乳腺穿刺可以查出来什么呢

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周柄宇 甲状腺乳腺外科 主治医师
威海市中心医院
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问题描述:请问乳腺穿刺可以查出来什么?穿刺之后还让免疫组化,是不是确定是肿瘤,也是恶性,但是要通过免疫组化来确定分型?穿刺不可以确定?(女,65岁)免疫组化是不是基本就是恶性,然后确定分型以及治疗方案?
分析及建议: 不是这么说的。穿刺有时报不出来良恶性,就需要做免疫组化进一步看看,你现在就是无法确定良恶性才让你做个免疫组化肿瘤有良恶性之分,现在无法确定是恶性,两次都没报是恶性,彩照报的4C恶性的可能性很大,建议如果穿刺报不出来,手术切除再做病理,如果彩超报的准的话,4c类结节大概率是恶性的,有些肿瘤不是很好分辨良恶性,有这种可能,查不出来就要手术切除,大于1cm的结节就够上手术指征了,切个结节对身体没啥影响,其实手术肿瘤出血很少的,小手术,具体用不用停药需要各个科室综合评估,不是乳腺科的大夫能决定的,需要综合评估,这种情况一般需要全院会诊的。
咨询时间: 2022-03-31
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请问乳腺穿刺可以查出来什么?穿刺之后还让免疫组化,是不是确定是肿瘤,也是恶性,但是要通过免疫组化来确定分型?穿刺不可以确定?(女,65岁)
免疫组化是不是基本就是恶性,然后确定分型以及治疗方案?
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周柄宇医生

你好,不是这么说的。

周柄宇医生

穿刺有时报不出来良恶性,就需要做免疫组化进一步看看

周柄宇医生

你现在就是无法确定良恶性才让你做个免疫组化

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患者

我看它写的有细胞增生,考虑为肿瘤。

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患者

这是我妈第二次做穿刺,第一次没成功。又穿刺一次。

周柄宇医生

嗯,肿瘤有良恶性之分,现在无法确定是恶性

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患者

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患者

这个是第一次穿刺结果。

周柄宇医生

嗯,

周柄宇医生

两次都没报是恶性

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患者

这个是以前的彩超

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患者

请问穿刺可以直接检查出良性恶性以及类型吗?

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患者

是不是比较复杂的,穿刺查不出来,需要免疫组化再去查?

周柄宇医生

彩照报的4C恶性的可能性很大,建议如果穿刺报不出来,手术切除再做病理

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免疫组化可以做出来吗?

周柄宇医生

不一定

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患者

我妈妈刚淋巴瘤化疗结束,怕她身体受不了。

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患者

哦,还不一定啊。

周柄宇医生

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患者

这么波折。。😭

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患者

穿刺说考虑肿瘤?肿瘤有良性的吗?

周柄宇医生

有啊

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患者

哦哦,免疫组化可能做出恶性,也可能做出良性,但也可能还是查不出来是吗?

周柄宇医生

如果彩超报的准的话,4c类结节大概率是恶性的

周柄宇医生

对的

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患者

但为什么穿刺不出来呢?

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患者

因为太小了?

周柄宇医生

有些肿瘤不是很好分辨良恶性

周柄宇医生

有这种可能

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患者

一个人同时得两种癌的概率是不是很小,为啥这么倒霉。😭

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患者

如果免疫组化查出来良性,是不是就不用管了?

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患者

如果恶性,就手术化疗啥的?

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患者

如果查不出来,就手术切除查?

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患者

4c有没有良性的可能呢?😭

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患者

她这是在淋巴化疗复查中,无意间发现的乳腺问题哎。

周柄宇医生

查不出来就要手术切除

周柄宇医生

做病理

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患者

那如果是良性没查出来,然后手术,是不是就白切除了?

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患者

这个手术对人体伤害大吗?

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患者

容易恢复吗?

周柄宇医生

不白切

周柄宇医生

大于1cm的结节就够上手术指征了

周柄宇医生

切个结节对身体没啥影响

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患者

手术是不是要停拜瑞妥这类抗凝药?我妈妈还有血栓。上次穿刺就是停药了,结果血栓严重了。😭

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患者

这次穿刺没停药。

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患者

但是手术是不是就必须停药?

周柄宇医生

其实手术切肿瘤出血很少的

周柄宇医生

小手术

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患者

也可以不停药吗?

周柄宇医生

具体用不用停药需要各个科室综合评估

周柄宇医生

不是乳腺科的大夫能决定的

周柄宇医生

需要综合评估

周柄宇医生

这种情况一般需要全院会诊的

周柄宇医生

乳腺外科的大夫就管治乳腺疾病,其他的疾病不是很专业

周柄宇医生

正常需要会诊

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患者

哦哦明白😁

周柄宇医生

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患者

穿刺显示有细胞增生啥意思呢?是不是不好?

周柄宇医生

就是细胞增生

周柄宇医生

没说不好

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患者

哦哦,好的,谢谢您!

周柄宇医生

不谢

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周柄宇 甲状腺乳腺外科 主治医师
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