非经期出血,还有血块

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胡宝 妇科 主治医师
青海省人民医院
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西宁市
问题描述:非经期出血,还有血块,(男,27岁)
分析及建议: 平时月经规律不,有没有这种长时间不来的情况,这种情况需要查激素水平甲状腺功能,身高体重多少,体毛重不重,不排除多囊,所以这个还要查一下激素水平甲功没啥事,现在的出血按时间算可能是排卵期的出血,昨天做的彩超内膜厚度才3mm,所以这个出血量也不至于很多,排卵期前后有十天的时间,只有当天会显示强阳的,多囊卵巢就是没有成熟卵泡,这就是多囊的特点,可以先吃点止血药,然后早上空腹去查性激素六项,你是打过黄体酮的,来月经的第二天查的不准确,而且你这种月经不规律的,可以随时去查,看有没有多囊,已经月经不规律的原因,吃药调理。
咨询时间: 2023-09-19
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患者

非经期出血,还有血块,(男,27岁)

胡宝医生

你好,最后一次月经是什么时候?

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患者

四号来的,九号结束,这次来是打了三针黄体酮催来的

胡宝医生

九月四号吗?

胡宝医生

多久没有来,打的黄体酮呢?

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患者

是的,现在就是出血,没有月经量大,一天流两三次,刚才我看到黑色的一坨东西排出,是两个月没来,打的黄体酮

胡宝医生

那打了黄体酮来月经后有没有检查呢?

胡宝医生

平时月经规律不,有没有这种长时间不来的情况

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患者

没有检查,我也不知道检查啥,昨天做了个b超,月经比较乱不规律,偶尔两个月不来,其他时间还是一个多月就来了

胡宝医生

嗯嗯,这种情况需要查激素水平,甲状腺功能

胡宝医生

现在出血有几天了?

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患者

图片因隐私问题无法显示

胡宝医生

身高体重多少,体毛重不重

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

160身高,体重110斤,体毛不重,但是b超说有可能多囊

胡宝医生

是的,不排除多囊,所以这个还要查一下激素水平

胡宝医生

甲功没啥事

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患者

主要现在出血情况怎么样

胡宝医生

现在的出血按时间算可能是排卵期的出血

胡宝医生

昨天做的彩超内膜厚度才3mm,所以这个出血量也不至于很多

胡宝医生

这次出血有几天了?

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患者

今天第三天,但是我测排卵也没强阳,做b超也没看到成熟卵泡

胡宝医生

排卵期前后有十天的时间,只有当天会显示强阳的

胡宝医生

多囊卵巢就是没有成熟卵泡,这就是多囊的特点

胡宝医生

可以先吃点止血药,然后早上空腹去查性激素六项

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患者

我们这边医生说只能月经第二天查激素六项

胡宝医生

你是打过黄体酮的,来月经的第二天查的不准确

胡宝医生

而且你这种月经不规律的,可以随时去查

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患者

查了主要是看啥指标

胡宝医生

看有没有多囊,已经月经不规律的原因

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患者

如果是的话,我需要怎么做

胡宝医生

吃药调理

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患者

中药西药,这个好治疗吗

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患者

你看我现在这个出血不要紧吧,吃止血药就可以对吧

胡宝医生

我们肯定用的是西药,多囊卵巢综合症比较麻烦,需要药物调理,日常锻炼,饮食管理

胡宝医生

目前的情况可以用止血药物

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患者

西药不是说都是激素药物,是避孕药,会有很大副作用

胡宝医生

调理月经的都是短效避孕药

胡宝医生

都是雌孕激素

胡宝医生

比起治疗作用,这些药的副作用没有那么大

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患者

现在我考虑备孕呢,吃避孕药是不是得一年半载的

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患者

还有虽然月经不准,我是有排卵的

胡宝医生

一般3个月就可以了

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患者

网上说吃药就正常,不吃还是不正常

胡宝医生

内分泌系统的疾病不能光靠吃药,运动,饮食管理也很重要

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患者

那我运动,饮食清淡,有没有可能自己恢复正常

胡宝医生

一般三到六个月是可以调理过来的

胡宝医生

需要看激素水平才能知道

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患者

好的,我做了激素六项再说吧,就是轻微的可以自己恢复对吧

胡宝医生

是的,轻微的可以通过自己调整

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患者

现在不出血了,还需要管吗

胡宝医生

不出了那就先观察,时间到了去查激素水平

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患者

如果多囊自怀了,一定要保胎吗,还是要看啥指标

胡宝医生

不一定

胡宝医生

具体要看症状

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