突然感觉天旋地转人晕倒怎么回事
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患者
突然感觉天旋地转人晕倒，大概10秒钟就过去了，无恶心，高血脂，高血压，人肥胖，之前有过美尼尔症（本次晕眩不同于美尼尔晕眩），之前也有过上下震颤感晕眩，与本次感觉也不同（男，48岁）
刘影医生
你好，很高兴为你解答
刘影医生
一个可能是跟血压有关
刘影医生
再就是低血糖
刘影医生
还有可能是脑血管病，我们叫做短暂性脑缺血发作
患者
他一年前血脂5.7,当时也晕过一次，比这厉害
患者
他210斤，178高，肥胖
刘影医生
血压血糖不高？
刘影医生
建议到医院检查
患者
他还有美尼尔症，但这次晕眩不像是美症
患者
血压高，按时吃药，血糖不高
刘影医生
建议到医院检查一下
刘影医生
减肥
患者
今晚这劲过去了，明天再去医院检查，今晚会不会有其它危险？
刘影医生
长期高血压血管条件差
刘影医生
如果刚才那个是短暂性脑缺血发作的话，就有再发的风险
患者
他这会儿躺着，感觉后脑勺闷闷的，其它没啥感觉
刘影医生
最好还是去医院
刘影医生
你们家里自己衡量一下
患者
他刚才晕眩感觉房屋倾斜、旋转，如果我不及时扶住他，他就失去平衡，摔地上了
刘影医生
也有可能是耳石症
刘影医生
明天到医院去检查一下吧。
患者
我们估计跟脑血管有关系
患者
不是耳石症
刘影医生
我不刚跟你说了这几种可能吗
刘影医生
可能是短暂性脑缺血发作，也就是脑血栓的前兆
患者
如果今晚危险不大的话，我们明天一早去医院
刘影医生
短暂性脑缺血发作，随时都有可能再发，这谁也说不好
刘影医生
再发作就可能是血栓了，还有就是看他的症状也不排除耳石症，还有就是血压血糖的问题
患者
那我现在给他吃点什么药吗
刘影医生
没有明确病因，无法用药，
刘影医生
如果是缺血可以吃阿司匹林
刘影医生
出血禁用阿司匹林
刘影医生
耳石症可以吃敏使朗
患者
脑缺血可以吃阿司匹林？
刘影医生
他这个很有必要做个系统的神经科查体
刘影医生
可以
患者
应该不是耳石症
患者
嗯，明天系统查
患者
我就担心今晚再发作
刘影医生
这个没法保证
刘影医生
调整好血压吧
刘影医生
血管里的血液是动态流动的
刘影医生
如果存在血管狭窄，那随时可能再发
患者
按现在情况，应该可以吃阿司匹林吧？
刘影医生
检查完再吃吧
刘影医生
早点休息
患者
那今晚不去医院的情况下，我先给他吃点什么药合适？
刘影医生
没有明确是什么原因来的，最好不要随便用药
刘影医生
降压药正常吃
刘影医生
否则会造成其他风险的
患者
明白了，谢谢
患者
现在睡觉，明早去系统查
患者
安静状态比较
刘影医生
嗯
患者
风险小
患者
谢谢
患者
再见
刘影医生
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患者
好
刘影医生
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