大便后肛门里面疼有鲜血怎么回事
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患者
您好意思，今天大便后肛门里面疼，疼了一天了，今天大便3次，最后一次大便结束擦屁股纸上还有鲜血，这是怎么回事儿？（男，40岁）
赵超强医生
你好，肛门有肉疙瘩脱出吗？
赵超强医生
肛门部能拍个照片我看看吗
患者
平时也有但是不疼，就是大便时有肉疙瘩，大便后肉疙瘩就回去了，但是感觉疼痛的地方就是肉疙瘩里面疼
患者
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患者
您好，您收到了吗？
患者
您在吗？医生？？？？
赵超强医生
收到了
患者
这是怎么回事儿？一阵一阵的疼，疼的时候感觉肛门里面一鼓一鼓的疼
赵超强医生
1、吃辣椒多吗？喝酒吗？大便正常吗？大便有没有变细？ 2、平常身体有什么病没有？对什么药物有没有过敏的？
赵超强医生
也没看到红肿的地方，还是痔疮引起的
赵超强医生
大便干吗？
患者
大便平时不太成型，比较软，比较细，都是一点点，一段段的
患者
刚才蹲着给您拍照，蹲下去是感觉肛门里面撕裂一样疼，用纸擦擦有少量鲜血
患者
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赵超强医生
患者
大便细一直都这样，感觉一侧还有点扁，没有肛门下坠
患者
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赵超强医生
患者
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赵超强医生
赵超强医生
患者
大便变扁您说是里面痔疮盒？我没听明白
赵超强医生
痔核
赵超强医生
也要排除其它原因
赵超强医生
比如直肠息肉
患者
我3年前做过肠镜，有小息肉已经切除了
赵超强医生
3年前息肉是哪个位置
患者
直肠息肉那得多大才能引起大便一侧变扁？
患者
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患者
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患者
你看看我3年前的报告
赵超强医生
所以说要明确什么原因引起，现在说的都是猜测
患者
您说的痔疮盒也会引起大便扁吗？
赵超强医生
会呀
赵超强医生
你肠镜没复查吧
患者
没复查
患者
3年多没查了！您的意思有可能病变？直肠癌？
赵超强医生
赵超强医生
管状腺瘤分好几种，其中绒毛状管状腺瘤最不稳定
患者
大便扁与管状腺瘤也有关系？那最起码2公分以上的才能引起大便变扁吧？我当时都是0.3-0.5的小息肉
患者
我就是普通的管状腺瘤
赵超强医生
赵超强医生
患者
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患者
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患者
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赵超强医生
赵超强医生
你吃辛辣刺激食物多吗？蹲厕所时间久吗？
赵超强医生
大便不成型和次数多也会刺激肛门
患者
最近喝酒熬夜看球多，一般疼痛就是大便次数多才会引起疼
赵超强医生
赵超强医生
患者
哦哦哦！好的我知道了谢谢医生
赵超强医生
不客气
患者
凸起的纸盒里面是不是也有？
赵超强医生
凸起来的就是病变的地方
患者
凸起的地方大便时就翻出来了，应该挤压不到大便了吧！里面也有纸盒吗？
赵超强医生
患者
哦哦哦！我这个就属于内痔？大点的脱出来，还有一边小点的没脱出来？您说的是不是这个意思？您的语音不清楚
赵超强医生
你肯定属于混合痔
赵超强医生
根据你提供的照片看肯定是混合痔
患者
混合痔？混合痔能引起大便排出的时候一侧扁平？混合痔一般出血比较多吧
赵超强医生
一般是混合痔的内痔部分出血
赵超强医生
外痔部分容易疼痛
患者
哦哦，不能引起大便扁平
赵超强医生
痔核比较大情况呀也有可能，
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