62岁老人阵发性心前区疼痛怎么回事

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李海涛 心血管内科 副主任医师
保定市第二医院
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问题描述:老年女性62岁,,阵发性心前区疼痛病史1年。无胸闷憋气,活动正常。(女,64岁)
分析及建议: 三高有吗,吸烟肥胖吗,血压血糖血脂高吗,发一下第一张文字报告,没有,但是心肌缺血不能依据动态心电图动态心电图不是看心肌缺血的一种检查,动态心电图是看有没有心律失常,看心肌缺血一方面依据危险因素和症状,一方面看症状发作的时候的普通心电图,第三方面,也就是最准确的,是做冠状动脉造影CT,先看症状和危险因素,疼痛一次持续多久缓解,有没有高血压糖尿病高血脂,患者有没有高血压糖尿病高血脂,有,肥胖的人出现胸痛,心电图有ST改变,就可能是心肌缺血,如果合并三高,心肌缺血可能就更大,每一页都有,心肌缺血不依据动态心电图,而是依据症状发作时候的普通心电图
咨询时间: 2024-07-21
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老年女性62岁,,阵发性心前区疼痛病史1年。无胸闷憋气,活动正常。(女,64岁)
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李海涛医生

三高有吗,吸烟肥胖吗

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患者

肥胖,不抽烟喝酒

李海涛医生

血压血糖血脂高吗

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患者

做了个24小时心动图,麻烦大夫看一下

李海涛医生

发一下第一张文字报告

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患者

有没有明显的心肌缺血

李海涛医生

没有

李海涛医生

但是心肌缺血不能依据动态心电图

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

结论没啥问题

李海涛医生

动态心电图不是看心肌缺血的一种检查

李海涛医生

动态心电图是看有没有心律失常

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患者

只有一个多导联ST-T段改变

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患者

他的标准心电图里面不是可以看吗

李海涛医生

看心肌缺血一方面依据危险因素和症状

李海涛医生

一方面看症状发作的时候的普通心电图

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患者

前面不是有标准心电图吗

李海涛医生

第三方面,也就是最准确的,是做冠状动脉造影或CT

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患者

县医院的大夫说有心肌缺血还让做造影

李海涛医生

先看症状和危险因素

李海涛医生

疼痛一次持续多久缓解

李海涛医生

有没有高血压糖尿病高血脂

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患者

但是说不出哪个有问题

李海涛医生

有没有高血压糖尿病高血脂

李海涛医生

患者有没有高血压糖尿病高血脂

李海涛医生

疼痛一次持续多久缓解

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患者

我就是想让您看看心电图到底有没有提示缺血的

李海涛医生

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患者

能具体一点吗

李海涛医生

肥胖的人出现胸痛,心电图有ST改变,就可能是心肌缺血

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患者

我给你发的第几页提示有心肌血缺

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患者

你说的这些我都懂

李海涛医生

如果合并三高,心肌缺血可能就更大

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患者

只有心电图我不懂

李海涛医生

每一页都有

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患者

你厉害

李海涛医生

谢谢

李海涛医生

心肌缺血不依据动态心电图

李海涛医生

而是依据症状发作时候的普通心电图

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患者

等于没说

李海涛医生

依据症状是不是典型

李海涛医生

给您退费吧

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患者

可以

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李海涛 心血管内科 副主任医师
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