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患者
你好医生，小孩子10岁，去年11月份眼睛有外伤，篮球砸伤，当时没有红肿，没有在意，今年10月份检查发现有黄斑缺损，当时砸中后孩子说眼睛看东西是灰暗色，中间有个黑圈圈，持续一会儿就恢复了。当时未就医。在受伤前一个月有做过眼睛检查是正常的。目前这个黄斑缺损病变，怎么办，严重吗？会后期失明吗？（男，10岁）
目前可以判断是去年11月份那次外伤导致的！目前右眼视力近视50度，想知道接下来怎么办，会失明或者视力严重下降吗？会越发严重吗？发现晚了！时隔一年才发现，是我们家长太大意了！
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宋艳伟医生
您好，稍等，看看您传来的情况吧
患者
好的，这是前几天做的整体检查，去年外伤后未就医，一年后才查出来，上面是今天检查的情况。从医院回来发现黄斑病变很恐怖，我不知道孩子下一步眼睛会怎么样！有些后怕，而且也未得到及时的治疗，不知道后面孩子眼睛会不会失明或者视力极速下降。
宋艳伟医生
从检查的结果来看，孩子的矫正视力还是挺不错的
宋艳伟医生
目前还是5.0
患者
去年两个眼睛视力是5.0，今天右眼近视50度。不知道这个近视和黄斑有关系没，没有做视力矫正，这一年里没有做任何治疗和矫正视力措施
宋艳伟医生
是的，这种情况您描述过
宋艳伟医生
不好说，这个近视和黄斑有没有关系？
患者
请问目前这种情况严重吗？需要做下一步的哪些治疗，后期会失明或者视力极速下降吗？目前近视和黄斑有关系吗？一年前外伤不知情，前几天才发现的问题。现在如何治疗，严重吗？
宋艳伟医生
目前并不能确定近视和黄斑之间有没有关系，但是这种关系可能性不太大
宋艳伟医生
因为黄斑问题的表现，主要表现为视力下降，视物变形
宋艳伟医生
而不是表现为近视
宋艳伟医生
这种情况还不太好判断它的预后
宋艳伟医生
建议到明年或者半年之后再次复查黄斑部的情况，并和现在的检查结果做对比
宋艳伟医生
如果说没有任何变化
宋艳伟医生
那就是稳定的
宋艳伟医生
咱们也就可以放心
患者
那就是这个黄斑会一直在那里，不会治愈不见了是吗？如果半年后它还是这个样子没有变化，就表示它的创伤不会再扩大了，就好比那里结了个疤痕一样！不动了也恶化了？可以这么理解是吗？也就不会再有眼部视力极速下降或者失明的情况了是吗？
宋艳伟医生
是的
宋艳伟医生
是可以这么理解的
宋艳伟医生
如果说半年之后或者一年之后并没有明显的变化
宋艳伟医生
那就说明这种情况是稳定的，也就不需要特别的
患者
现在外伤有一年的时间了！还是不能确保稳定吗？不能确保它已经完全愈合长好是吗？孩子眼睛的黄斑还会有继续破损的风险在？那接下来我要如何治疗或者用药，保证半年后复查它不再变得严重呢？
患者
也就是这半年或一年内也还会有病情往不好方向发展的可能是嘛？
宋艳伟医生
是的，还是不能确定
宋艳伟医生
黄斑这个部位是比较脆弱的
宋艳伟医生
咱们需要多次的观察
患者
如果半年复查没有变化，就可以放心了是吗，表示黄斑受伤部位已经结巴，并且结巴愈合后的疤痕部位没有造成视力等更不好的影响。今后也就不会由此诱发更坏的情况了？
患者
那我这边注意什么？如何用药？
患者
还有外伤引起的黄斑损伤中，一般康复期是多久？
宋艳伟医生
现在看起来目前的情况，对视力影响不大
宋艳伟医生
你不用太担心，观察就可以的
宋艳伟医生
至于恢复期每个人的情况都是不一样的
患者
医生，他这种是属于减轻的那种情况吗？像视力极速下降或者失明是要比他这种受伤严重些？或者受伤部位不同是吗？
宋艳伟医生
现在他的视力并没有受到影响，矫正视力是好的，而且视力不好的原因是近视
患者
医生他这个外伤黄斑病，请问做造影主要是能看到哪些情况的？
患者
他这种情况需要做吗？
患者
做造影是能查明哪些东西呢？
宋艳伟医生
照影的目的主要，是看一下有没有视网膜的渗漏区
患者
感谢医生耐心解答，因为受伤没有及时给孩子就医，内心有种愧疚，然后医院给开了两盒七叶洋地黄双苷眼药水，请问还有其他药物可以一起使用吗？这个眼药水要用多久为疗程可以停用，医院也没有说，还请医生告诉我一下，这个眼药水要用多久？
患者
顺便看您还有其他药物可以建议我使用吗？
宋艳伟医生
这种情况是没有药物的，虽然我很理解您的心情
宋艳伟医生
可以先滴滴施图伦滴眼液
患者
那医生医院来的眼药一般滴多久可以停用了呢？
患者
那医生您认为他这种情况，有必要做照影吗？还是定期六个月和半年做复查即可。
宋艳伟医生
半年复查，下一次可以做造影
患者
如果半年复查，所有指标和现在比较没有变化，造影是不是就不需要做了？
宋艳伟医生
是的
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