疑高度鳞状内上皮病变

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陈英 产科 副主任医师
九江市妇幼保健院
好评 4.4
接诊量 3.7千
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高性价比
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问题描述:疑高度鳞状内上皮病变(女,58岁)
分析及建议: 20多年前如果有宫颈接触性的出血,因为是处于生育年龄,不排除有炎性的出血,但是现在宫颈有高度内瘤量变,接触出血,首先应该排除恶性的。建议你做宫颈的活检。就是分段诊刮,必要的时候做宫颈锥切术。进一步的明确诊断,排除宫颈的恶性病变。58岁的年纪,如果合并有阴道炎症的话,考虑炎症的可能性大,但是也不能排除宫颈癌。最坏也可能就是一个宫颈癌的极早期。如果说是CIN三级,都建议做宫颈椎切。如果说发现了原位癌,58岁的年龄可以考虑子宫全切。就是一个宫颈的重度内瘤样变。一个异性病变也属于一个癌前病变。诊断性的刮宫,它可以取宫颈管的材料。
咨询时间: 2021-04-23
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疑高度鳞状内上皮病变(女,58岁)

陈英医生

你好,你有什么症状吗?

陈英医生

把报告发我看看

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Tct检查结果疑高度鳞状内上皮病变,目前检查了这两样

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医生说宫颈一碰就出血,但是二十年前医生也这样说

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烦请你帮忙看一下目前的检查结果看,情况严重吗?

陈英医生

20多年前如果有宫颈接触性的出血,因为是处于生育年龄,不排除有炎性的出血,但是现在宫颈有高度内瘤量变,接触出血,首先应该排除恶性的。

陈英医生

建议你做宫颈的活检。,就是分段诊刮,必要的时候做宫颈锥切术。

陈英医生

进一步的明确诊断,排除宫颈的恶性病变。

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病人目前有念珠菌感染在用药,还要等血糖降了才能做活检

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就目前的检查结果来看严重吗?

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活检下周一做,最好的结果和最坏的结果是什么呢?

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我发给您的这两样检查结果提示是什么呢?

陈英医生

58岁的年纪,如果合并有阴道炎症的话,考虑炎症的可能性大,但是也不能排除宫颈癌。最坏也可能就是一个宫颈癌的极早期。

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好的👌🏻活检结果什么情况下需要手术

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请问一下她目前这两样检查结果提示的是什么?

陈英医生

如果说是CIN三级都建议做宫颈椎切。

陈英医生

如果说发现了原位癌,58岁的年龄可以考虑子宫全切。

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好的,谢谢您的耐心解答,我想请问一下,她目前检查的这两样结果是什么问题呢?严重吗?

陈英医生

就是一个宫颈的重度内瘤样变。一个异性病变也属于一个癌前病变。

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这样的话活检一般就不会是炎症吗?肯定是要手术就是看锥切还是摘子宫?是这个意思吗?

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我知道可能要等活检结果出来才能确定,就是目前也比较着急想了解病情,烦请您百忙抽空解答一下,非常感谢!

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她二十几年前也是这样检查的时候宫颈一碰就出血,没有其他症状,没有同房后出血,就没有进一步检查,会不会之前就有了

陈英医生

诊断性的刮宫,它可以取宫颈管的材料。比阴道镜下取材会更全面一些。

陈英医生

20多年前宫颈接触性的出血,考虑炎性的可能性大,目前已经确定是cin三级,就是癌前病变。

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你是说目前已经确诊是cin三级?那就是肯定会锥切??

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为什么又说炎性可能性大?

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如果是炎症应该只需要用药,您又说确诊cin三级?我就看不懂了,到底现在确诊了没?确诊后的治疗方案是什么?

陈英医生

我是说20多年前。炎性的可能性大。

陈英医生

现在阴道镜下已经诊断了CIN3@,目的是要排除有没有更深的病变。

陈英医生

先做诊断性的刮宫,包括宫颈管内,如果没有更深的病变就可以做锥切,如果有更深的病变,那么就考虑做全攻。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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