脸部脓包性的痤疮用药后皮肤发红干痒咋办

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陈雪雯 皮肤科 主治医师
上海市皮肤病医院
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科室全国第10
从业10年
服务态度好
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上海市
问题描述:医生您好,我大概一个月前咨询过您,是脸部脓包性的痤疮,当时用药后(夫西地酸,维胺脂维e)皮肤发红干痒,轻微渗出。后来痘痘退了,但是皮肤一直维持这个状态。现在还是渗出,结黄水茄,一直往复。我用过硼酸湿敷也没什么用(四天了)(男,32)对了,过氧苯甲酰凝胶之前也用过,上次咨询过您以后已经停了这是上一次的情况。现在严重的多现在就是特别痒。黄水茄不停结不停破不知道您这边能不能看到之前我的问诊记录我这个情况是不是过敏性的皮炎?还是湿疹
分析及建议: 护肤的多用,维胺酯先停一下,最近可有什么局部的刺激,另外,你硼酸是怎么敷的,你纱布7-8层,全部弄湿,敷上去,外层上面遮一个保鲜膜,持续敷,可以换内层纱布。局部屏障不太好的,会慢点,一般一周内收干的。那吃开瑞坦,湿敷(硼酸用完了可以用复方黄柏,黄柏可以用凉开水稀释一倍),然后涂氧化锌软膏肤痔清成分多,怕你过敏炉甘石有出水先不用,你这边皮肤不太好,怕浓度高,刺激,保鲜膜弄着不会干掉,内层是贴着皮肤那层,皮肤需要弱酸环境修复,干了就不用了,涂氧化锌乳膏,后面就是加强护肤,以免皮肤因为屏障不好,动不动就过敏,最好持续敷,直到干。那不行的话,你能敷多久就多久,是皮肤不出水。
咨询时间: 2022-05-12
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患者

医生您好,我大概一个月前咨询过您,是脸部脓包性的痤疮,当时用药后(夫西地酸,维胺脂维e)皮肤发红干痒,轻微渗出。后来痘痘退了,但是皮肤一直维持这个状态。现在还是渗出,结黄水茄,一直往复。我用过硼酸湿敷也没什么用(四天了)(男,32)
对了,过氧苯甲酰凝胶之前也用过,上次咨询过您以后已经停了
这是上一次的情况。现在严重的多
现在就是特别痒。黄水茄不停结不停破
不知道您这边能不能看到之前我的问诊记录
我这个情况是不是过敏性的皮炎?还是湿疹啊
图片因隐私问题无法显示

陈雪雯医生

护肤的多用,维胺酯先停一下

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患者

早就停了呀

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患者

我停了一个月了

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患者

就是我停一个月了,还有这个症状,离上次咨询您过了一个月了。

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患者

期间我用过硼酸湿敷。

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患者

现在没有痘痘,就是这个位置痒红渗黄水

陈雪雯医生

班赛还在吗?

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患者

在,都是早就停这些药了

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患者

我一个月前痘痘就下去了,这都没在用了

陈雪雯医生

这个是过敏了,红斑,还有小水泡,不要主动弄破他,有没有抗过敏的药物?

陈雪雯医生

最近可有什么局部的刺激

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患者

没有

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患者

那个不是小水泡,就是渗出

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患者

我拍的照片

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患者

只有开瑞坦

陈雪雯医生

你是说一点一点的渗出?

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患者

陈雪雯医生

嗯,现在痒嘛?

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患者

痒啊

陈雪雯医生

形象睡眠嘛?会忍不住抓嘛?

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患者

睡觉时候不自知的,白天轻微痒,可以不去碰的程度

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患者

但是醒过来这个位置都是黄水茄,不知道是不是晚上挠过的

陈雪雯医生

家里目前都有哪些药?

陈雪雯医生

我看看

陈雪雯医生

另外,你硼酸是怎么敷的

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患者

5到10分钟一换,热了就换,大概敷半小时。一天一次。

陈雪雯医生

哦,这样啊,你纱布7-8层,全部弄湿,敷上去,外层上面遮一个保鲜膜,持续敷,可以换内层纱布。

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患者

我下巴这个位置

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患者

你这个方法我贴不住啊

陈雪雯医生

局部屏障不太好的,会慢点,一般一周内收干的。

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患者

指甲盖大小,纱布都很难敷

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患者

皮肤用药家里有开瑞坦,硼酸,肤痔清。外卖目前可以买的到复方黄柏液,氧化锌软膏这种,我查的,不知道可不可以用

陈雪雯医生

你躺着的时候呢

陈雪雯医生

那吃开瑞坦,湿敷(硼酸用完了可以用复方黄柏,黄柏可以用凉开水稀释一倍),然后涂氧化锌软膏

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患者

我前几天用过肤痔清,像被收干过。那些渗水的部位像是出血结痂一样。但是很干,怕过敏就用没在用了。

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患者

黄柏液不能替代硼酸是吗

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患者

另外炉甘石可以用吗

陈雪雯医生

肤痔清成分多,怕你过敏

陈雪雯医生

炉甘石有出水先不用

陈雪雯医生

会糊住

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患者

哦好的,我硼酸用快小一周了。也效果不是特别好。黄柏液不能直接替代是吗

陈雪雯医生

你这边皮肤不太好,怕浓度高,刺激

陈雪雯医生

硼酸湿敷,要厚,湿,久

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患者

语音因隐私问题无法显示

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患者

硼酸一天可以多次吗

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患者

对周围皮肤有刺激吗。我这个红色面积现在变大了

陈雪雯医生

保鲜膜弄着不会干掉啊

陈雪雯医生

内层是贴着皮肤那层

陈雪雯医生

硼酸不刺激

陈雪雯医生

皮肤需要弱酸环境修复

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患者

我看说湿敷温度不能高否则会加重渗出所以要一直换,有这个说法吗

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患者

还是说只要一直不让他干就可以了

陈雪雯医生

一直换会出水多

陈雪雯医生

要一直湿

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患者

好的好的

陈雪雯医生

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患者

硼酸用完黄柏液还需要用吗,怎么用法,也是湿敷吗

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患者

还是涂抹就可以了

陈雪雯医生

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患者

我刚买好

陈雪雯医生

干了就不用了

陈雪雯医生

涂氧化锌乳膏

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患者

好的

陈雪雯医生

后面就是加强护肤

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患者

硼酸一天几次,一次大概多久啊

陈雪雯医生

以免 皮肤因为屏障不好,动不动就过敏

陈雪雯医生

最好持续敷,直到干。那不行的话,你能敷多久就多久

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患者

直到干意思是硼酸干吗

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患者

还是皮肤不渗出为止

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患者

这个东西是会往复的对吗。因为我有时候拿掉以后是干了,但是过段时间或者洗脸了以后,他又出水了

陈雪雯医生

陈雪雯医生

哦,是皮肤不出水

陈雪雯医生

硼酸要一直湿

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患者

所以每天几次无所谓的对吧

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患者

我就一直怕刺激,不敢多用

陈雪雯医生

硼酸是皮肤适合的PH

陈雪雯医生

弱酸

陈雪雯医生

你肥皂碱性的不要用

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患者

没用,都是清水洗了

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患者

医生我再问一下啊,我黄柏液已经买了的,如果硼酸还是不行,能用黄柏液替换吗

陈雪雯医生

好的

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患者

能的话使用方法是怎么样

陈雪雯医生

你先用一周

陈雪雯医生

一样的啊

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患者

好的谢谢医生

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