老人家肺炎一直吃不下东西吃东西的时候一直想吐咋办

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王凡 呼吸内科 主治医师
中国人民解放军总医院第六医学中心
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接诊量 749
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从业12年
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北京市
问题描述:老人家肺炎,一直吃不下东西,吃东西的时候一直想吐,老是觉得吃东西非常甜(女,93 岁)
分析及建议: 有发热吗,您这个片子拍的看不清,只能模糊看到一些渗出影,有ct报告吗,这么高龄的老人肺炎是要重视的,很可能会急性加重,建议住院治疗,晚上能否回家需要看你们医院的规定,需要先做检查评估肺炎的严重程度,不同严重程度治疗时间不同,需要住院,老人的肺炎不单单只有肺炎的情况,还容易引起肝肾功能的问题,吃饭不好容易电解质紊乱ct提示双肺炎症,建议去卫生院输液吧,需要输抗生素治疗,卫生院应该也可以做检查的吧,之前跟您说的那些情况,需要抽血化验,血常规CRPPCT,肝肾功,心功能
咨询时间: 2020-10-03
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老人家肺炎,一直吃不下东西,吃东西的时候一直想吐,老是觉得吃东西非常甜(女,93 岁)
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王凡医生

您好,这种情况多久了?

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5天左右了

王凡医生

有发热吗

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患者

10月1号的时候晚上发烧到40度,后来吃了一个扑感敏退烧以后就没有在发过过烧了。就是一直吃不下东西一直想吐。她这个肺炎严重吗?

王凡医生

您这个片子拍的看不清,只能模糊看到一些渗出影

王凡医生

有ct报告吗

王凡医生

老人93岁了是吗

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患者

对,她ct报告没有给我,那天有点晚,等不到拿,医生是建议住院,老人家一直不愿意住院,如果硬是住院的话晚上可以回家去吗?

王凡医生

这么高龄的老人肺炎是要重视的,很可能会急性加重

王凡医生

建议住院治疗

王凡医生

晚上能否回家需要看你们医院的规定

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患者

就是你们第三医院的,你们是几号上班阿,老人家不愿意晚上在医院,实在是说不过,连住院她都实在不愿意。

王凡医生

什么第三医院?

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患者

医生不是三明市第三医院吗

王凡医生

不是,我们的主页里都有写医院

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不好意思看错了,她这种肺炎如果住院需要多久。

王凡医生

需要先做检查评估肺炎的严重程度

王凡医生

不同严重程度治疗时间不同

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患者

好的,谢谢医生。我知道了,她这个必须住院吗

王凡医生

是的,需要住院,老人的肺炎不单单只有肺炎的情况,还容易引起肝肾功能的问题

王凡医生

吃饭不好容易电解质紊乱

王凡医生

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王凡医生

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影像学所见:双侧胸廓对称,双肺文理增多,双肺见散在斑片影,边界模糊,已左肺下叶为著,余双肺实质未见明显异常密度影,气管居中,所见支气管通畅走行自然,双侧雄膜未见明显增厚,胸腔未见明显积液,纵隔居中,未见明显肿大淋巴结,主动脉壁见斑壮致密影,心影增大,心包少量积液。

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影像学诊断,双肺散在炎性灶,2主动脉硬化,3心影增大,心包少量积液。

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患者

医生,我奶奶这里他是实在不肯住院,这种情况吃药能好吗?或者外面的卫生院挂消炎的药可以吗?

王凡医生

ct提示双肺炎症

王凡医生

建议去卫生院输液吧

王凡医生

需要输抗生素治疗

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患者

这个输抗生素就可以了吗?一般输多少天啊。我奶奶拉她去都不愿意。她现在服用头孢,没有发烧就是一直吃不下东西想吐其余没有别的症状

王凡医生

卫生院应该也可以做检查的吧

王凡医生

之前跟您说的那些情况,需要抽血化验

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患者

抽血化验主要是化验什么。

王凡医生

血常规,CRP,PCT,肝肾功,心功能

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王凡 呼吸内科 主治医师
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