经常大便会干燥有什么办法根治吗
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患者
主任好！我的情况是这样，男42岁，在国外居住。从2020年下半年开始上厕所有疼痛，然后会持续几天到一周。好了之后过一两周又重复。我每天饮食很健康，不烟不酒，每天大量蔬菜水果，有跑步打球，还补充大量粗纤维，但是经常大便会干燥，没有出血，一年多出血就一两次。今年二月做了肠镜胃镜，有点胃酸倒流，肠镜正常，医生说有轻微肛裂和小痔疮，但是肛门口肌肉很紧。这样的状况持续了一年多，很痛苦。目前上完厕所之后有点疼痛，并且感觉阴囊附近都有牵扯感一直到小腿根部。（因为我有精索静脉曲张，所以不知道这样的同感和不适到底是来自于静脉曲张还是肛裂）。并且想请问，这情况有什么办法根治吗？这里的医生说只能手术但是不建议，万一失败会大便失禁。所以求助 谢谢您（男，42岁）
何立辉医生
您好，很高兴为您解答！
何立辉医生
请稍候！
患者
不急，您有空回复即可 谢谢
患者
补充，以前有喝酒抽烟开长途车，会有痔疮，上厕所会出血，但是一两天就恢复了。但是这次我饮食和其他方面都很注意，但是还是不行
何立辉医生
好的，久等啦！
何立辉医生
病历己阅，肛裂的表现为：排便时、后肛门疼痛感、出血，而精索静脉曲张表现为阴囊坠胀不适，以久站、长时间运动后明显，左侧多见。
患者
我现在就是分不清到底是什么情况
患者
貌似感觉是阴囊下方
患者
但是肯定有放射到大腿根部
患者
大腿根部有疼痛
何立辉医生
您目前主要症状还是肛裂引起的，精索静脉曲张主要是阴囊坠胀感，无明显疼痛感。
何立辉医生
您有肾结石病史么？
患者
没有肾结石病史
患者
我感觉打球运动后这样的情况没有加重
患者
好像今天早上醒来之后这样的感觉基本消失 但是上完厕所之后 慢慢又开始有了
患者
请问我这样的持续一年多了的肛裂和肛门肌肉紧张 医生说是精神紧张引起的 有这个可能性吗？应该如何治疗呢？谢谢
何立辉医生
好的，您的症状与肛裂有关，当然，精神紧张也会加重症状。
何立辉医生
肛裂、精神紧张会导致肛门括约肌紧张，出现疼痛感。
何立辉医生
治疗建议：
何立辉医生
1.乳果糖口服液15毫升，口服，每天两次，多喝点水，软化大便。
何立辉医生
2.太宁乳膏适量挤入肛门内，每天晨起排便前用，消肿止痛通便。
何立辉医生
3.大便后温盐水坐浴10分钟，清洁消肿止痛。
何立辉医生
另，肛裂为小手术，正规的肛肠科医生是不会发生大便失禁的。
何立辉医生
4.双歧杆菌四联片4片口服，每天三次，连吃四周，补充肠道益生菌，调理肠胃。
何立辉医生
平时睡眠质量怎么样？
患者
睡眠质量一般
患者
益生菌之前又吃 停了一段时间
患者
我感觉无论自己如何控制饮食 大便都会不定期的有硬的
患者
但是没有出血
何立辉医生
适当运动+粗纤维素+多喝点水+益生菌，多管齐下。
何立辉医生
良好的排便习惯，定时排便。
何立辉医生
另，小麦纤维素颗粒3.5克，冲服，每天三次，补充粗纤维素，多喝水。
患者
谢谢
何立辉医生
不客气的😊
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