3岁宝宝脱纸尿裤尿尿就哭闹怀疑尿路感染怎么治疗

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魏芳 肾内科 副主任医师
张家界市人民医院
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问题描述:脱纸尿裤3个月了,还不能配合,每次一脱裤子说尿尿就哭闹,怀疑尿路感染,检查结果如下,今天医生没上班,麻烦帮忙看看(男,3岁)
分析及建议尿常规里面有少量的红细胞。可能还是有一点尿路感染。小男孩的尿里面不会出现红细胞。三岁的孩子都挺长的,慢慢的要帮他翻一下,看看他的尿道内口那里红不红。要给孩子多喝点水。然后看看尿道内口红不红,每天要帮他翻开包皮,洗干净。这么点点小的,坚持翻一下是可以翻得出来的。如果尿道口有炎症的情况下,那就每天要清洗,要将包皮翻过来。局部发红的地方用络合碘涂擦一下就可以了。不需要全身使用抗生素。尿道口发红可以引起,尿路感染也可以,另外还有泌尿系结石。有些肾炎也可以。泌尿系结石这么小的孩子一般不会有。要排除肾炎或先天性的肾脏疾病。我建议现在给孩子多喝点水。
咨询时间: 2020-08-01
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脱纸尿裤3个月了,还不能配合,每次一脱裤子说尿尿就哭闹,怀疑尿路感染,检查结果如下,今天医生没上班,麻烦帮忙看看(男,3岁)
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魏芳医生

您好,孩子有什么不适的症状吗?

魏芳医生

尿常规里面有少量的红细胞。

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患者

就是尿尿不配合,一脱裤子就哭,平时都挺活泼的

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患者

这是拿晨起第一泡尿测的

魏芳医生

宝宝的尿道口有没有红?

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患者

问他尿尿会不会痛,他说会

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患者

不会

魏芳医生

你试着指一下宝宝的其他的方问他痛不痛。

魏芳医生

有些孩子对疼痛不知道是怎么回事。

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患者

那这结果能说明什么吗

魏芳医生

可能还是有一点尿路感染。

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患者

他包皮好像有点长

魏芳医生

正常的小男孩的尿里面不会出现红细胞。

魏芳医生

三岁的孩子都挺长的,慢慢的要帮他翻一下,看看他的尿道内口那里红不红。

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那接下来怎么做?

魏芳医生

要给孩子多喝点水。

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嗯嗯

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如果尿道内口红的话说明什么?

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没有翻开看过

魏芳医生

然后看看尿道内口红不红,每天要帮他翻开包皮,洗干净。这么点点小的,坚持翻一下是可以翻得出来的。

魏芳医生

如果尿道口有炎症的情况下,那就每天要清洗,要将包皮翻过来。局部发红的地方用络合碘涂擦一下就可以了。不需要全身使用抗生素。

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患者

那有红细胞是咋回事?

魏芳医生

尿道口发红可以引起,尿路感染也可以,另外还有泌尿系结石。

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嗯嗯

魏芳医生

有些肾炎也可以。

魏芳医生

孩子有没有颜面和眼睑浮肿,近期有没有感冒或者是扁桃体发炎?

魏芳医生

泌尿系结石这么小的孩子一般不会有。

魏芳医生

要排除肾炎或先天性的肾脏疾病。

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6月份拉肚子断断续续的拉了半个月,后来就没生病过了

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患者

近期声音容易哑,不知道是叫的还是怎么回事

魏芳医生

好的,我建议现在给孩子多喝点水。另外绿豆汤有清热解毒的作用。

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患者

嗯嗯

魏芳医生

是每天都哑还是偶尔才哑?

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最近的一个月哑了三四次吧!不知道是嗓子发炎还是哭的,还是叫的

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患者

每次声音哑哑的两三天,后面又没事了

魏芳医生

那没有关系能自己恢复,如果是声带上面长东西的话,他会一直哑的。

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患者

嗯嗯

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患者

现在意思就是多喝绿豆汤,注意清洁是吗?

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不是什么大毛病吧?

魏芳医生

应该没有太大的问题,下次还是复查一个尿沉渣镜检,可以对红细胞进行一个分类,看是以变形红细胞为主还是正常红细胞。如果仍然有红细胞的话,一定要给孩子做个泌尿系B超。主要是排除先天性的肾脏疾病。

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尿沉渣镜检还是取尿液就可以了是吗?

魏芳医生

是的,也是取小便化验,不过价格贵一些,小便常规18块,尿沉渣镜检要68。这是我们三甲医院的收费。

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患者

魏芳医生

您好,我是魏芳医生,如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。如有需要,可以随时找我。祝您身体健康。

魏芳医生

麻烦给个好评,这个平台对我们医生是有要求的,谢谢了。

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