您好,我从上周一因血尿去中山三院做...

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罗程 泌尿外科 主治医师
中山大学附属第一医院
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广州市
问题描述:您好,我从上周一因血尿去中山三院做了彩超增强CT、输尿管镜等检查,彩超显示没啥问题,CTU显示左肾和输尿管有点可疑症状。随后输尿管镜检查结果输尿管情况良好,左肾有个出血点并取了活检。住院期间合并做了FISH、尿液细胞脱落学(三次)等检查,FISH和输尿管镜取的活检没问题,但是第三次的细胞脱落学检查说有癌细胞。(男,32岁)罗医生,我是刚才给您打电话那个病人现把一些报告和检查结果发您
分析及建议: 我和我们医院的一个教授也沟通了你的病情,我们教授的建议是再在我们医院重新检查评估,是否来我们医院重新检查就需要你自己考虑了。那没事,那你和王文卫教授说一下你的情况,看看他的建议,多听一些教授的意见,综合考虑也是可以的,那你上午11点左右到病房门口等我,我们只有确定需要进行手术治疗,才能让病人住院,现在我们床位特别紧张,如果你想住院检查报销的话,那只能是就在中山三院再详细检查评估,定点的话,门诊检查可以报销一部分,不过报销比例也不大,一般1-2周时间,而且,你也得有心理准备,就是我们医院检查完了之后,依然是没法明确有没有肿瘤的情况。
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咨询时间: 2022-08-18
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患者

您好,我从上周一因血尿去中山三院做了彩超,增强CT、输尿管镜等检查,彩超显示没啥问题,CTU显示左肾和输尿管有点可疑症状。随后输尿管镜检查结果输尿管情况良好,左肾有个出血点并取了活检。住院期间合并做了FISH、尿液细胞脱落学(三次)等检查,FISH和输尿管镜取的活检没问题,但是第三次的细胞脱落学检查说有癌细胞。(男,32岁)
罗医生,我是刚才给您打电话那个病人
现把一些报告和检查结果发您
图片因隐私问题无法显示

罗程医生

你好,我和我们医院的一个教授也沟通了你的病情,我们教授的建议是再在我们医院重新检查评估,是否来我们医院重新检查就需要你自己考虑了。

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患者

我挂了一个明天中山一的号,下午四点的

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患者

我想能不能明天就在咋们中山一住院重新全面检查评估

罗程医生

你挂的是教授号还是普通的泌尿外科专科号?

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

我点了这个查看位置,显示的还是中山一路周围呢

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患者

罗医生,因为我今天一紧张,在咱们中山一月了两个号,现在公众号上约不到明天的专科号了

罗程医生

好的,那没事,那你和王文卫教授说一下你的情况,看看他的建议

罗程医生

多听一些教授的意见,综合考虑也是可以的

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患者

我今晚零点再挂一个泌尿外科专科号吧

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患者

然后明早就过来找您

罗程医生

好的,那你上午11点左右到病房门口等我

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患者

我想明天就住院做检查全面重新评估

罗程医生

住院是没办法的

罗程医生

我们只有确定需要进行手术治疗,才能让病人住院

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患者

明天能办理住院不?罗医生,我很着急😭

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患者

罗医生,明天上午能不能早一点来找您?

罗程医生

确实没法办理住院

罗程医生

现在我们床位特别紧张

罗程医生

如果你想住院检查报销的话,那只能是就在中山三院再详细检查评估

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患者

我这几天把定点改为中山一就能报销了吧?

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患者

医保定点

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患者

算了,能不能报销都是其次了现在

罗程医生

可以,定点的话,门诊检查可以报销一部分,不过报销比例也不大

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患者

如果后面重新全面评估还是需要手术的话,到时再改医保定点

罗程医生

好的,也可以

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患者

想问一下,如果在咱们中山一重新评估后还是需要手术的话,安排住院治疗大概需要多久?

罗程医生

一般1-2周时间

罗程医生

而且,你也得有心理准备,就是我们医院检查完了之后,依然是没法明确有没有肿瘤的情况

罗程医生

因为这个没法预计检查出来是个什么情况

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患者

好的

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患者

我也有点怕拖太长时间把病情耽误了

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患者

罗医生,我明天能不能早点来找你?

罗程医生

我明天上午有手术

罗程医生

你找不到我的

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患者

我这病情做重新评估再耽搁一两个周会不会有啥问题?

罗程医生

如果你担心这个问题,建议你不要重新评估

罗程医生

确实有可能重新检查并不能达到你预期的目的

罗程医生

而且会浪费钱和你的时间

罗程医生

所以请你考虑慎重考虑,要不要来我们医院重新检查

罗程医生

如果还是很犹豫,那建议你还是不要过来检查,可以今晚把号退掉

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患者

好的

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患者

我今晚会想好,谢谢罗医生

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患者

中山一能不能做结石成分分析?

罗程医生

可以做结石成分分析

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患者

做成分分子也还是挂咱们泌尿外科是么?

罗程医生

挂泌尿外科可以,但是我不确定会不会给门诊病人做

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患者

好的

罗程医生

住院病人是可以做的

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患者

19年在三院那次输尿管结石手术取出颗接近一厘米的结石,因为三院不能做,至今还放着

罗程医生

好的,结石成分分析是可以做的,但是不确定会不会给门诊病人做

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患者

我明天会来中山一,已决定全面重新评估

罗程医生

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患者

谢谢罗医生,刚也跟邓春华教授通了个电话

罗程医生

好的,不客气

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患者

他的建议是做下结石成分分析和多做几次细胞脱落学

罗程医生

好的👌🏻

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患者

还有个事想咨询下。临床来说,fish和细胞脱落学两个检查,哪个更准确一点?

罗程医生

两者结果准确性差不多

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患者

好的

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患者

输尿管镜检查的话,是有血尿时看好一点还是等血尿缓解一点看好一点?

罗程医生

没有血尿的时候看会更清楚

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患者

好的

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患者

罗医生,咱们中山一泌尿外科中擅长泌尿系肿瘤,如肾盂癌,比较权威的教授有哪些?

罗程医生

陈凌武、陈炜、陈俊星、王道虎、罗俊航教授

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患者

好的,谢谢罗医生

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患者

罗医生,最晚零点没挂到咱们中山一的泌尿专科号

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患者

啊,早上八点后号又出来了

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患者

挂上号了

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患者

罗医生,您手术结束了没?

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患者

我到楼下了

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患者

罗医生?

罗程医生

你想下周哪天做?

罗程医生

上午还是下午

罗程医生

你什么时候做的输尿管镜手术?

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患者

不好意思今天太着急没看到罗医生的留言

罗程医生

没事的,问好了吗?可以做尿细胞学检查和结石成分分析吗?

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可以的,跑了两三个楼

罗程医生

好的,那就行

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钱都交了,留尿的容器也拿回来了

罗程医生

好的👌🏻

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但是明天后天送不了好像,病理科楼那边没人上班接收

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我只有下周一开始送

罗程医生

是的,周末是不收标本的

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患者

好的,谢谢罗医生了

罗程医生

不客气

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罗程 泌尿外科 主治医师
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