胸闷气短,打过120,检查心脏没有问题,胃镜报告是这样。有的医生说是因为他焦虑易怒导致的,这是胃的原因吗

蔡维乐医生

每次发生胸闷气短有什么原因诱发吗,生气?

蔡维乐医生

胃镜报告发一下吧

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患者

他说是心口窝热。一活动心闷喘不来气,不活动稍微好点,不想说话。躺着舒服点。走路都困难,前几天出去都是坐着轮椅。

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患者

心理应该多少也有点,他是那种焦虑易怒的性格,最近也有点心事

蔡维乐医生

你说这几天发生过几次了,有没有因为激动时候发作

蔡维乐医生

每次都是自己缓解的还是去的医院

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患者

去打120的

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走不动去医院

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患者

做了心电图然后医生说没事,就让挂水

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但是很不舒服

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这个不知道

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应该没激动的时候也发过

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第一次是可能是因为心理原因发生的

蔡维乐医生

第一次是因为心理原因,胸片拍过没

蔡维乐医生

后面每次发作都是打的120?

蔡维乐医生

在医院发作过没

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打了三次

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这五六天

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拍了ct

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这是ct微信需要扫码

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发过

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蔡维乐医生

拍过了ct医院应该把肺部问题也排除了

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蔡维乐医生

你父亲的情况,重点在每次发作的前的一个诱因,要详细了解一下,包括发作前表面没激动,但是内心很焦急

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患者

他昨天和今天稍微好点了,还是会有点不舒服,之前发生了大概一周发生五六次,不舒服的时候不想听见我们讲话,有时候想买个冰饮料布包一下放肚子上

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患者

他不怎么沟通

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患者

我觉得是的

蔡维乐医生

他多大年纪

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患者

54

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他一直都脾气不好,易怒,暴躁敏感

蔡维乐医生

从胃镜上看不会是胃病引起的,肺部也还好,也没有哮喘病史

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他这个胃镜有问题吗

蔡维乐医生

心脏也好的,

蔡维乐医生

他的这个情况可以考虑是癔症,癔症病人发作的时候就是呼吸急促,胸闷气短,伴有昏倒,

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患者

好的,不是我网上看一个,胃食道反流症吗

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患者

那这个病,就是需要心理方面医生和家人来注意吗,如果再发生有没有什么应急措施

蔡维乐医生

胃食管反流病不至于胸闷气短这么严重,

蔡维乐医生

主要家人做工作,带他出去散散心,发病的时候在家里也很难处理,

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患者

好的,谢谢医生这么晚了还在解答问题。唉 ,他脾气不好,现在年龄不小了,也不知道能不能改变脾气 ,家里但都是心很好的人,我妈那种很唠叨的,我姐脾气随他,容易暴躁,都是心善,有时候嘴狠唠叨 如果他恢复点了,现在身体虚,带他出去散散步,让他多看看书静一静,后面心理改变些,只要心理变好些就不会发生吧。

蔡维乐医生

我处理过几个癔症,也就是在特殊的一个环境,阶段,周围的事引起的。过了这一段时间,他自己想开了就好了

蔡维乐医生

他的胃炎你可以给他吃点雷贝拉唑,你就告诉他,吃了就能缓解了,安慰一下他。也可以治疗胃炎

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患者

好的谢谢

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患者

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患者

这些药可以吗,需要去买雷贝拉挫吗

蔡维乐医生

不用了,奥美拉唑可以的,这是在根除HP治疗了,那要坚持按疗程吃药,按标准吃药

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患者

好的,只吃奥美拉挫吗,他今天是想一个人骑电瓶车出去逛,出去了四次。 应该让他一个人出去吗,我们说跟他一起,他有的时候似乎不想让跟。

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患者

不过今天心理状态感觉还行,身子虚点

蔡维乐医生

四个药一起吃,按医院给你们写好的吃,

蔡维乐医生

他自己出去转转也行。按着你说的他的脾气,你们也很难控制,回家了总要一个人活动

蔡维乐医生

提醒一下,你们吃的这四个药,医院有说让你们吃多久吗

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患者

没有

蔡维乐医生

你们在做HP根除,这些药可不是想吃就吃,想停就停的

蔡维乐医生

要吃满两周,

蔡维乐医生

不然容易根除HP失败

蔡维乐医生

先休息了。明天再沟通吧😊

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患者

这个是县里小医院 ,说实话感觉医生态度大部分不怎么样 ,这药是我爸后来说胃难受想开点消炎药,我就听他的,然后医院就直接这样开了, 本来都没说怎么吃,。现在还没吃,怕有副作用。 好的谢谢医生,很感谢您,感觉您很有耐心 很专业和

蔡维乐医生

有胃炎和HP感染,这些药没问题,就是要按量按疗程吃

蔡维乐医生

雷贝拉唑肠溶片:10mg/次,2次/日,餐前; 克拉霉素:500mg/次,2次/日,餐后; 阿莫西林:1000mg/次,2次/日,餐后; 胶体酒石酸铋:220mg/次,2次/日,三餐前1小时,睡前。

蔡维乐医生

你参照这个模板,把雷贝拉唑换成奥美拉唑就行了

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患者

我爸妈在县城住,第一次发病 ,是前几天老家农村一位邻居去世了,他和我妈回去了一趟帮忙,抬了一个铁床下楼 ,我爸说床特别重,床上还有血,天也热,他今天又在说会不会是床太重伤力了。 发病后,他和我妈骑着电瓶车回来,很难受,电瓶车摇摇晃晃,回来后就睡了半天,然后后面三四天没事了,又会农村帮忙,刚回去,又再次发病了,这两次没打120。后面又发生打的120。

蔡维乐医生

该检查的检查了,先回城里休息一段时间,调理一下,看看恢复的怎么样

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患者

医生,再打扰一下,这个胃炎严重吗,胃炎的药有必要吃吗,感觉他不太想吃。 还有他现在的状况这三天感觉比之前好多了,我和他俩了几句,感觉心理状况感觉好很多了。胃口也还行,今天吃饭吃的不少。但是身体还是不稳定,有时候会说有一点胸闷,但感觉不严重了。晚上喊他和我妈骑电瓶车去一个广场待了四五分钟,那边人多小孩子多可能比较吵,然后说自己身体虚怕不舒服回去了,回去就是听到别人说话就摆下手,意思不想听到讲话,躺床上睡了,应该有一点不舒服。

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患者

现在是在好转了吗

蔡维乐医生

他主要受情绪影响,听你的描述感觉情绪还不稳定

蔡维乐医生

是遇到什么大事了吗

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患者

可能有几个原因,他今年之前工作在做工地包工头,今年没找到活。 他平时是那种天天打麻将的,一般家里钱不让他那里,在我姐那里存在银行里。他不知道从那欠了几万块钱,可能输的钱,然后三天前悄悄让我妈借了亲戚还上。没让我和我姐知道。 还有我今年22周岁,老是催我结婚。

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患者

可能这几个原因

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患者

他让我妈借钱,说不让我和我姐知道,但我妈告诉了我。

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患者

而且他也老是催我结婚,但我一般还不会直接反驳他,就是说可以,在看着机会。

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患者

我也是好烦,不知道怎么处理了。 还要安慰我所有人。

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患者

我在外地工作,请假回来的,今天第三天,从我回来见到他,这几天他状态我感觉比之前好都还行。。我妈晚上说了一句问他好些没,要不让我早点回去工作,他也没回复我妈。 应该是我还需要在家多待些天。

蔡维乐医生

主要还是情绪问题,如果可能的话米酒多陪几天,让他心情舒缓一些。

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患者

好谢谢医生 今晚有打扰您了哈,,我妈比较唠叨,他很烦唠叨。我姐在上班累,脾气不好,容易说话大声,总是刀子嘴豆腐心,说完感觉伤了别人再过来认错那种人。 感觉我爸他只能有时候只能听进去我说话。 我多请几天假,等他感觉差不多恢复好,也愿意我走的时候在吧。不然怕我走了,他情绪又怎样,感觉我在他还挺稳定。

蔡维乐医生

希望他能早点释怀,毕竟这个年纪了,不应该还会这样,你比较辛苦,还是女儿贴心

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患者

他说自己身体虚,想挂水输点葡萄糖可以吗

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他说身体虚,有没有什么药,这也是心理作用吗

蔡维乐医生

可能确实身体没力气,折腾了这么多次了

蔡维乐医生

挂糖水也不能解决问题,挂糖水,和吃糖没啥区别

蔡维乐医生

休息好,多吃点肉,晚上没事多散散步,体力应该能恢复

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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蔡维乐 消化内科 医师
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