孩子身高在班里偏矮还需要做核磁吗

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桂小燕 小儿科 主治医师
康保县中医院
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问题描述:孩子身高在班里偏矮 今年5月孩子5周四个月 女孩 身高104.5 去年7月26日测的99.5 给她做了抽血检查 生长激素没问题 还需要做核磁吗?有必要吗(女,5岁)
分析及建议: 正常体重是18.8公斤,身高112.8厘米,基本正常,孩子生长后期比较满了,平均每年增长5到7厘米,生长激素水平是正常的,性腺轴,甲状腺,性腺都没问题,这些酶一般存在于骨骼肌,心肌,肝肾脏,当心肌细胞受损,如孩子常见发病的心肌炎释放的酶增高,最重要的是看临床表现,但是生长发育水平是正常的,考虑吃药有效,再吃几天观察看看,如果担心下丘脑,垂体,性腺轴这一块儿,发病有原发和继发,目前原发没事儿,实在可疑,查继发性的,只能做核磁了。
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咨询时间: 2021-05-14
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孩子身高在班里偏矮 今年5月孩子5周四个月 女孩 身高104.5 去年7月26日测的99.5 给她做了抽血检查 生长激素没问题 还需要做核磁吗?有必要吗(女,5岁)

桂小燕医生

你好您咨询的问题我正在看,请稍等

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给看看正常吗?需要打生长激素吗

桂小燕医生

正常体重是18.8公斤,身高112.8厘米

桂小燕医生

将近一年长了5厘米么,基本正常,孩子生长后期比较满了,平均每年增长5到7厘米

桂小燕医生

好,我看一下化验单啊

桂小燕医生

化验单有点儿凌乱,才看完

桂小燕医生

化验心肌酶谱碱性磷酸酶,肌酸激酶,肌酸激酶同工酶偏高,孩子最近感冒了,有心慌,乏力等症状吗?

桂小燕医生

对,生长激素水平是正常的

桂小燕医生

性腺轴甲状腺,性腺都没问题

桂小燕医生

进一步检查头颅核磁是不是继发性改变引起的,比如肿瘤,感染或者其它疾病

桂小燕医生

你们父母身高怎么样?

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我是150 爸爸是180 我估计她是随我了

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这个心肌酶是啥意思 孩子平常吃饭挑食 吃的不好 晚上10点左右睡觉

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孩子体重33斤左右

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桂小燕医生

才看见,不好意思

桂小燕医生

孩子近期没有感冒吧,有肺炎病史吗?

桂小燕医生

这些酶一般存在于骨骼肌,心肌,肝肾脏,当心肌细胞受损,如孩子常见发病的心肌炎释放的酶增高,最重要的是看临床表现

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当时从医院回来以后就开始咳嗽了 咳嗽好几天了应该是从幼儿园传的

桂小燕医生

现在还咳嗽吗?有没有好转

桂小燕医生

这样看是和同龄孩子略矮些

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一到晚上睡觉前六咳嗽两声 喉咙里有痰 给她吃的化痰的药 睡着了就不咳了

桂小燕医生

但是生长发育水平是正常的

桂小燕医生

哦,考虑吃药有效,再吃几天观察看看

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生长激素正常的话 按理说垂体就应该没问题的吧

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孩子5岁如果做必须做核磁 得打镇静剂吧 有的去医院折腾 孩子爸爸不想让孩子去了 我在犹豫要不要做

桂小燕医生

如果担心下丘脑,垂体,性腺轴这一块儿,发病有原发和继发,目前原发没事儿,实在可疑,查继发性的,只能做核磁了

桂小燕医生

目前孩子除了略矮,偏瘦些,孩子聪明活泼吗?

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孩子如果核磁没事的话 剩下该怎么解决 要打生长激素才行吗?

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孩子其他都正常 遗传我了吧

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五岁四个月孩子做核磁必须得打镇静剂吗?我在旁边守着不行吗

桂小燕医生

目前孩子生长水平正常,你可以改变饮食结构,营养搭配均衡,多带孩子户外活动,游泳,这样有助于长个,我的建议啊,目前可以不考虑打生长激素,再观察一年,先从饮食,运动改变

桂小燕医生

不行的,孩子还小

桂小燕医生

还有孩子缺钙吗?这项好像没查是吗

桂小燕医生

缺钙,缺锌

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最后一张有钙 贫血

桂小燕医生

我看见了,咱们查得总钙是不缺,最准确的是离子钙

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哦 就是光抽血来

桂小燕医生

你可以给孩子查个二十羥_-维生素D3,这个准确率高,查个微量元素看看缺锌不,低锌影响生长发育,食欲

桂小燕医生

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桂小燕医生

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我等孩子大点再做核磁检查行吗 我一想到打镇静剂我就觉得对孩子不好

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缺钙 缺锌的话 有药吗怎么补?

桂小燕医生

我的建议也是😊,所以再观察观察😊

桂小燕医生

有药,而且饮食也有😊

桂小燕医生

有时间给个好评😊😊

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嗯 那我就先等段时间再查核磁了 你同意我得想法我就心里有底了

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行啊 谢谢医生的耐心解答

桂小燕医生

嗯嗯,先从基础改善,看看怎么样😊😊

桂小燕医生

多带孩子跑跑步,游泳🏊

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我找那个医生去医院开点药就行了吧 吃中药补好吗中医调理

桂小燕医生

可以,最好专业的大夫,孩子小,中药成分混杂,影响孩子的肝肾功能

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哦哦 行 谢谢了

桂小燕医生

不客气,好评哟😊

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👌

桂小燕医生

😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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