胸疼是什么毛病啊？
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患者
胸疼是什么毛病啊？医生，老是堵的难受（女，32岁）
薛允龙医生
你好我已接诊。胸痛只是一个症状。 包括胸壁疾病，心肺疾患，食管疾患，上腹部消化道情况也会导致胸痛。
薛允龙医生
青年人胸痛主要有几下几个原因。1.疲劳或心理压力大时，会出现胸痛或者胸闷的感觉，特别是当一个人的时候会越想越觉得明显。这种情况，注意休息，放松心情，慢慢会好转。2.心律不齐，随着呼吸而心率发生快慢变化，有时候能够自己感觉，表现为胸闷或者轻微的胸部不适，或针刺样疼痛，可自行好转。3.所以其他原因引起的一过性的胸痛或胸部不适。比如肋间神经炎，肋软骨炎引起的胸部不适胸痛等等。4.气胸等等。 需要结合查体和相关检查才能明确诊断胸痛的原因。
薛允龙医生
如果平时压力大，熬夜，劳累，作息不规律考虑1.2可能性。 3肋间神经痛发生在侧肋部，yan肋骨走形或有点状疼痛部位，为灼痛，或刺痛。 肋软骨炎为胸骨与肋骨交接部位疼痛。
患者
心血管科我也问了，又不像心梗，我胸闷都10年了，这种症状现在越来越明显，都影响生活了
薛允龙医生
胸痛伴胸闷，需要排除心肺疾患，有没有心律不齐，有没有肺部炎症，有没有进食后出现的这种不适。 排除心肺ji消化道情况。
薛允龙医生
心电图，心脏彩超做了吗？
患者
一出去跑步，胸就不堵，不闷了，呼吸就很畅快了
患者
心脏彩超做过，没问题，心电图做过，我有心动过速
薛允龙医生
胸痛，胸闷只是一个症状。你自己安静的时候一想就不适。 通过跑步分散注意力就可以缓解。 我觉得这个没问题。
薛允龙医生
我告诉你一种不跑步也能缓解的方法。
患者
您说
薛允龙医生
深吸气时，先使腹部膨胀，然后使胸部膨胀，达到极限后，屏气几秒钟，逐渐呼出气体。呼气时，先收缩胸部，再收缩腹部，尽量排出肺内气体。反复进行吸气、呼气，每次3—5分钟。 您还是有因素导致这个胸痛，胸闷的，就是心动过速。 这个可以服用药物，中成药稳心颗粒，或西药倍他乐克或酒石酸美托洛尔或琥珀酸美托洛尔等等。
薛允龙医生
平时分散注意力的方法很多。 十年了要是有大问题早就出现了， 心梗是绞痛，疼痛不缓解。你这个肯定不是。年轻人心脏功能很好，又没有别的问题。心动过速时，神经调节的缘故，胸痛，心悸，胸闷都可能会出现。放松下来就可以了。
患者
好的啊，那医生，我还有没有可能是胸腔积液啊？
薛允龙医生
😓😓😓你在自己乱想吧。 胸腔积液用问诊看不出来。做个胸片没有事就没事。 你这么年轻，胡思乱想啥。
薛允龙医生
哪有那么多疾病。
患者
哎，我最近无缘无故的还查出糖尿病，这病跟着胸闷有关系不？医生
薛允龙医生
血糖多少？
患者
不是的，心血管医生说的，有没有可能胸腔积液
患者
血糖控制的不好，9.10左右了
薛允龙医生
你有检验检查结果可以发给我看看。 庸医吧，做个片子就看出来了，还瞎猜。
患者
嗯，我觉得您说的对，本来就有心动过速，跟这有关系
薛允龙医生
你这个控制血糖就好。 找医院内分泌科 平时不要喝粥！！口服药物治疗。 糖尿病不可怕，怕的是后来的糖尿病并发症。肾病，眼底病变，动脉硬化等等。
患者
我知道😭
患者
谢谢您了啊
薛允龙医生
唉。心动过速，通过深呼吸能缓解。 通过转移注意力可缓解。 要是严重可以口服以上我说的药物。
薛允龙医生
你自己想想，十年了，要是有大问题，早就出现了。 没有哪种疾病会持续十年，你还好好的。
患者
是的，我觉得您说的真对，要出问题早出了，心动过速发作时跟现在感觉差不多！肯定是这个引起的
薛允龙医生
不用纠结，现在就尝试我说的深呼吸方法试一下。
患者
医生啊，心动过速只能手术除根，吃药只是缓解吧！
患者
好受一点了
薛允龙医生
早博，有异常起搏点可以射频消融。 如果是单纯的心律不齐口服药物即可。
患者
好的啊！
薛允龙医生
😓😢这个有啥想不开的。 心律不齐导致的。没问题的。
薛允龙医生
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薛允龙医生
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患者
就是越来越难受，有点烦躁，医生，是不是呼吸吸到极限，停顿一会，再呼出去啊？
薛允龙医生
这个网上有视频，我写的很清楚了。 看看视频也可以。😭😭😓
患者
评价了😊
薛允龙医生
👌🍀
患者
好的啊😊
薛允龙医生
😛😛没啥大问题， 好好生活，工作，学习，没问题滴。
患者
嗯嗯，好滴呀
薛允龙医生
嗯嗯。👌🍀
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