宝宝动态关注脑积水需要外科手术治疗吗
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患者
医生您好，宝宝是6月5号因为腰穿有血性脑脊液完善头颅ct有脑出血和脑积水（女，2月）
这是6月12号的磁共振
这是昨天复查的磁共振
现在宝宝是动态关注脑积水的情况还是需要外科手术治疗？
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王志涛医生
您好 请问宝宝最初（最早）的头部影像检查片子？ 目前您认为宝宝有哪些不适症状？
患者
宝宝现在没有任何不适，吃奶精神反应都很好，四肢肌力也很好。眼部落日征这些都没有哦。这是6月5号的头颅ct
患者
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患者
这是6月6号的头颅ct
患者
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患者
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王志涛医生
您好 仔细阅片6日CT和近期核磁对比 脑室形态无明显变化 均呈轻度扩张表现 鉴于宝宝目前没有明显脑积水的症状体征 且脑室形态没有明显扩大 亦无进展性扩张 所以 不需要处理所谓的脑积水
王志涛医生
左侧丘脑临近脑室壁处的出血表现 大概率是先天性血管畸形可能 比如动静脉畸形 静脉型畸形 海绵状血管瘤 等 建议再过6-8周待出血完全吸收后 再考虑复查头部血管核磁检查和增强核磁检查 包括MRA MRV 和增强核磁检查 进一步评估血管畸形可能和肿瘤可能性
患者
所以就是动态观察么？暂时没有特殊处理是么？
王志涛医生
王志涛医生
患者
到时候积水会吸收么？
患者
好的谢谢啦
王志涛医生
患者
平时需要注意什么么？
患者
就两个月后复查是么？
患者
好的
王志涛医生
王志涛医生
王志涛医生
王志涛医生
患者
好的，暂时没有再次出血的风险么？
王志涛医生
王志涛医生
王志涛医生
患者
这是六月12号做的增强磁共振，医生说没有血管畸形也没有肿瘤
患者
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患者
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患者
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患者
请帮我再阅下片哦
王志涛医生
王志涛医生
王志涛医生
王志涛医生
患者
好的，十分感谢！
王志涛医生
别客气 希望宝宝出血顺利吸收不再出血 希望是小的血管畸形破裂出血而且小的血管畸形已经被血肿压闭塞消失
患者
好的，再次感谢！
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