孩子一个月前感冒后出现鼻涕倒流咋办

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张忠浩 小儿科 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院(已退休)
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百强医院
从业37年
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北京市
问题描述:孩子一个月前感冒后出现鼻涕倒流,咳嗽有痰去友谊医院儿科大夫给开了西利替嗪,滴了后好转,前天刚好滴够15天停药后孩子出现流鼻涕干咳,夜间加重,请问这种情况是停药的原因吗?我现在是继续让孩子吃这个过敏药吗?(女,4岁)另外最近天气炎热,一直开空调 是否和这个也有关系,因为孩子在户外的时候流鼻涕就没那么严重
分析及建议: 家长别着急,感冒后容易转鼻炎,可以用生理海盐水喷鼻清洁鼻腔,可以口服盐酸西替利嗪滴剂,一般两周左右,也可以鼻喷激素内舒拿等。目前出现咳嗽可能与受凉感冒后有关,容易有过敏性咳嗽。若鼻塞流鼻涕无好转需就诊看耳鼻喉科,注意鼻窦炎。若有鼻窦炎需要吃头孢类消炎药。目前咳嗽可以吃氨溴特罗止咳化痰五天看看。可以开空调,别直吹,每周清理空调两次,屋子定时通风。多喝水清淡饮食不吃牛羊肉鱼虾多吃水果蔬菜。衣服用品玩具清洗晾晒消毒。可以口服鼻渊舒口服液,每天两次,每次一支饭前半小时口服,咳嗽还需要注意支气管炎或者肺炎,无好转需就诊。
咨询时间: 2023-07-13
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孩子一个月前感冒后出现鼻涕倒流,咳嗽有痰去友谊医院儿科大夫给开了西利替嗪,滴了后好转,前天刚好滴够15天停药后孩子出现流鼻涕干咳,夜间加重,请问这种情况是停药的原因吗?我现在是继续让孩子吃这个过敏药吗?(女,4岁)
另外最近天气炎热,一直开空调 是否和这个也有关系,因为孩子在户外的时候流鼻涕就没那么严重

张忠浩医生

好的家长别着急,感冒后容易转鼻炎,可以用生理海盐水喷鼻清洁鼻腔,可以口服盐酸西替利嗪滴剂,一般两周左右,也可以鼻喷激素内舒拿等。目前出现咳嗽可能与受凉感冒后有关,容易有过敏性咳嗽。若鼻塞流鼻涕无好转需就诊看耳鼻喉科,注意鼻窦炎。若有鼻窦炎需要吃头孢类消炎药。目前咳嗽可以吃氨溴特罗止咳化痰五天看看。可以开空调,别直吹,每周清理空调两次,屋子定时通风。 多喝水清淡饮食不吃牛羊肉鱼虾多吃水果蔬菜。衣服用品玩具清洗晾晒消毒。

张忠浩医生

可以口服鼻渊舒口服液,每天两次,每次一支饭前半小时口服

张忠浩医生

咳嗽还需要注意支气管炎或者肺炎,无好转需就诊

张忠浩医生

盐酸西替利嗪滴剂可以再吃一周或者换成氯雷他定就是开瑞坦

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好的 目前我先给孩子继续吃盐酸西替利嗪滴剂吃一周无好转我在带她去医院 另外鼻渊舒 之前大夫给我开过 每次半只 一日两次

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这个用法需要调整吗

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孩子早上醒来后眼屎特别多

张忠浩医生

好的,鼻渊舒这个年龄可以每次一支,每天两次,中成药可以的。眼屎多可能是鼻炎导致的,注意鼻腔护理用生理海盐水喷鼻清洁鼻腔,然后从上向下按压鼻泪管,防止鼻泪管堵塞。可能有结膜炎,可以滴托百士眼药水,每天四次,每次各一滴,用一周左右,无好转需就诊看眼科。注意手卫生,衣服用品玩具清洗晾晒消毒

张忠浩医生

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张忠浩医生

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张忠浩医生

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张忠浩医生

若确诊鼻炎,以上药物效果不好,可能需要吃孟鲁司特

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我先给她用西利替嗪 和鼻渊舒 家里有这两个药

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患者

如果效果不好我在换孟鲁司特

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患者

另外眼屎多不知道和她最近散瞳有关系吗

张忠浩医生

噢,那多关注看看,一般来说散瞳应该问题不大,注意手卫生,注意鼻窦炎,鼻子与眼睛之间有鼻泪管,若有鼻窦炎也会导致眼屎,两天无好转及时就诊看耳鼻喉科及眼科

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患者

好的

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患者

早上起来后孩子眼屎一直有 眼睛还红红的 眼泪也比较粘稠 这是不是就是结膜炎啊

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患者

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张忠浩医生

有结膜炎,也可能有过敏,先用托百士眼药水看看

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好的 眼睛一圈都挺红的 眼屎刚擦完 请问吃的有没有什么主意的

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眼睛里面就是这样的分泌物

张忠浩医生

这种提示炎症

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那就是结膜炎是吧

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患者

先用托百士可以吗

张忠浩医生

可以,先用药观察看看

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孩子用上西利替嗪明显好转了 谢谢

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用一周就可以停药了吗

张忠浩医生

先用一周,然后可以局部喷药如文适或者内舒拿,耳鼻喉科就诊检查后开药。

张忠浩医生

祝早日康复

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患者

一周后好了也要去耳鼻喉就诊吗

张忠浩医生

最好检查看看,否则停药后会反复,局部喷剂副作用很小

张忠浩医生

祝健康

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张忠浩 小儿科 主任医师
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