陈旧性脑梗左侧脚后跟痛且按脚后跟腿还会酸咋办

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张娟 神经内科 副主任医师
北京朝阳医院
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从业26年
服务态度好
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北京市
问题描述:您好,我母亲52周岁,脑部核磁查出来陈旧性脑梗以及一些其他问题,脑部核磁/动态心电图/动态血压/验血报告/冠脉ct的检查报告如下,他有4~5的高血压病史。辛苦您看下(男,53岁)
分析及建议: 目前的血压测定值还是可以的,大多数都在正常范围之内,不用太担心,有没有消化道溃疡的病史,如果没有出血的禁忌,目前核磁性显示多发的陈旧的梗塞,需要长期服用抗血小板药,比如阿司匹林,同时服用他汀调脂治疗,因为颅内有陈旧的梗塞,如果没有禁忌,需要长期服用阿司匹林和他汀预防脑梗死的复发,同时注意监测血常规肝功肌酶,同时根据具体的情况调整药物治疗,颅内的多发的血管狭窄考虑与高血压有一定的关系,这种情况也是需要长期服用阿司匹林和他汀预防继发的脑梗死。
咨询时间: 2021-12-21
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患者

您好,我母亲52周岁,脑部核磁查出来陈旧性脑梗以及一些其他问题,脑部核磁/动态心电图/动态血压/验血报告/冠脉ct的检查报告如下,他有4~5的高血压病史。辛苦您看下(男,53岁)
根据她描述,近期有具体表现如下:1高血压控制的不好,2她觉得太阳穴很涨很木,3左侧脚后跟痛且按脚后跟腿还会酸, 4.心脏有的时候会突然跳动的很快、颤 、慌(基本上和血压同步一致) 5.睡眠质量一般吧,常规性9点左右睡早晨4点左右醒 6.有甲状腺结节,但是很小
这是他今天血压监测的结果,据他自己反馈下最近在住院她精神比较紧张/睡眠质量比较差/情绪不好,所以比他日常的数值要高一些
目前吃的降压药是替米沙坦片,据他反馈之前吃降压效果比较好,但是最近效果一般了
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张娟医生

您好,目前的血压测定值还是可以的,大多数都在正常范围之内,不用太担心

张娟医生

既往除了高血压还有其他病史吗?有没有消化道溃疡的病史,如果没有出血的禁忌,目前核磁性显示多发的陈旧的梗塞,需要长期服用抗血小板药,比如阿司匹林,同时服用他汀调脂治疗

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患者

没有胃溃疡之类的病

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患者

但是我看心脏提示升主动脉增宽4.5这个严重吗?

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患者

过往除了高血压没啥别的病了

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患者

这个“长期服用”是说终身都要吃吗?

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患者

还有什么【动脉硬化伴多发狭窄】这个要紧吗?

张娟医生

是的,因为颅内有陈旧的梗塞,如果没有禁忌,需要长期服用阿司匹林和他汀预防脑梗死的复发,同时注意监测血常规肝功肌酶,同时根据具体的情况调整药物治疗

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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