医生你好！上个周四耳膜穿孔，现在耳...
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患者
医生你好！上个周四耳膜穿孔，现在耳朵一直有堵闷感，感觉越来越严重是咋回事呢（女，35岁）
于红岩医生
你好，做过耳镜检查吗？
于红岩医生
没有耳流水吧
患者
做过
于红岩医生
鼓膜穿孔是什么原因？是中耳炎还是外伤引起的？
患者
外伤
患者
不小心被棉签戳破了
患者
耳朵没有流水
患者
干干的
患者
就是这周一直在预防感染
于红岩医生
外伤性穿孔后，不感染应该没什么问题
于红岩医生
一般在三周左右会愈合
患者
就是这种堵闷感弄的人心慌
于红岩医生
穿孔大小如何，发过报告我看看。
患者
图片因隐私问题无法显示
于红岩医生
穿孔部位有血液遮挡，不好判断穿孔的大小
于红岩医生
耳堵闷的症状考虑与出血后形成血痂有关
患者
下周去复查一下
于红岩医生
现在吃的什么药？
患者
我用棉签轻轻沾了一下里面都没有血了感觉
患者
当天给我清理了一下
于红岩医生
之前的出血已经凝固了，你现在棉签沾不出来的
患者
图片因隐私问题无法显示
于红岩医生
这个是止痛药，你只吃了这个吗？
于红岩医生
没有吃消炎药，预防感染吗？
于红岩医生
疼痛剧烈时可以临时吃止痛药，平时不用吃的
患者
消炎药吃了几天
患者
今天头疼的很
于红岩医生
嗯，那可以
于红岩医生
耳道内注意不要进水，不要滴药，不要挖耳，保持清洁不要感染，然后定期去复查
于红岩医生
可以口服多种维生素片，有利于穿孔部位愈合
患者
好的
患者
这种耳闷感大概什么时候会恢复
患者
就是堵着难受😣
患者
最近鼻子也不舒服，喉咙也有点疼
患者
但是没感冒
于红岩医生
如果是血痂堵塞引起的，在血痂脱落后会改善
于红岩医生
有没有鼻塞？
于红岩医生
鼻塞时，咽鼓管堵塞也会引起耳朵闷
患者
有点鼻塞，但是不严重
于红岩医生
这种情况为预防感染引穿孔部位发炎，建议口服消炎药
患者
昨晚上睡觉时感觉有些鼻塞，然后晚上就没睡好觉
患者
建议喝什么消炎药
患者
今天就感觉早起就头疼
于红岩医生
如果头孢不过敏，一周内没有喝酒，可头孢呋辛酯片0.25克1日2次口服，用药一周左右
于红岩医生
可用盐酸羟甲唑啉喷雾剂，每日两次，用药不超过1周
患者
好的
患者
之前喝了阿莫西林的，这几天没喝了，现在喝头孢，没有啥影响吧
于红岩医生
没有
于红岩医生
继续用阿莫西林也可以
患者
好的
于红岩医生
如果有鼻涕，不要用力擤鼻子，并且擤鼻涕时要张嘴
患者
好的
患者
那么打哈欠和打喷嚏不是都有影响？
患者
前几天感觉躺沙发上耳朵还挺舒服的，好像耳闷感不是那么严重，最近这两天感觉躺下耳朵都堵塞的厉害
患者
所以晚上睡眠也不好
于红岩医生
没有影响
于红岩医生
我为什么可以头部稍高一些？
患者
头部垫高？是这意思吧
于红岩医生
是的
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