服药期间病情不见好转是怎么回事

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盛晓茜 中医内科 副主任医师
沈阳市中医院
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沈阳市
问题描述:盛医生您好,想咨询个问题,请问服药期间病情不见好转,而吃完药之后有好转,这种情况是怎么回事?(男,31岁)
分析及建议: 奥奥,蒙药我不太了解,但是中医蒙医有相通的地方。有一些疾病,是有一个治愈的时间的,所以会出现您说的情况,我主要治疗肾病的患者,他们也经常跟我反应,加重了,一个原因是药根本不对症,另一个原因是病情有变化,需要在原方基础上调整药方。我想问问您是哪不舒服,肾气不足的症状乏力倦怠,小便频数清长、尿不尽、夜尿频多、遗尿、小便失禁等症状,同时会伴有气虚证的一些表现,如气短、声音低微、少气懒言、乏力、自汗,我看看舌苔,看看舌苔,从舌苔和症状分析是脾肾阳气不足,影响,肾和脾互相影响,肾虚会导致脾虚,而脾气不足会影响肌肉四肢,因为,脾主肌肉。所以,治疗,以补脾益肾为主。
咨询时间: 2022-02-27
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盛医生您好,想咨询个问题,请问服药期间病情不见好转,而吃完药之后有好转,这种情况是怎么回事?(男,31岁)

盛晓茜医生

你好,吃的什么药呢?

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是蒙医开的中成蒙药丸,小粒粒的那种不知您知道吗

盛晓茜医生

奥奥,蒙药我不太了解,但是中医蒙医有相通的地方。有一些疾病,是有一个治愈的时间的,所以会出现您说的情况

盛晓茜医生

我在临床经常能遇到这种现象。我主要治疗肾病的患者,他们也经常跟我反应

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我也以为是后来又找中医看的吃药后也是加重了

盛晓茜医生

加重了,一个原因是药根本不对症,另一个原因是病情有变化,需要在原方基础上调整药方。

盛晓茜医生

我想问问您是哪不舒服呢

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患者

自从前几天换成中药吃完加重后现在还没有好转过来

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去年看的,当时医生说是肾气不足

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现在严重了,心慌气短,没精神

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失眠多梦,大汗淋漓

盛晓茜医生

肾气不足的症状乏力倦怠,小便频数清长、尿不尽、夜尿频多、遗尿、小便失禁等症状,同时会伴有气虚证的一些表现,如气短、声音低微、少气懒言、乏力、自汗

盛晓茜医生

您有吗?

盛晓茜医生

我看看舌苔

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患者

一直断断续续的吃药没有治疗彻底

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患者

有这些症状

盛晓茜医生

你瘦不?

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患者

稍等

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瘦了

盛晓茜医生

嗯嗯

盛晓茜医生

看看舌苔

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患者

图片因隐私问题无法显示

盛晓茜医生

你好,从舌苔看您脾肾阳虚

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患者

后来腿受伤了,卧床久了,现在肌肉萎缩成三级,正在康复训练,锻炼没有效果,肌肉不增长,反而下降,身体发冷出汗肌肉就没有力量

盛晓茜医生

从舌苔和症状分析是脾肾阳气不足

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患者

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患者

肾气不足对肌肉萎缩影响大吗

盛晓茜医生

影响,肾和脾互相影响,肾虚会导致脾虚,而脾气不足会影响肌肉四肢,因为,脾主肌肉。

盛晓茜医生

所以,治疗,以补脾益肾为主

盛晓茜医生

我想问下,您卧床是因为外伤还是别的?

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患者

是半月板韧带损伤

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

您看一下这是我后来吃的药

盛晓茜医生

您说的肌肉萎缩成3级,我咋没听懂呢?是医生跟您说的吗?医学上有肌力几级,没有肌肉几级

盛晓茜医生

现在能走路吗

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患者

是肌力

盛晓茜医生

嗯嗯,对的,

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患者

用助行器勉强行走

盛晓茜医生

您这些药,是疏肝理气为主

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患者

快起不来了

盛晓茜医生

应该补脾益肾

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患者

那为什么还加重呢

盛晓茜医生

因为不对症

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患者

您是说这个方子不对症是吗

盛晓茜医生

嗯嗯

盛晓茜医生

我再问下,半月板韧带损伤会这么严重吗?

盛晓茜医生

您看过骨科了?做手术了吗

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患者

我在想会不会是我这一年多来吃中药吃的太多了,药物中毒呢?

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患者

是骨科,保守治疗的

盛晓茜医生

不会,药物中毒一般不会。

盛晓茜医生

我还是建议您做康复。针灸治疗

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患者

现在好多了,就是出汗多,发冷,导致肌肉不增长

盛晓茜医生

首先,生活方式调整。规律作息。不熬夜。饮食方面,清淡为主,可以用山药薏米熬粥。不要吃辛辣刺激油腻生冷的食物。尤其是夏天,不要喝冷饮。

盛晓茜医生

这些都是补脾的

盛晓茜医生

不会对身体有任何副作用

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患者

哦哦

盛晓茜医生

汗多发冷。是因为阳气不足

盛晓茜医生

阳虚

盛晓茜医生

您需要户外活动。晒太阳。激发身体的阳气

盛晓茜医生

现在天气好了,可以尝试

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患者

吃一年的中药会不会导致中毒性肝炎了

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患者

嗯嗯

盛晓茜医生

这个一般不会。如果担心,可以化验肝功

盛晓茜医生

另外,需要保持情绪的稳定,要心情愉悦

盛晓茜医生

每个人的人生都是不完美的,遇到事情别转牛角尖

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患者

您的意思是说,我吃中药后症状加重是因为药方不对症,而和我吃了一年的中药没有关系是吗

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患者

嗯嗯

盛晓茜医生

是的

盛晓茜医生

您肯定有对症的时候,但是病情变化了。方子也得跟着调整

盛晓茜医生

不能一个方子吃很久

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患者

可他是名医

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患者

没有吃很久,一次一调整的

盛晓茜医生

那既然您觉得症状加重了,可以跟医生再沟通下,脉诊,来调整方子

盛晓茜医生

或者,换个医生

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患者

哦哦

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患者

中药有后反劲的说法吗

盛晓茜医生

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患者

就是吃完以后才有效果?

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患者

是不是频繁大夫吃药不好啊

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患者

我现在如果不吃药按您说的做调整饮食方面,身体这么虚弱病能恢复吗

盛晓茜医生

如果您觉得有效果。不管是服用药期间,还是之后,说明这个药是对你来说有用的,没有全好,可以适当调整

盛晓茜医生

我说的是生活,饮食的调理。是在吃药物基础上必须做到的

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患者

盛晓茜医生

否则也不容易恢复。

盛晓茜医生

嗯嗯。您还有啥疑问吗?我会耐心给您解答。我还是建议您做康复和针灸治疗。同时配合我说的饮食起居方面的调整。吃了一年汤药了,可以适当停停了

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患者

哦,从蒙药换成中药只间隔三天这有影响吗

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患者

在网上不号脉开中药靠谱吗

盛晓茜医生

没有影响的,

盛晓茜医生

网上有些病是可以的

盛晓茜医生

如果复杂的需要脉诊

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患者

哦哦

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患者

肾气不足和缺钙会导致的骨质疏松的程度严重吗

盛晓茜医生

肾气不足会导致骨质疏松

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患者

知道了,谢谢您

盛晓茜医生

不客气的,可以吃钙片

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患者

盛大夫还有个问题想问一下,就是如果总有焦虑情绪会不会导致药物治疗无效呢?

盛晓茜医生

会的,情志对病情影响非常大的

盛晓茜医生

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