得了甲减饮食需要注意什么

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陶岩 内分泌与代谢科 副主任医师
临汾市中心医院
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问题描述:得了甲减饮食需要注意什么(女,31岁)
分析及建议: 甲减不是缺碘,正常摄入碘就可以,另外甲减会造成血脂升高,少吃油脂类食物。其他正常摄入就可以了。怕热多汗应该是甲亢的症状,甲减就容易长胖,需要吃药了,下次把甲状腺相关抗体也化验了,吃药后体重也会减点。抗体对判断病因有帮助,治疗就是左甲状腺素钠片,这个药可能需要长期吃,1月后复查调量。其他没什么了。甲减有可能是终生的,有一部分由于自身免疫原因造成的,可以恢复,大多需要长期吃,药物过量会甲亢,会增加骨质疏松的风险,停药有可能会反复,有一部分桥本甲状腺炎可以恢复正常,这个是需要看抗体的,可以补点维生素D,甲状腺种用药后会缩小,看甲状腺的功能。
咨询时间: 2019-09-10
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患者

得了甲减饮食需要注意什么(女,31岁)

陶岩医生

你好,甲减不是缺碘,正常摄入碘就可以,另外甲减会造成血脂升高,少吃油脂类食物。其他正常摄入就可以了。

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患者

我明明怕热多汗,容易上火烦躁心慌,胃口好,为什么是甲减

陶岩医生

你的化验单发过来看看

陶岩医生

怕热多汗应该是甲亢的症状

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患者

我的症状像是甲亢,可查血却是甲减

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患者

图片因隐私问题无法显示

陶岩医生

这种情况多久了,体重有变化吗

陶岩医生

化验单确实甲减,化验过甲状腺相关的抗体吗

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患者

吃多肯定长胖,最近减肥瘦了三斤,昨天才去医院检查的,昨天发现甲状腺肿大

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患者

没有

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患者

就是没有甲亢说的消瘦症状

陶岩医生

甲状腺超声做过吗

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患者

一吃多就长胖了

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患者

图片因隐私问题无法显示

陶岩医生

甲减就容易长胖

陶岩医生

需要吃药了,下次把甲状腺相关抗体也化验了

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患者

可我最近半个月控制饮食加上锻炼瘦了

陶岩医生

吃药后体重也会减点。

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患者

抗体化验?医院没提,我也不知道

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患者

医生都不怎么当回事

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患者

就开了一盒左什么钠片

陶岩医生

抗体对判断病因有帮助,治疗就是左甲状腺素钠片

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患者

说每天空腹吃半片,一个月去复查

陶岩医生

可以,这个药可能需要长期吃,1月后复查调量。

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患者

其他的没有什么特别要注意的吗

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患者

长期大概是多久

陶岩医生

其他没什么了,

陶岩医生

甲减有可能是终生的

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患者

是吃一辈子吗

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患者

那长期吃会有什么副作用呢

陶岩医生

有一部分由于自身免疫原因造成的可以恢复,大多需要长期吃

陶岩医生

药物过量会甲亢,会增加骨质疏松的风险

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患者

那查抗体是看什么的

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患者

要是停药会怎样

陶岩医生

停药有可能会反复

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患者

那我是不是要补补钙

陶岩医生

有一部分桥本甲状腺炎可以恢复正常

陶岩医生

这个是需要看抗体的

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患者

那我现在甲状腺肿大还能消吗

陶岩医生

可以补点钙和维生素D

陶岩医生

甲状腺种用药后会缩小

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患者

是不是停药了又有可能肿大了

陶岩医生

看甲状腺的功能

陶岩医生

甲减是甲状腺激素缺了,那就要动员甲状腺细胞多分泌激素,这个时候甲状腺就会增大

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患者

有没有可能血液搞错了,我还要不要再去查一下,总觉得自己跟甲减症状不一样

陶岩医生

那可以换个医院再查一次

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患者

我根本不怕冷

陶岩医生

你的t3还不低,所以症状不明显

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患者

跟我长期熬夜有关系吧

陶岩医生

和情绪关系更大,长期休息不好也有影响

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患者

容易生气,生闷气,容易烦躁不安,性子太急

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患者

遇到事情容易紧张心慌胸闷

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陶岩医生

情绪波动对甲状腺的影响更大,要注意控制情绪。

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患者

T3高说明什么问题

陶岩医生

T3是正常的,

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患者

睡觉了吗?

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患者

得了甲减还能要宝宝吗

陶岩医生

T3大多是由T4转化来的,起作用的是T3.甲减是可以要宝宝的,但一定要将TSH控制在2.5以下再怀孕,怀孕后左甲状腺素钠片要加量。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陶岩 内分泌与代谢科 副主任医师
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