双肺多发磨玻璃样高密度左肺下叶肺大泡严重吗

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朱国清 呼吸内科 主任医师
唐山市中医医院
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问题描述ct报告单:双肺多发磨玻璃样高密度,左肺下叶肺大泡。七十岁老人咳嗽一周左右,情况是否严重,在线急求专业大夫解读~(男,71岁)
分析及建议: 从目前的CT报告看,有可能是,从目前的CT报告看,有可能是普通感染,或者是慢性炎性结节,也有可能是结核感染,或者肺部肿瘤或者转移瘤。就一项肌酸激酶高,也没翻倍,意义不大。目前说不上严重,目前的情况建议抗感染治疗半个月后复查一下胸部CT,期间可以查一下痰培养,痰找结核菌,PPD实验,痰找脱落细胞肿瘤标志物等。单是肌酸激酶高,这些意义不大,走路多了,手臂提东西时间长了,都有可能是它有升高。最好是输液。关系不大,阿司匹林副作用主要是出血,牙龈,消化道等。倍博特是降压的,不能减量,拜阿司匹林是抗血小板聚集,主要是预防脑梗塞冠心病,都不能减量。这个是中成药,主要是活血通络的,可以吃也可以不吃。吃了应该也没有什么副作用。
咨询时间: 2019-11-03
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ct报告单:双肺多发磨玻璃样高密度,左肺下叶肺大泡。七十岁老人咳嗽一周左右,情况是否严重,在线急求专业大夫解读~(男,71岁)
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朱国清医生

你好,现在咳嗽有痰吗?发烧吗?活动后憋气胸闷吗?

朱国清医生

吸烟吗?

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患者

朱大夫,您好~

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有痰

朱国清医生

最近有消瘦,盗汗,乏力吗?

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不发烧

朱国清医生

痰是什么颜色的?粘吗?

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感觉喘气粗

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白色的,好像有点粘

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患者

不抽烟

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患者

上个周感冒了,扛着不吃药,这个周突然开始咳嗽

朱国清医生

做其他检查了吗?

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患者

体型偏瘦

朱国清医生

有什么慢性疾病吗?

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患者

没有乏力感

朱国清医生

最近有体重下降吗?

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患者

今天做了心电图,还查了血

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心电图没有问题,血的肌酸激酶217

朱国清医生

结果怎么样?从目前的CT报告看有可能是

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患者

一直吃着降压药

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患者

倍博特➕可定

朱国清医生

肌酸激酶正常值在什么范围?

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患者

三个月前查出心脏有轻微斑块,说是轻微冠心病

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患者

14-186

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我父亲是217

朱国清医生

从目前的CT报告看有可能是普通感染,或者是慢性炎性结节,也有可能是结核感染,或者肺部肿瘤或者转移瘤。

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很严重吗

朱国清医生

就一项肌酸激酶高,也没翻倍意义不大。

朱国清医生

血常规呢?

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患者

好的,我明天就带他去医院,主要是ct报告出来的晚,五点出来大夫下班了,我现在心很慌,咨询一下您

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患者

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患者

单纯看指标的话,就是肌酸激酶不太好

朱国清医生

目前说不上严重,目前的情况建议抗感染治疗半个月后复查一下胸部CT,期间可以查一下痰培养,痰找结核菌,PPD实验,痰找脱落细胞,肿瘤标志物等。

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哦哦,好的,谢谢您,抗感染治疗是吃药吗还是?

朱国清医生

单是肌酸激酶高这些意义不大,走路多了,手臂提东西时间长了都有可能是它有升高。

朱国清医生

最好是输液。

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哦哦,好的,那就好,我还担心是阿司匹林肠溶片吃的

朱国清医生

关系不大,阿司匹林副作用主要是出血,牙龈,消化道等。

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患者

对了,大夫,问问您,我父亲现在心电图正常了

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倍博特和阿司匹林能减半吗?

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我看了说明书,对肝肾有副作用,所以今天才带他验血查查的~

朱国清医生

现在血压控制的怎么样?

朱国清医生

阿司匹林是吃的拜阿司匹林吗?

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患者

九月份做白内障手术的时候,测的是120.130,昨天我测的是140.160

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好像不稳定

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是的,拜阿司匹林肠溶片

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对了,今天大夫把可定给我换成了匹伐他汀钙片,说是副作用小

朱国清医生

倍博特是降压的不能减量,拜阿司匹林是抗血小板聚集,主要是预防脑梗塞,冠心病,都不能减量。

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患者

好的,我知道了,谢谢您

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患者

老爷子自己从朋友那里买了脑栓通胶囊,我感觉跟他的病没啥关系,不让他吃,顺便咨询一下您,可以吃吗?

朱国清医生

这个是中成药,主要是活血通络的,可以吃也可以不吃。

朱国清医生

吃了应该也没有什么副作用。

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患者

哦哦,那就好,我晓得了,最后咨询一下您,我父亲的情况,现在可以只吃倍博特➕拜阿司匹林吗?匹伐他汀片可以不吃吗?

朱国清医生

匹伐他汀也有预防心脑血管疾病的作用,肝功能正常的话,最好继续吃。要想减药,还是把脑栓通停了吧。

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患者

OK,好的,我知道了,谢谢您,顺祝您工作顺利~😊

朱国清医生

不客气祝健康!

朱国清医生

有问题再联系!

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朱国清 呼吸内科 主任医师
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