脚后跟骨质增生有好方法治疗吗?谢谢？
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患者
脚后跟骨质增生有好方法治疗吗？谢谢（男，43岁）
郭新安医生
你好，请问你现在有什么症状呢？
患者
早起脚后跟疼活动时有缓解
患者
脚后跟无肿块
郭新安医生
多长时间了
患者
二年了
郭新安医生
您这种情况我们称之为跟痛症
郭新安医生
一般是跖底筋膜炎
患者
用什么方法治疗
郭新安医生
你要注意休息，换双鞋子
郭新安医生
足底筋膜炎又称跖筋膜炎或足底腱膜炎。典型症状为晨起或坐位刚刚行走时足底疼痛，活动后减轻。目前已有很多治疗方法，包括减轻体重、理疗、封闭等，但仍有相当一部分患者长期疼痛，给生活和工作带来了很大困难。对于症状较轻的患者可进行适当的康复锻炼。 一、筋膜及肌肉拉伸训练 在无痛的情况下做拉伸训练，伸展牵拉肌肉、筋膜训练讲究适度，如果症状较严重，牵拉不当可能对受伤处增加额外的损伤。 1、足底筋膜伸展训练： 该训练针对足底筋膜进行牵拉，无论在损伤期和康复后都有必要进行，可以做为长期的训练。 训练方法：坐位，用对侧手抓住患侧脚趾向上向后牵拉，牵拉至一定程度后可感觉到足底牵开，维持该姿势约15-30s，然后放松。重复该动作，一组5次，每天3 组。必要时可使用毛巾（或弹性训练带）套在患足上，进行辅助的被动伸展训练。  2、站立位腓肠肌伸展训练： 训练方法：取墙边站立位，面向墙体，将患肢尽量向后伸展，双臂向前抬高于肩关节水平，并前举支撑于墙面。健侧下肢膝盖稍弯曲，以便身体向前倾。同时保持患侧下肢伸直，并且尽量保持全脚掌着地。逐渐增加前倾角度，直至感到小腿后方有牵拉感时，维持20-30秒钟。每组3-5次，每天3-5组。如为双侧症状，则可双下肢交替进行此训练。  3、站立位比目鱼肌伸展训练： 训练方法：取墙边站立位，面向墙体，使患肢在后，双臂向前抬高于肩关节水平，并前举支撑于墙面。屈曲双膝至下蹲位，足跟部不离开地面。前倾躯干，身体重量施加于患侧足部。逐渐增加前倾或增加膝关节屈曲程度，直至后腿出现牵拉紧张感后，保持20-30s。每组。每组3-5次，每天3-5组。如为双侧症状，则可双下肢交替进行此训练。  4、台阶伸展训练： 该训练可进一步加强站立位腓肠肌伸展训练强度，如之前训练恢复顺利，可尝试应用此训练方法替代站立位腓肠肌伸展训练强度。 训练方法：双脚掌前部站立在台阶（或其它垫高物体）边缘，足跟悬空。台阶两侧需要有扶手等可支撑物或专业人员保护。将足跟缓慢、轻柔地下压，直到小腿后方有牵拉感。维持15-20秒钟，每组3-5次，每天3-5组。如为双侧症状，则可双下肢交替进行此训练。  二、肌力力量训练 在保持肌肉无痛的基础上，同时进行伸展和肌力训练。从简单的动作开始做起。当能够轻松完成，而无任何困难时，可以逐渐增加难度。循序渐进，不要求一次完成所有训练。 1、足底屈肌训练： 训练方法：将一块毛巾置于在较为平整的地面上，患足平放于毛巾上，用脚趾不断地抓起毛巾，然后放开，在此过程中保持足跟部着地。每组10-20次，每天3-5组。如为双侧症状，则可交替进行此训练。  2、提蹱训练： 训练方法：取站立位，保持髋关节和膝关节伸直位，保持前脚掌着地，跖屈使患侧足跟抬起离地，然后再将脚跟慢慢放下，然后再次踮起脚尖抬高。重复此动作，每组15-20次，每日2-3组。双侧症状者可交替进行。也可以选择站在台阶上以增加训练强度，但确保身边有可靠支撑物保护。  3、胫骨前肌训练： 取坐位，躯干适度后仰，双上肢于体后支撑。患侧膝关节伸直位，另一侧屈膝90度，弹力带做成环形，一端固定，另一端套在足背处，用力背伸踝关节至能够承受的最大程度后，维持3秒，缓慢放松，反复进行。每组15-20 次，每天2-3组。双侧症状者可交替进行。  4、侧位直腿抬高训练： 训练方法：健侧卧位，躯干平直，保持膝关节伸直，外展髋关节向上抬高患肢，足跟高度20cm左右。维持高抬状态5秒钟；然后放松到起始位，短暂休息。重复此动作，每组10-15次，每次3组。  5、稳定性训练： 训练方法：患侧踝关节跖屈，踮起脚尖，缓慢向前行走，两侧最好有良好支撑物备用。在走下一步前，先控制好身体平衡。每次10-15步左右，每天3-5次。  三、足底放松训练 患脚赤脚踩在有轻度弧度的罐头（或网球、泡沫轴、木棍等，冰的物体可有冷敷效果）上，前后缓慢滚动，适度增加踩踏力度，让足底充分舒展。每次3-5分钟。
患者
需药物治疗还是手术治疗
郭新安医生
按照上边的方法锻炼一下
郭新安医生
物理治疗
郭新安医生
手术治疗效果不大
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
