高血压有很高的糖尿病风险怎么治疗

已通过实名认证
执业资质已审核通过
吴蔚 内分泌与代谢科 主治医师
复旦大学附属华山医院
好评 5.0
接诊量 3.3千
同行认可 100
百强医院
可开处方
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:医生您好,我老公今年37岁,身高175,体重200斤左右。一直减肥减不下来,目前身体主要问题是高血压,在吃药可以控制住。血糖还好但是胰岛素不太好,医生说处于胰岛素抵抗的状态,有很高的糖尿病风险。和睦家的医生建议可以考司美格鲁肽注射来帮助控制血糖和减重。想咨询下您这个方案可行吗?他2023年8月体检的数据如图,现在如果开始打司美格鲁肽还需要做什么检查吗?(男,36岁)
分析及建议: 从身高体重来看确实已经达到肥胖的标准,如果生活方式控制减重效果不好的话,可以考虑使用司美格鲁肽,从化验结果来看,主要是肝功能轻微异常,胆固醇升高以及胰岛素水平升高,这些都是和肥胖有关系的,用药过程中,使用司美格鲁肽主要需要关注胃肠道不良反应,比如食欲下降、恶心、呕吐、腹泻或便秘等,从小剂量开始使用,大多数是可以耐受的。没有依赖性,可以停药,但停药后要注意保持健康饮食和运动习惯,避免反弹。
咨询时间: 2024-02-14
患者头像
患者

医生您好,我老公今年37岁,身高175,体重200斤左右。一直减肥减不下来,目前身体主要问题是高血压,在吃药可以控制住。血糖还好但是胰岛素不太好,医生说处于胰岛素抵抗的状态,有很高的糖尿病风险。和睦家的医生建议可以考司美格鲁肽注射来帮助控制血糖和减重。想咨询下您这个方案可行吗?他2023年8月体检的数据如图,现在如果开始打司美格鲁肽还需要做什么检查吗?(男,36岁)
图片因隐私问题无法显示

吴蔚医生

你好,从身高体重来看确实已经达到肥胖的标准,如果生活方式控制减重效果不好的话,可以考虑使用司美格鲁肽

吴蔚医生

请问以前有没有过胰腺炎病史,还有甲状腺髓样癌病史?

吴蔚医生

从化验结果来看,主要是肝功能轻微异常,胆固醇升高以及胰岛素水平升高,这些都是和肥胖有关系的

患者头像
患者

都没有,甲功一直正常

患者头像
患者

司美格鲁肽用起来有什么副作用或者需要注意的吗?用上之后会不会有依赖性?能停药吗?

患者头像
患者

在使用剂量上,是按说明书还是有推荐的用法用量?

吴蔚医生

用药过程中,使用司美格鲁肽主要需要关注胃肠道不良反应,比如食欲下降、恶心、呕吐、腹泻或便秘等,从小剂量开始使用,大多数是可以耐受的。

吴蔚医生

没有依赖性,可以停药,但停药后要注意保持健康饮食和运动习惯,避免反弹

吴蔚医生

司美格鲁肽的初始剂量从每周一次,每次0.25mg开始,连续使用四周,如果没有明显的胃肠道不适,或者虽然有胃肠道不适,但是逐步耐受的话,可以从第五周开始加量至每周一次,每次0.5mg,后续可以继续使用每周一次,每次0.5mg,如果想追求更好的减重效果,而且0.5mg也能够耐受的话,一个月后还可以进一步加量至每周一次,每次1mg。

患者头像
患者

收到!多谢医生!

吴蔚医生

不客气!麻烦您点击我的头像,进入我的主页,左下角↙关注我,以后有什么问题可以直接找我,很高兴为您解答😊!如果您对本次咨询满意,请给予“很满意”的评价(评价入口,请点击问题右上“评价”按钮进行评价)您的满意,是对我工作最大的支持!祝您身体健康😃!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
吴蔚 内分泌与代谢科 主治医师
复旦大学附属华山医院
好评 5.0
接诊量 3.3千
同行认可 100
百强医院
可开处方
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部