新冠阳性住院后血氧上升到93左右怎么办

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张海鹏 呼吸内科 医师
四川大学华西医院
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问题描述:医生您好,家里老人最近因为新冠阳性住院,原来就有老慢支。但没注意过血氧。新冠后查血氧发现多数时间90左右。经过治疗三周,曾经血氧上升到93左右。这两天又有下降,不吸氧经常在89左右,但是有时候侧身睡觉会到85左右。如果吸氧的话,流量还是两升,还是会保持在95。请问一下这个情况,就是这两天又有所下降,是原来新冠的原因还是有肺炎进展呢?就是他吸氧流量和原来一样血氧没问题,但是不吸氧的时候血氧下降了。(女,85岁)
分析及建议: 这种情况下,我考虑可能是肺炎进展了,因为一般来说,血氧饱和度是很敏感的,一般不会有这么大波动的,既然是目前这个情况,考虑肺部可能是进展了,吸氧状态上,也不是很理想,只有95%,虽然是正常水平,但是也是正常水平的低值。吸氧肯定不是持久的,所以肯定要考虑不吸氧状态,这么来看,饮食尚可,体温没有明显变化,说明即使加重也不算严重的,现在用的什么药物治疗,一周了,应该复查一次肺ct,那这样的话,先继续目前治疗,可以用点抗病毒药物,比如清开灵或者热毒宁等,辅助治疗,我建议,连花清瘟胶囊抗炎,四季抗病毒合剂抗病毒连花清瘟胶囊四季抗病毒合剂,用药一周左右,可以服用的,比如民得维等,都是可以的,能买到的话,是最好的,可以继续服用的。
咨询时间: 2023-08-15
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医生您好,家里老人最近因为新冠阳性住院,原来就有老慢支。但没注意过血氧。新冠后查血氧发现多数时间90左右。经过治疗三周,曾经血氧上升到93左右。这两天又有下降,不吸氧经常在89左右,但是有时候侧身睡觉会到85左右。如果吸氧的话,流量还是两升,还是会保持在95。请问一下这个情况,就是这两天又有所下降,是原来新冠的原因还是有肺炎进展呢?就是他吸氧流量和原来一样血氧没问题,但是不吸氧的时候血氧下降了。(女,85岁)

张海鹏医生

你好,这种情况下,我考虑可能是肺炎进展了,因为一般来说,血氧饱和度是很敏感的,一般不会有这么大波动的,既然是目前这个情况,考虑肺部可能是进展了

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但是现在吸氧的时候氧气流量并没有提升,还是2L,氧饱和还是和原来一样。

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能达到95%

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也没有其他症状,不发烧也不咳嗽

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只是不吸氧的时候氧饱和有所下降。因为原来有老慢支,不知道是不是这个影响。

张海鹏医生

吸氧状态上,也不是很理想,只有95%,虽然是正常水平,但是也是正常水平的低值。

张海鹏医生

吸氧肯定不是持久的,所以肯定要考虑不吸氧状态

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不是很稳定就是有时候97,基本上在94-97

张海鹏医生

患者其他状态怎么样?饮食怎么样?体温怎么样?

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其他状态都和原来一样

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体温正常,饮食也正常

张海鹏医生

那就好,这么来看,饮食尚可,体温没有明显变化,说明即使加重也不算严重的

张海鹏医生

现在用的什么药物治疗

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哌拉西林4g q12

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氨溴索

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目前就这个药输了一周多点

张海鹏医生

复查过肺ct吗?

张海鹏医生

一周了,应该复查一次肺ct

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最近二十天拍了三次了

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前面三次没什么大的变化

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基本隔一周拍一次

张海鹏医生

好的

张海鹏医生

那这样的话,先继续目前治疗,可以用点抗病毒药物,比如清开灵或者热毒宁等,辅助治疗

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您好

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我半月前阳了服用奈马特韦转阴,现在又阳了

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该吃什么药呢

张海鹏医生

现在主要症状是什么?

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嗓子疼流鼻涕

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打喷嚏,可能有点低烧

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抗原阳性

张海鹏医生

我建议,连花清瘟胶囊抗炎,四季抗病毒合剂抗病毒 连花清瘟胶囊➕四季抗病毒合剂

张海鹏医生

用药一周左右

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不用吃抗病毒药吗

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比如奈马特韦

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或者国产的

张海鹏医生

可以服用的,比如民得维等,都是可以的

张海鹏医生

能买到的话,是最好的

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好的

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上次吃了一个疗程,反复吃没事吧

张海鹏医生

可以继续服用的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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