膝盖半月板损伤韧带拉伤（男，37岁）
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患者
膝盖半月板损伤韧带拉伤（男，37岁）
图片因隐私问题无法显示
赵晨西医生
您在受伤时是否听到过膝盖部位的撕裂声或感到剧烈疼痛？
患者
没有撕裂声，但是受伤后腿一直伸不直
赵晨西医生
还有一个矢状位的片子没发过来
患者
就这两张片子，医院就给出了两张
患者
你说那个好像没有
患者
或者我在给您拍一下么？
赵晨西医生
看到了看到了，刚我没翻到
赵晨西医生
从片子来看损伤不是很重
患者
哦哦，好的，我们这边医生说需要手术
患者
说是有个叫桶饼，我也不太明白
患者
我是觉得我们这毕竟小地方，医术也比较闭塞
患者
所以麻烦您帮忙看看
赵晨西医生
患者
好的好的，稍等
患者
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患者
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赵晨西医生
怎么伤的
患者
骑电动车摔得，撞在树上了
赵晨西医生
我看着不像是桶柄样撕裂
患者
他腿到现在一直也直不起来，我们也不知道是什么原因
赵晨西医生
他直不起来是因为外侧半月板前角是有损伤的
患者
因为受伤一个月了，刚撞完那会右腿不能落地，就一直弯着，现在基本直了，但是还有些弯
赵晨西医生
他是外侧半月板前角撕裂
赵晨西医生
他伸直痛的痛点应该是在外侧膝眼凹陷中
患者
好像他说是里面疼
赵晨西医生
中间偏外的里面痛吗
患者
就是膝盖内侧的那个窝窝里
赵晨西医生
痛点位置指一下发给我
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就这个位置
赵晨西医生
这是内侧副韧带损伤导致的痛点位置
赵晨西医生
这个位置的痛跟半月板没关系
患者
他就是现在腿可以伸直到这个程度
赵晨西医生
当时受伤后就应该带个支具保护4周
赵晨西医生
他的内侧副韧带前束在股骨止点撕裂了
患者
当时没想到这么严重，就以为是普通磕碰，一直快一个月才觉得严重去拍的片子
患者
那现在我们应该怎么办啊？需要手术吗？
赵晨西医生
继续养吧，他没有半月板桶柄样撕裂。
赵晨西医生
戴个支具
赵晨西医生
这是啥时候的磁共振
患者
拍了一周左右
赵晨西医生
一个月后复查磁共振
赵晨西医生
现在开始佩戴膝关节支具保护3周
患者
就是固定不让这个腿动是吗？
赵晨西医生
是啊，固定在屈曲15°左右，不要完全伸直
赵晨西医生
固定不让腿动是为了保护膝关节，避免进一步损伤。
患者
那我们这边医院的医生应该可以听懂这个度数啥的吧？
患者
我去医院让大夫这么给包就行是吗？
患者
那半月板后角损伤那个需要怎么治呢？
赵晨西医生
赵晨西医生
患者
没有了，目前就标记这个地方疼
赵晨西医生
患者
他自己就能好吗？
赵晨西医生
赵晨西医生
患者
语音因隐私问题无法显示
赵晨西医生
您提到的手术建议可能是基于对影像的不同解读。根据目前的情况，您可以先采取保守治疗，观察症状变化。如果症状持续或加重，再考虑手术。
赵晨西医生
我认为是可以先支具固定3周左右，到时候再根据症状决定。目前他的痛点不是来自于半月板，是来自于内侧副韧带
患者
那半月板那个角会不会手上时间长不管它自己断了呀？或者把好的骨头磨坏呢？
赵晨西医生
现在没法管它呀，镜子进入之后也是把它打磨一下，已经损伤了，况且它现在又没有引起症状
赵晨西医生
半月板的损伤如果没有症状，通常不会导致进一步的损伤或磨损。只要您注意保护膝关节，避免过度活动，通常可以自我愈合。
患者
哦哦，那就是现阶段需要治疗的是韧带方面的问题是吗？
赵晨西医生
是的，支具固定吧
患者
需要吃点什么药吗？
赵晨西医生
痛就吃点西乐葆胶囊，一天两次一次一片
患者
那别的就不需要理会了，就先把韧带这治疗一下是吗？
赵晨西医生
嗯
患者
哦哦，好的，谢谢哈！
赵晨西医生
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