70岁老人低烧6天轻微偶有咳嗽怎么治疗

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毛亮 呼吸内科 主治医师
贵阳市第四人民医院
好评 5.0
接诊量 2.3万
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可开处方
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
贵阳市
问题描述:患者女70岁,低烧6天,轻微偶有咳嗽。去医院拍片,轻微肺炎,还做了心肌酶血常规化验,心肌酶有点高,医生说轻微先回去打针。现打完三天(打的先锋、炎琥宁磷酸肌酸钠氨溴索)第一天点完没发烧,第二天只有个别时间37度,第三天晚上37.3,第四天也就是今天早晨量体温37.3度。血压打完针后升高,吃了降压药现72-155。吃降压药效果不像打针前好,打针前血压140多。医生,现在该如何治疗,谢谢!(女,69岁)
分析及建议: 现在两个方面的情况,低热,血压高,第一说低热,考虑与新冠,心肌炎均有关系,我的建议是继续输液治疗,目前方案暂时不做调整,物理降温“五步法”(体温小于38.5摄氏度)保持室内通风(22°C~25°C);减少衣物;大量饮用温开水;温水擦浴(颈部,腋窝,腹股沟区);酒精擦浴(注意,这个不是不首选项哦)若体温超过38.5摄氏度,可以少量服用布洛芬退热布洛芬一类的退烧药4-6小时一次,24小时不能超过4次,发热按上面流程处理,不用吃,第二是血压的问题,我的建议是调整一下降压药,我的建议是服用沙库巴曲缬沙坦,不是一个药,今天可以吃,一次半片一天两次,我试试有没有库存。
咨询时间: 2023-01-09
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患者

患者女70岁,低烧6天,轻微偶有咳嗽。去医院拍片,轻微肺炎,还做了心肌酶血常规化验,心肌酶有点高,医生说轻微先回去打针。现打完三天(打的先锋、炎琥宁、磷酸肌酸钠、氨溴索)第一天点完没发烧,第二天只有个别时间37度,第三天晚上37.3,第四天也就是今天早晨量体温37.3度。血压打完针后升高,吃了降压药现72-155。吃降压药效果不像打针前好,打针前血压140多。医生,现在该如何治疗,谢谢!(女,69岁)
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毛亮医生

你好,你是患者本人?

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患者

我是她女儿,我在这照顾她

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患者

新冠阳性后一直发烧

毛亮医生

你好,现在两个方面的情况,低热,血压高

毛亮医生

第一说低热,考虑与新冠,心肌炎均有关系

毛亮医生

我的建议是继续输液治疗,目前方案暂时不做调整

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患者

毛亮医生

物理降温“五步法”(体温小于38.5摄氏度) 保持室内通风(22 ℃ ~25 ℃ ); 减少衣物; 大量饮用温开水; 温水擦浴(颈部,腋窝,腹股沟区); 酒精擦浴(注意,这个不是不首选项哦) 若体温超过38.5摄氏度,可以少量服用布洛芬退热 布洛芬一类的退烧药4-6小时一次,24小时不能超过4次,

毛亮医生

发热按上面流程处理

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患者

那打几天没有效果需要进行调整

毛亮医生

再用两天

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患者

体温经过擦拭后就降温了,一直都是这样,有的时候吃半片去痛片、去痛片需要吃吗

毛亮医生

不用吃

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患者

谢谢医生

毛亮医生

第二是血压的问题

毛亮医生

以前有高血压?

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患者

有,刚刚量完血压70-157,凌晨4点吃了一片降压药缬沙分散片,吃之前血压72-150,早晨量也没降,早晨8点半又吃了一片真菊降压片,现在量也没降,还涨了一点点

毛亮医生

我的建议是调整一下降压药

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患者

吃什么降压药,缬沙分散片是昨天刚用的,之前就吃真菊降压片就好使,现在都不好使,之前血压能控制140-145

毛亮医生

我的建议是服用沙库巴曲缬沙坦

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患者

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患者

现在用的是这个,昨天医生让换的这个,和您说的是一个吗,怎么服用

毛亮医生

不是一个药

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患者

好的,那我去买,今天还能吃吗,凌晨4点吃的我发照片那个,上午8点吃了真菊降压片,这个买了什么时候吃,用量怎么样

毛亮医生

今天可以吃

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患者

医生,我买到的是每片100mk,像我妈妈这种情况得怎么服用

毛亮医生

你好

毛亮医生

你发图片来看看

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患者

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毛亮医生

一次半片 一天两次

毛亮医生

我试试有没有库存

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患者

医生,刚刚那个好像不小心发出去的,不用开药,我妈妈昨天打完针晚上体温37.1,血压量72-154,今天早晨体温37.1,都是擦拭降温体温就降下来了。但过一个小时再量还是37.1,今天早晨血压6点量72-152,量完吃降压药,七点四五量血压73-156。医生我妈血压还是高,按照你说的一次吃半片一天两次,需要加量吗?体温也还是高点

毛亮医生

你好

毛亮医生

吃一次1粒,一天两次

毛亮医生

体温的问题不算发热

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患者

谢谢医生,今天打完就点了五天了,明天需要复查血常规和心肌酶吗。现在需要加抗病毒口服药吗

毛亮医生

可以复查一次

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患者

CT一般什么时候需要复查,那个阿兹夫定有必要吃吗,需要加抗病毒口服药物吗。

毛亮医生

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毛亮医生

你好

毛亮医生

如果没有相关禁忌,是可以服用的

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患者

谢谢医生,医生我妈可以服用双黄连口服液吗

毛亮医生

可以

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患者

你好,医生,我妈之前检查心肌酶高一点点,今天打完已经打了6个磷酸肌酸钠了,她说打针心脏有点不舒服,第七个不想打了,不打可以吗,血压现在降下来了70-142。谢谢医生

毛亮医生

可以的

毛亮医生

现在血压控制住了,对吧

毛亮医生

可以的

毛亮医生

可以的

毛亮医生

现在血压控制住了,对吧

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患者

对,医生,我打算打完第七个,带他去复查,血常规、心肌酶和肺C T,但现在就是体温还是37.1

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患者

这体温没怎么降,之前是低烧37.2

毛亮医生

你好

毛亮医生

体温没有大于37.3不算发烧

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患者

好的,谢谢医生

毛亮医生

不客气

毛亮医生

祝你生活愉快

毛亮医生

🍀🍀🍀🍀🍀🍀🍀🍀

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患者

晚上睡觉偶有点轻微咳嗽,不严重,白天不咳嗽

毛亮医生

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患者

其他症状都大有好转

毛亮医生

咳嗽有痰?

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患者

有,不多

毛亮医生

建议服用盐酸氨溴索口服液化痰治疗

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患者

现在点滴有这个药,还需要口服吗

毛亮医生

那就不用了

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患者

好的,谢谢医生

毛亮医生

不客气

毛亮医生

祝你生活愉快

毛亮医生

🍀🍀🍀🍀🍀🍀🍀

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患者

感谢您的帮助,祝您幸福快乐!

毛亮医生

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毛亮医生

谢谢

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毛亮 呼吸内科 主治医师
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