糖尿病二十年最近突然腿脚麻木发凉腿有点痛怎么办

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李雅坤 内分泌与代谢科 副主任医师
中国中医科学院广安门医院保定医院
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从业23年
服务态度好
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耐心细致
问题描述糖尿病二十年最近突然腿脚麻木发凉腿有点痛怎么办(女,68岁)
分析及建议: 糖尿病人出现脚麻木凉,疼痛首先考虑周围神经病变。平时注意规律生活,定时定量进餐,不暴饮暴食,低盐低脂饮食,饮食多样化,保持营养均衡。多运动,保持正常体重,保持心情愉悦,有利于血糖控制。糖尿病血糖控制目标。空腹4.4~7.0,餐后两小时血糖4.4~10.0。最近出现腿脚麻木,发凉。除了积极控制血糖,可以用营养神经,改善循环的药物。不会导致瘫痪的,先不要太担心。可以用甲钴胺硫辛酸依帕司他等,用了营养神经的药物会好些的。甲钴胺不能服用,也可以就诊中医,服用中药调理调理,或者中药泡脚,针灸理疗都可以的。中药可以的。中药需要就诊中医,根据舌苔脉象辨证用药。也可以的。
咨询时间: 2021-01-18
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糖尿病二十年最近突然腿脚麻木发凉腿有点痛怎么办(女,68岁)

李雅坤医生

您好,出现腿脚麻木发凉疼痛,是一侧还是两侧都有呢?

李雅坤医生

平时血糖控制怎么样呢?

李雅坤医生

身高体重多少呢?

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患者

右大腿疼,双脚麻木发凉

李雅坤医生

出现这种情况多长时间了呢?

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患者

身高148体重110

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患者

以前就有点麻木,但是最近半个月很厉害发凉感觉没知觉了

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最近血糖控制不是很好

李雅坤医生

糖尿病人出现脚麻木凉,疼痛首先考虑周围神经病变。

李雅坤医生

现在用哪种药物控制血糖呢?

李雅坤医生

体重还是超重的。

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患者

就是周围神经病变

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阿卡波糖和重组甘精胰岛素

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患者

以前就确诊了是周围神经病变但是最近突然很严重

李雅坤医生

平时有用药物治疗吗?

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患者

没有

李雅坤医生

双下肢血管彩超查过吗

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患者

不记得了

李雅坤医生

平时注意规律生活,定时定量进餐,不暴饮暴食,低盐低脂饮食,饮食多样化,保持营养均衡。多运动,保持正常体重,保持心情愉悦,有利于血糖控制。

李雅坤医生

糖尿病血糖控制目标空腹4.4~7.0,餐后两小时血糖4.4~10.0。

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患者

脚麻木凉怎么办呢

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会瘫痪吗

李雅坤医生

最近出现腿脚麻木发凉。除了积极控制血糖,可以用营养神经,改善循环的药物。

李雅坤医生

不会导致瘫痪的,先不要太担心。

李雅坤医生

可以用甲钴 胺,硫辛 酸,依 帕司他等

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患者

还有她眼底出血做过激光手术还有什么用药预防之类的吗

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患者

甲钴胺吃了她会胃疼

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患者

用营养神经的药之后会好些对吗,

李雅坤医生

羟苯磺 酸钙有服用吗?

李雅坤医生

对用了营养神经的药物会好些的。

李雅坤医生

甲钴胺不能服用,也可以就诊中医,服用中药调理调理,或者中药泡脚,针灸理疗都可以的。

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只用了甲钴胺

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患者

中药?

李雅坤医生

中药可以的。

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患者

哪些中药呢

李雅坤医生

中药需要就诊中医,根据舌苔脉象辨证用药。

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患者

去打营养神经的针呢?

李雅坤医生

也可以的。可以静点硫辛酸,效果还是比较明显的。

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患者

一般要打几天呢

李雅坤医生

最少也要7天,最多可以用到28天。

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患者

好的

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患者

那有什么控制血糖的好办法吗

李雅坤医生

目前用的药物并不多,注意监测三餐前,三餐后两小时血糖,根据血糖情况再调整治疗方案。

李雅坤医生

糖尿病治疗包括饮食,运动,药物,监测教育。一,建议1.主食控制在每餐二两,包括米面谷类2.鸡蛋一天一个3.植物油25克每天4.食盐限制在6克以内5.进食土豆,藕等含糖量高的食品,主食减量6.多食蔬菜,尤其新鲜蔬菜,绿色的一般比较好7.血糖控制理想的情况下两餐之间可以加食水果,量一定要少,比如四分之一个苹果

李雅坤医生

8.粥类尽可能不要喝,如果特想喝,熬粥时可以加蔬菜9.肉类每天可进食二两10.坚果一定要少吃,高热量.11.戒烟限酒。总之饮食要多样化,营养均衡,什么都可以吃,总热量一定要控制。根据你日常工作体力消耗,可以适当加减进食量多了解糖尿病知识。温馨提示:请随身携带含糖食品,预防低血糖。

李雅坤医生

有关饮食供您参考,希望对您有帮助。

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患者

还有那个眼底出血

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患者

怎么办呢

李雅坤医生

激光多长时间了呢?

李雅坤医生

可以服用羟 苯磺酸钙。

李雅坤医生

要注意注意情绪不要激动,不要用爆发力,保持大便通畅。避免和减少眼底出血。

李雅坤医生

积极控制血糖是第1位的。

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患者

大概两个月了

李雅坤医生

打了几次激光呢

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患者

三次

李雅坤医生

注意复查眼底。

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患者

需要辅助用药吗

李雅坤医生

可以口服羟苯磺酸钙。

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患者

有什么茶可以辅助降血糖的嘛

李雅坤医生

桑叶,玉米须有降低血糖的作用。

李雅坤医生

有问题请留言,我看到后会及时回复,希望能够帮助您。

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患者

对了那些营养神经的药要长期用吗

李雅坤医生

看症状改善的情况,不需要长期服用。

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患者

就怕会失去知觉瘫痪了

李雅坤医生

糖尿病周围神经病变不会直接导致瘫痪,最主要的是容易出现糖尿病足,平时要注意保护双脚穿舒适的鞋子。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李雅坤 内分泌与代谢科 副主任医师
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