男,61岁,心口部位不舒服

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邵晓飞 心血管内科 主治医师
乳山市中医院
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从业14年
高性价比
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耐心细致
问题描述:男,61岁,心口部位不舒服(男,61岁)
分析及建议: 有无基础疾病,比如高血压糖尿病,持续性胸口不适吗,已经在医院了吗,有没有排除心绞痛,如果已经在医院就暂时先听大夫安排,完善检查排除心绞痛,查心肌酶了吗,CT有片子吗,看描述肺确实有问题,但可能是慢性的,心电图没看出有急性病变表现,片子看着没有引起胸痛的异常表现,等看看心肌酶,第一次有这种症状吗,目前都在吃哪些药物,血压控制的怎么样,现在胸口还难受吗,还需要再复查一次肌钙或者心肌酶,首先得排除心绞痛,心肌酶升高一般是在心梗后3到4个小时后,你第一次查血时间偏早,需要再间隔几小时复查一次,如果还不高就可以排除心梗,但是依然不能排除心绞痛
咨询时间: 2022-01-12
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男,61岁,心口部位不舒服(男,61岁)
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邵晓飞医生

你好,这种情况多长时间了?

邵晓飞医生

有无基础疾病,比如高血压糖尿病

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一个小时

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脑梗后遗症患者,一直在服用降压药

邵晓飞医生

持续性胸口不适吗

邵晓飞医生

已经在医院了吗

邵晓飞医生

在心内科吗

邵晓飞医生

有没有排除心绞痛

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是的

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这一个小时一直不舒服,没有加重也没有减轻

邵晓飞医生

如果已经在医院就暂时先听大夫安排,完善检查排除心绞痛

邵晓飞医生

查心肌酶了吗

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还做了心肌酶和心梗三项正在等结果

邵晓飞医生

等看看结果

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患者

那等会发给您再给看看

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刚刚的心电图和CT结果怎么样

邵晓飞医生

CT有片子吗

邵晓飞医生

看描述肺确实有问题,但可能是慢性的

邵晓飞医生

心电图没看出有急性病变表现

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这两张是CT胶片

邵晓飞医生

抽烟吗

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戒烟10年左右了

邵晓飞医生

片子看着没有引起胸痛的异常表现

邵晓飞医生

等看看心肌酶

邵晓飞医生

第一次有这种症状吗

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是的

邵晓飞医生

目前都在吃哪些药物

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托伐他丁

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阿司匹林

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施慧达降压的全称我不太清楚

邵晓飞医生

血压控制的怎么样

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正常

邵晓飞医生

现在胸口还难受吗

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患者

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邵晓飞医生

这是有症状后一个小时左右查的血?

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半小时

邵晓飞医生

还需要再复查一次肌钙或者心肌酶

邵晓飞医生

首先得排除心绞痛

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一阵一阵的不舒服

邵晓飞医生

心肌酶升高一般是在心梗后3到4个小时后,你第一次查血时间偏早,需要再间隔几小时复查一次

邵晓飞医生

如果还不高就可以排除心梗

邵晓飞医生

但是依然不能排除心绞痛

邵晓飞医生

需要冠脉CTA或者冠脉造影

邵晓飞医生

这个是金标准

邵晓飞医生

你看看还是听你们当地大夫的建议安排

邵晓飞医生

小心点没有错

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他这个跟做电磁疗有关系吗

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华汉针神

邵晓飞医生

关系不大

邵晓飞医生

又不做胸口位置

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那检查都做完了也没有明确我们先观察?

邵晓飞医生

等四个小时再复查一次肌钙

邵晓飞医生

那边大夫建议你住院还是急诊留观

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这边大夫水平有限

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说给我们开点药吃下

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我还没开

邵晓飞医生

基本药物还是阿司匹林,阿托伐他汀

邵晓飞医生

现在胸口还是有感觉不舒服?

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患者

还那样

邵晓飞医生

后背难受吗

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不难受

邵晓飞医生

具体心口是指哪个位置,你图片指我看看

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患者

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邵晓飞医生

按着疼吗

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