65岁老人癫痫性发作是什么原因引起的
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患者
你好，我父亲今年65岁，去年12月份第一次癫痫性发作，后来有两次轻微发作，上周又出现一次比较严重的发作，在医院做了一些检查，能帮我们看看是什么原因引起的癫痫发作吗？（男，65岁）
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朱昊月医生
你好，请问癫痫发作情况可以描述一下吗？
患者
浑身抽搐，无意识，咬紧牙，大概3-5分钟，清醒后不知道发生了什么
朱昊月医生
抽搐持续有3-5分钟吗？
朱昊月医生
不好意思之前一直在忙
患者
具体时间没看，但我觉得能有3分钟左右了
朱昊月医生
总共发生了4次是吗？
患者
是
朱昊月医生
每次的发作情况都一样吗？
患者
第一次我没见到，听说比较严重，第二、三次都很短，比较轻微，就第四次，上周四这次比较严重
朱昊月医生
比较轻微是什么表现呢？
患者
时间很短，很短暂的抽搐，一会就恢复了
朱昊月医生
短暂抽搐一般是多久
朱昊月医生
人意识清楚吗？
患者
估计不到一分钟，意识不是很清楚，但很快就恢复了
朱昊月医生
最后一次发作是几号？
患者
5月11号中午，睡午觉的时候突然发作
朱昊月医生
患者之前有高血压糖尿病这些吗？
患者
没有，但是去年8月份查出肺癌早期，做了早期肺癌根治术，目前复查没什么问题
朱昊月医生
从已有的这些检查结果来看，暂时还没找到癫痫发作的病因
朱昊月医生
但是因为有肺癌这个病史
朱昊月医生
建议需要动态复查头部磁共振
患者
那个海马体的核磁结果显示信号增高是什么意思？是海马体硬化的意思吗？
朱昊月医生
还不是海马硬化
朱昊月医生
考虑是癫痫发作后的继发改变
患者
好的，动态复查头部磁共振是做增强头部核磁的意思吗？
患者
根据已经出结果的ct和核磁结果，能排除是脑转移吗？
朱昊月医生
暂时不能，也有可能很小，CT和磁共振暂时看不到
朱昊月医生
因为分辨率有限
患者
好的，我明白了，谢谢
朱昊月医生
动态复查磁共振就是隔一段时间复查一次
朱昊月医生
另外下次复查建议加上增强
患者
好的
患者
那现在癫痫的症状怎么治疗呢，吃药控制就行吧？
朱昊月医生
是的，按常规吃抗癫痫药物
患者
好的
患者
大夫，我还想问一下，我爸的肺癌是1b期浸润性肺腺癌，已经做了根治术，目前复查肺部CT没有问题，他现在的癫痫跟肺癌有关系吗？这种分期的肺癌，会发生脑转移吗？
朱昊月医生
不排除有关系，只是现在的检查结果提示暂时没有复发和转移，肺腺癌会有脑转移的情况
患者
好的
患者
大夫，我还想问一下，我爸也是医生，医学方面懂得比较多，但是他特别胆小，肺癌做手术这个事情对他来说影响挺大，可能会刺激到他，导致癫痫吗？
患者
他第一次癫痫发作是肺癌手术后4个月发作的
朱昊月医生
这个只可能是诱因，不会是病因
患者
好的，我明白了
朱昊月医生
嗯嗯
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